A atrofija je zmanjšanje velikosti tkiva ali organa. Celice na prizadetem območju izgubijo volumen in maso. To ima lahko tako fiziološke kot patološke vzroke.
Kaj je atrofija?
© metamorworks - stock.adobe.com
Atrofija je atrofija tkiv, ki jo povzroči zmanjšanje števila celic v tkivih in organih. To vodi do delnega ali popolnega zmanjšanja velikosti prizadetega tkiva ali organa. To omogoča apoptoza, to je programirana celična smrt.
Dejansko obliko prizadetega območja se lahko ob morebitni atrofiji obdrži ali spremeni. Vzroki za atrofijo so lahko slaba prehrana, mutacije, slabo prekrvavitev, močno zmanjšana oskrba živcev, zloraba mišic ali prekomerna celična smrt. Atrofija je lahko fiziološka, patološka, vpliva na celoten sistem ali pa je omejena.
Fiziološko se to zgodi v procesu rasti človeka in omogoči potrebne spremembe v organizmih. V nasprotju s patološko atrofijo je ta atrofija tkiv nujna in pomembna funkcija rasti. Do določene mere je patološko zmanjšanje tkiva reverzibilno, torej reverzibilno do normalne velikosti.
vzroki
Atrofija ima veliko različnih vzrokov, ki so lahko tako fiziološke kot patološke narave. Patološka oblika izhaja iz neravnovesja med vzpostavljanjem in razpadom strukture. Starostna atrofija ima genetske vzroke in trenutek nastanka je odvisen od starosti pacienta in razporeditve organov.
Nekateri organi so že zgodaj izpolnili svoj namen in se že zgodaj razgradijo. To atrofijo imenujemo involucija. Po doseganju spolne zrelosti se timus atrofira in nadomesti maščobno tkivo. Kostni mozeg se skozi življenje tudi spreminja. V otroštvu je v celotni medularni votlini krvotvorni parenhim, to je rdeči mozeg. S starostjo rdeči mozeg v večini krajev atrofira in ga nadomesti tudi maščobno tkivo.
Krčenje tkiv v jajčnikih sproži menopavzo pri ženskah. Zmanjša se tudi proizvodnja sperme pri moških, vendar ostaja delno ohranjena. Atrofija stradanja povzroči zmanjšanje splošnega maščobnega tkiva, okostnih in srčnih mišic ter notranjih organov. Atrofija v tem primeru omogoča dovajanje energije, medtem ko se vnos hrane močno zmanjša. Tudi neuporabljena mišica atrofira, kar je večinoma pri starejših bolnikih, ki ležijo na postelji.
To je znano kot atrofija neaktivnosti. Močno zmanjšanje oskrbe s krvjo in živci lahko tudi po dolgem času privede do smrti celic in se imenuje atrofija pomanjkanja energije. Tlačno atrofijo povzročajo kronični pritiski na organe ali kosti. S povečevanjem starosti se lahko v možganih razvijejo določene oblike atrofije in povzročijo bolezni, kot so Parkinsonova bolezen, demenca in Alzheimerjeva bolezen s strukturno razgradnjo.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti mišični paraliziSimptomi, znaki in težave
Simptomi in simptomi atrofije so odvisni od prizadetega organa. Za mišično atrofijo je značilno zmanjšanje velikosti ene od obeh okončin. To povzroča težave pri hoji in ohranjanju ravnotežja. Prizadeto območje je svetlobno, oteklo in mravljinčeno. Obraz je oslabljen in je težko jesti in govoriti. Pacient čuti utrujenost po vsem telesu.
V najslabšem primeru se mišice ohromijo. Atrofija jajčnikov uvaja menopavzo. Začetni simptomi teh so nespečnost, spremembe cikla in nihanje razpoloženja. Hormoni estrogeni se znižujejo in stresni hormoni se povečajo. Mnoge ženske se pritožujejo zaradi občutka tesnosti in napetosti v prsih tik pred menstruacijo.
Končno ni menstruacije. Atrofija organov vodi do izgube ali zmanjšanja funkcije le-teh. Z optično atrofijo je vidni živec močno poškodovan. To povzroči zmanjšanje vida ali celo slepoto.
Diagnoza in potek
Ker lahko atrofija prizadene katero koli tkivo in organ, je diagnoza in potek bolezni različna. Zmanjšanje števila in velikosti celic lahko določimo mikroskopsko. Do neke mere je atrofija reverzibilna.
Zapleti
Pri patološki atrofiji nastane neravnovesje med kopičenjem in razpadom celičnih struktur, kar vodi do različnih zapletov in zdravstvenih motenj. To zmanjšanje števila in velikosti celic lahko vpliva na kateri koli organ v telesu. Atrofija jajčnikov, ki ji napovedujejo menopavzo s simptomi, kot so motnje spanja, občutki napetosti v dojkah in nihanje razpoloženja, je nezapletena, dokler se menstruacija popolnoma ne ustavi.
Moški pogosto trpijo zaradi atrofije testisov. Po drugi strani je možganska atrofija zapletena in je ni mogoče pozdraviti, ampak jo je mogoče upočasniti le s posameznimi terapevtskimi pristopi. Posledično lahko pride do demence, Alzheimerjeve in Parkinsonove bolezni. V najslabšem primeru atrofija mišic vodi v težave pri gibanju in koordinaciji.
Prizadeta mišična območja kažejo znake ohromelosti in občutljivosti, težko je jesti in govoriti, pacient čuti znake utrujenosti. Glede na resnost zapletov, ki se pojavijo, lahko atrofijo mišice zdravimo z vadbeno terapijo in zdravili, ki spodbujajo krvni obtok. Starostna atrofija je genetska razpad tkiva, ki je odvisna od starosti in razporeditve bolnikovih organov.
Nekatere strukture organov in celic so pri rastočih ljudeh prezgodaj služile svojemu namenu. Zato nastane prezgodnja atrofija, znana kot involucija. Razčlenjene strukture nadomestijo maščobno tkivo. Na to genetsko določen proces z naraščajočo starostjo vpliva tudi kostni mozeg. Ker je starostna atrofija naravni proces, zdravljenje ni potrebno.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če obstaja sum na atrofijo, se morate čim prej posvetovati s svojim družinskim zdravnikom. Različni opozorilni znaki kažejo na močan potek, odvisno od vrste in resnosti atrofije. Če imate težave s hojo in ohranjanjem ravnovesja, boste morda imeli mišično atrofijo. Takoj se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravnik lahko določi atrofijo na podlagi mikroskopskega pregleda in po potrebi neposredno začne zdravljenje.
Obisk zdravnika je še posebej nujen, če se omenjenim simptomom dodata oteklina in bolečina ali prizadeto območje nenadoma postane otrplo ali zelo občutljivo na dotik. Najpozneje, ko obstajajo težave s prehranjevanjem in govorjenjem, pa tudi splošni znaki utrujenosti, morate obiskati zdravnika z mišično atrofijo.
Če sumite na atrofijo jajčnikov, je priporočljiv obisk ginekologa. Tipične simptome, kot so motnje spanja, nihanje razpoloženja in menstrualni krči, je treba razjasniti tudi neodvisno od atrofije. Zmanjšan vid ali celo slepota kaže na atrofijo vida, ki jo je treba takoj zdraviti.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Vsake atrofije ni mogoče zdraviti. V nekaterih primerih je to mogoče le upočasniti, kot v primeru možganske atrofije. Glede na obliko in vzrok atrofije je treba preprečiti nadaljnjo razpad tkiva in spodbuditi presnovo. Da preprečimo nadaljnjo izgubo mišic in sklepov, moramo prizadeto območje zdraviti s fizioterapijo.
Tukaj pomagajo vadbena terapija, pozicioniranje in hlajenje. Pri zdravljenju z zdravili se lahko uporabljajo protibolečinska zdravila ali zdravila, ki spodbujajo kri. Zmanjšan pretok krvi je pogosto vzrok za atrofijo. Če je ortostatska hipotenzija vzrok za zmanjšan pretok krvi, so lahko podporne nogavice in povečan vnos vode in soli.
Parkinsonovo bolezen lahko zdravimo z dopaminergiki, ki zavirajo razpad dopamina. V tem primeru bo napredovanje bolezni upočasnjeno. Zdravljenje še ni mogoče. Atrofija lakote običajno prizadene številne dele telesa. V tem primeru je predolga dolgotrajna terapija. Povečati je treba vnos hrane in obnoviti presnovno ravnovesje.
Napovedi in napoved
Prognoza za atrofijo je individualna in je odvisna od vzroka. Na splošno pa veljajo za manj poceni. V najslabšem primeru napredovanja krčenja tkiv ne moremo zaustaviti s trenutnimi zdravstvenimi možnostmi.
Neustavljivo napreduje, dokler tkiva popolnoma ne izgine. To je odvisno od prizadetega območja in poškodovanega tkiva. Pojavijo se posledice in nadaljnje okvare življenjskega sloga.
Pri nekaterih oblikah bolezni je cilj zdravljenja čim dlje odložiti napredek poslabšanja tkiva. Hkrati so na voljo terapije s ciljanim treningom za vzdrževanje določenih telesnih funkcij. Pri zdravljenju z zdravili se stranski učinki in dodatni simptomi bolezni ciljno ublažijo, da se izboljša kakovost življenja prizadete osebe.
Z atrofijo se ne pričakuje ozdravitve ali popolnega okrevanja. Trenutno glede na stanje znanosti in medicine ni dovolj možnosti za ozdravitev vzrokov atrofije. Če se terapija na splošno zavrne, se zdravstveno stanje postopoma poslabša.
Pritožbe znatno povečajo in zmanjšajo splošno počutje. Pogosto se ni mogoče spopasti z vsakodnevnim življenjem brez pomoči. Z medicinsko oskrbo lahko bolniku zagotovimo podaljšanje življenjske dobe, saj vpliva na proces razpada tkiva.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti mišični paralizipreprečevanje
Gensko fiksne atrofije ni mogoče preprečiti. V fiziološki obliki tudi to ni potrebno. Patološko atrofijo lahko preprečimo z redno vadbo, zdravo prehrano in izogibanjem strupenim snovem in hormonom. Fizioterapevtski ukrepi so bistveni za posteljne bolnike.Poleg tega uravnotežena prehrana omogoča pošteno zalogo energije vsem organom.
Porodna oskrba
Atrofija vključuje krčenje tkiva ali organa. Zdravila za to bolezen pogosto ni. Prognoza je neugodna, zlasti z genetskimi vzroki. Nadaljnja oskrba zato ne more preprečevati, da bi se bolezen ponovila. Gre bolj za podporo bolniku v vsakdanjem življenju in odpravljanje zapletov.
Pomembno je upočasniti napredovanje. Zdravniki za to običajno predpišejo fizioterapijo. Spodbujajo presnovo in s primernimi vajami zavirajo razpad v določenih predelih telesa. Vendar pa lahko odvisno od vzroka tudi zdravila preprečijo napredovanje bolezni. Končni cilj je zaustaviti propadanje tkiva.
V napredni fazi bolni ljudje pogosto potrebujejo pomoč v vsakdanjem življenju. Strokovne prakse skorajda ni več. Zapleti se pojavljajo v glavnem, kadar se ne uporabljajo terapije. Atrofija vključuje redne obiske zdravnika. Bolniki lahko sami ukrepajo, da ustavijo negenetsko atrofijo.
Pomembni so preventivni ukrepi, kot sta redna vadba in raznolika prehrana. Izogibati se je treba alkoholu in nikotinu. Telo si po eni okužbi ne zgradi imunosti. Na različnih delih telesa je možna večinoma dedna bolezen.
To lahko storite sami
Ker ima lahko atrofija veliko vzrokov, vključno z življenjskim slogom prizadete osebe ali patološkimi vzroki, so ukrepi za samopomoč le delno učinkoviti. Torej ni omembe vrednih možnosti, ki jih lahko sprejmejo tisti, ki jih je genska atrofija sprejela. Tudi v primeru zelo napredne atrofije, v kateri je že izgubljeno veliko tkiva, so ukrepi omejeni na upočasnitev razpada preostalega tkiva.
Vendar lahko atrofijo pogosto upočasnimo ali razveljavimo, če prizadeti prilagodijo svojo prehrano. Zaloga hranljivih snovi se mora znatno povečati, pri čemer mora biti metabolizem aktiviran tako, da deluje učinkovito. Torej je treba sestaviti uravnoteženo prehrano, ki hkrati s seboj prinese več hranilnih snovi (in kalorij), kot je potrebno.
Nezadostna prekrvavitev lahko vodi tudi do atrofije. Tu pomagajo masaže, vadbe in izogibanje snovem, ki poškodujejo krvne žile. Sem spadajo alkohol in trans maščobe. Spodbujati je treba lahkoten šport, pri čemer je treba skrbeti za zaščito sklepov in mišic. Manj izkoriščene mišice in sklepi, ki jih atrofija še posebej prizadene, je treba še vedno premikati in masirati, kar pomeni, da mora zadevna oseba sama nadaljevati fizioterapevtske ukrepe.
