Pharyngis medius zožilne mišice

Od Pharyngis medius zožilne mišice je grla mišica in je sestavljena iz dveh delov. Odgovoren je za zoženje žrela in s tem potiskanje hrane ali tekočine v požiralnik (požiralnik). Funkcionalne omejitve mišičnega konstriktorja pharyngis mediusa se pogosto kažejo pri motnjah požiranja in govora.

Kaj je mišična žleza pharyngis medius?

Musculus constrictor pharyngis medius pripada grličnim mišicam in spada v grla, ki se stisnejo znotraj te skupine. Zgornja žrela zožitvena žrela (Musculus constrictor pharyngis superior) in spodnja žrela (musculus constrictor pharyngis inferior) neposredno na obeh straneh mejijo na musculus constrictor pharyngis medius, vendar predstavljajo anatomske enote, ki jih lahko ločimo od nje.

Tri mišice se razvijejo v embrionalni fazi iz različnih škržnih lokov, pri čemer iz četrtega škrlatnega loka nastane medius constrictor pharyngis musculus. Ta vsebuje tudi sisteme za notranje in zunanje mišice grla (mišice grla), mišice požiralnika in različne žile, živce in hrustanec. Druga dva grla se razvijeta iz tretjega in šestega škrlatnega loka.

Musculus constrictor pharyngis medius spada med skeletne muskulature in nanje lahko namerno vplivamo. Ima tudi progasto strukturo, katere vzorec ustvarjajo z izmenično razporejenimi nitkami znotraj mišičnih vlaken.

Anatomija in struktura

Anatomsko lahko srednjo žrelo delimo na dve področji: pars ceratopharyngea in pars chondropharyngea.

Oba dela musculus constrictor pharyngis medius izhajata iz hioidne kosti (os hyoideum), vendar imata tam svoj izvor na različnih mestih: pars ceratopharyngea se začne na majhnem rogu (cornu majus), medtem ko pars chondropharyngea izhaja iz velikega roga (cornu minus). Hioidna kost (corpus ossis hyoidei) sega med oba roga. Hioidna kost nima lastne povezave z drugimi kostmi, ampak je pritrjena na suprahyoidne in infrahioidne mišice, pa tudi na nekatere mišice grla in jezika.

Vstavitev mišičnega konstriktorja pharyngis medius se nahaja na grlu šiva (raphe pharyngis). Tu se začnejo tudi zgornji in spodnji grli. Na splošno ima mišična žleza pharyngis medius obliko ventilatorja ali lijaka. Živčna vlakna povezujejo mišico s faringealnim pleksusom, ki je sestavljen iz vej devetega kranialnega živca (glosofaringealni živec) in delov desetega kranialnega živca (vagusni živec).

Funkcija in naloge

Konstriktorna mišica pharyngis medius sodeluje pri procesu požiranja in sodeluje pri tvorbi nekaterih zvokov, vključno s posteriornimi nizkimi samoglasniki in faringealnimi zvoki.

Dejanje požiranja lahko razdelimo na pripravljalno fazo, ki vključuje na primer žvečenje in tri transportne faze. Med fazo oralnega transporta so zlasti mišice jezika aktivne in potiskajo hrano ali tekočino iz sprednjega dela ust v grlo. Sledi fazna transportna faksinga, ki je odločilna za mišično tkivo pharyngis medius.

Prvič, tenzor veli palatini mišice in levator veli palatini mišično napetost mehkega nepca. Mišični stiski pharyngis superior ustvarja izbokline v nazofarinksu (epifarinksa) s krčenjem, kar je znano tudi kot Passavantova prstena izboklina. To skupaj z mehkim nepcem zapre dostop do nosu. Digastrična mišica, milohioidna mišica in stilohioidna mišica potegnejo ali dvignejo hiioidno kost skupaj z infrahioidno in suprahioidno mišico navzgor. Hkrati tirohioidna mišica tudi dvigne grk, tako da ga lahko epiglotis zapre.

Hkrati zgornji požiralnik sfinktra razširi požiralnik. Obročasti sfinkter se nahaja v zgornjem zožitvi požiralnika (constrictio pharyngooesophagealis) in tvori ustje požiralnika. Ko so vse dihalne poti blokirane, se mišična žrela za žrelo stisne in potisne hrano ali tekočino naprej v grlo. Mišični konstriktor pharyngis inferior ga podpira. V poznejši fazi transporta požiralnika mišice požiralnika končno prevzamejo nadaljnji transport v želodec. Celoten postopek je zelo avtomatiziran in nadzorovan s požiralnim središčem možganov.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Poškodba mišičnega mišičnega žrela pharyngis medius se redko pojavlja izolirano, pogosto pa prizadene tudi druge grlene mišice in druge strukture. Funkcionalne okvare mišice pogosto povzročajo nevroni. Motnje požiranja, znane tudi kot disfagija, lahko vplivajo na vse faze in vidike dejanja požiranja: od zapiranja nosu in grla do dviganja podkožne kosti in potiska hrane naprej. Lahko vpliva tudi občutljivost in slinjenje.

Obstajajo številni možni vzroki za disfagijo. Poleg neposrednih poškodb (na primer zaradi nesreče) je najpogostejši razlog poškodba živcev. Sevalna terapija za zdravljenje raka dojke lahko nenamerno poškoduje faringealni pleksus, ki obvladuje tudi medius zožitveno mišico. Vagusni živec in glosofaringealni živec skupaj s pripadajočim živcem prečkata luknjo zigomatične vene (jugularni foramen), skozi katero prav tako tečejo krvne žile.

Tumorji, krvavitve, otekline, poškodbe in druge poškodbe na tem mestu zato pogosto prizadenejo vse tri živce in zato sprožijo zelo zapletene klinične slike. Nevromuskularne in nevrodegenerativne bolezni lahko vplivajo tudi na vlakna, ki nadzirajo mišično žlezo faringeksa. To velja tudi za možganske poškodbe in motnje krvnega obtoka, kot so možganske kapi in prirojene nevroanatomske nepravilnosti.

Ker mususulus constrictor pharyngis medius ne sodeluje samo v procesu požiranja, ampak tudi prispeva k tvorbi določenih zvokov, so možne tudi motnje motoričnega govora. V določenih okoliščinah lahko prizadeti ponovno izboljšajo svoje govorne veščine z usposabljanjem za govorno terapijo. Uspeh pa je odvisen od posameznega primera.