Norfloksacin

Norfloksacin je baktericidna učinkovina, ki se v humani medicini uporablja pri nekaterih antibiotikih širokega spektra in spada v skupino tako imenovanih zaviralcev žiraze. Norfloksacin in drugi predstavniki te skupine aktivnih snovi ubijajo bakterije z zaviranjem njihove encimske girase. Uporabljajo se lahko pripravki, ki večinoma ali izključno vsebujejo norfloksacin. a. Uporablja se za zdravljenje akutnih okužb sečil (npr. Cistitis).

Kaj je norfloksacin?

Norfloksacin je zaradi svojega učinka in drugih lastnosti antibiotik, snov pa doseže tako, da zavira lastni encim girazo. To je ključnega pomena za bakterije, saj je v bistvu odgovorno za tako imenovano prekomerno hlajenje DNK.

Norfloksacin torej spada v razred zaviralcev žiraze. Tesno povezana antibiotika levofloksacin in ofloksacin sta tudi del tega razreda zdravil. Poleg tega je norfloksacin uvrščen tudi v razred snovi s fluorokinolonom.

Pripravki, ki vsebujejo norfloksacin kot učinkovino, so predpisani za zdravljenje akutnih ali kroničnih okužb sečil. Brezbarvna do bledo rumena učinkovina se običajno predpiše v obliki filmsko obloženih tablet in jih bolnik vzame oralno. V kemiji in farmakologiji je norfloksacin opisan z empirično formulo C 16 - H 18 - F - N 3 - O 3. To ustreza moralni masi 319,33 g / mol.

Farmakološki učinek

Norfloksacin ima močan baktericidni učinek. Iz tega izhaja, da ciljano in učinkovito ubija nalezljive bakterije. Norfloksacin, značilen za razred aktivnih sestavin zaviralca žiraze, povzroči inhibicijo (inhibicijo) encima žiraza. To je protein, ki ga proizvajajo nalezljive bakterije same. Potrebujete ga za oblikovanje prostorske orientacije vašega DNK.

Zaradi ogromnega pomena žiraze za prekrivanje DNK (obročasto oblikovanje DNK) bakterije niso sposobne preživeti še dolgo po končani inhibiciji. Ne morejo se več razmnoževati in umreti.

Ker je norfloksacin še posebej učinkovit proti bakterijam, ki povzročajo okužbe sečil ali gonorejo (pogovorno "gonoreja"), se antibiotik uporablja predvsem na tem področju.

Zdravilna učinkovina se običajno uporablja v monopreparacijah (zdravila, ki se zanašajo na aktivno sestavino). Norfloksacin se hitro absorbira iz prebavil. Nato je 25% beljakovin v plazmi, razpolovni čas med 5 in 7 ur. Zaradi materialnih lastnosti norfloksacina je možno, da ima opiatni test lažno pozitiven rezultat.

Medicinska uporaba in uporaba

Norfloksacin velja za antibiotik s široko paleto aktivnih snovi. Zato lahko na zelo učinkovit način ubije večje število različnih bakterij. Norfloksacin se kot antibiotik, ki spada v razred zaviralcev žiraze, uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni. Indiciran je za zapletene in nezapletene, kronične ali akutne okužbe sečil.

Zdravilo se lahko uporablja tako na zgornjem kot spodnjem sečnem traktu. Vendar pa so zapleteno vnetje ledvične medenice in vnetje samih ledvic (zapleten pielonefritis) izključeni. Evropska agencija za zdravila in nemški zvezni inštitut za zdravila in medicinske pripomočke sta leta 2009 spremenila analizo tveganja in koristi, tako da ni več indikacij za te bolezni. Razlog je bil nezadostno dokazljiva učinkovitost pri zapletenem pielonefritisu ali vnetju medeničnih ledvic.

Vendar še vedno obstaja indikacija za okužbe sečil, ki se pojavijo v povezavi s kirurškimi ali urološkimi posegi. Norfloksacin se daje tudi za ledvične kamne. Druga značilna področja uporabe antibiotika so okužbe mehurja pri ženskah, bakterijski gastroenteritis in gonoreja.

Norfloksacin se lahko predpiše tudi za preprečevanje morebitne zastrupitve s krvjo, ki bi lahko nastala zaradi granulocitopenije. Norfloksacin se običajno jemlje peroralno. Antibiotik se prodaja v obliki tablet in zahteva recept in lekarno.

Tveganja in neželeni učinki

Norfloksacina ne smete jemati, če ste preobčutljivi (alergični na) na zdravilno učinkovino. Obstaja tudi kontraindikacija za alergije na druga zdravila iz istega razreda aktivnih sestavin (kinolo antibiotiki, npr. Levofloksacin, moksifloksacin, ciprofloksacin ali ofloksacin). To pomeni, da z medicinskega vidika zdravila ne smemo jemati, ker obstaja kontraindikacija.

To velja tudi pri nosečnicah, otrocih in mladostnikih ter med dojenjem. Nato ni vloge. Tudi če so se zapleti kite (zlasti tendinitis) pojavili v povezavi s terapijo s kinolo antibiotiki, se norfloksacina ne sme jemati.

Norfloksacin lahko povzroči neželene stranske učinke. Vendar to ni obvezno. Večina načinov zdravljenja nima stranskih učinkov. Študije so pokazale naslednje neželene učinke:

• Pogosti (od 1 do 10 od 100 zdravljenih bolnikov) razvijejo levkopenijo (nizko število belih krvnih celic), nevtropenijo (nizko število granulocitov), ​​povečajo vrednosti jeter, glavobol, zaspanost, bolečine v trebuhu, slabost in izpuščaje.
• Občasno (prizadene manj kot 1 na 100 ljudi) zdravljenje povzroči kristalurijo (kristali v urinu), hemolitično anemijo, utrujenost, tesnobo, živčnost in povečano razdražljivost, evforijo (visoko razpoloženje), halucinacije, napade in preobčutljivost.
• Vnetje črevesja, ki ga spremlja vročina in bolečine v trebuhu, pa tudi vnetje Ahilove tetive so redke (prizadene jih manj kot 1 na 1.000 ljudi).
• Zelo redko (manj kot 1 na 10.000 zdravljenih bolnikov) se lahko pojavijo srčne aritmije in razpad jetrnih celic ali mišičnega tkiva.