Anesteziologija

The Anesteziologija se nanaša na teorijo anestezije, ki jo prinašajo anestetiki za medicinske, večinoma kirurške posege, za zdravljenje bolečine in v intenzivni medicini. Da bi bili invazivni postopki za bolnika prijetnejši in da bi bili posegi olajšani tudi zdravniku, anesteziolog opravi delno ali splošno anestezijo.

Kaj je anesteziologija?

Specialist za anesteziologijo je odgovoren za izbiro pravega anestetika, pravilnega odmerjanja, pred- in pooperativno oskrbo pacienta ter med postopkom tudi za spremljanje vitalnih znakov in morebitnih posegov, če se bo to izkazalo za potrebno.

Ker nekatere predhodne bolezni ali dispozicije pomenijo večje tveganje s splošno anestezijo, je za anesteziologa pomembno, da natančno pozna bolnikovo zgodovino. Anesteziologija je posebnost medicine, ki zaradi širokega nabora uporabe pogosto pride v stik z drugimi področji. Anesteziologi bodo morda morali delati v vseh primerih, ko bolnik boli, potreben je kirurški poseg ali pacient pod intenzivno nego. Anestezija lahko poteka lokalno, regionalno ali na splošno. Z lokalno anestezijo se jasno definirano območje anestezira, da se opravijo kirurški posegi, očisti rana in druge stvari.

Z regionalno anestezijo se anestezira eno področje telesa. Obe vrsti anestezije nimata vpliva na zavest. Pacient je med zdravljenjem buden, vendar ne čuti nobene bolečine v anesteziranem območju. Poleg fizične olajšave ima to prednost tudi to, da bolnik, ko bolečina povzroči postopek, ne odskoči in ne napne, kar lahko povzroči poškodbe. Splošna anestezija vpliva tudi na bolnikovo zavest. Poleg tega prinašata tudi neobčutljivost za bolečino in nepremičnost.

Zdravljenja in terapije

Težko je dodeliti anesteziologijo določenim medicinskim posebnostim ali boleznim. Veliko število možnih podmočij ima lahko primere, v katerih je potrebna anestezija. Vendar to še posebej velja za kirurgijo, urgentno medicino, intenzivno nego in terapijo proti bolečinam.

Kirurški posegi na njihovi strani imajo lahko izvor v vseh možnih kliničnih slikah; Zdravljenje tumorjev, plastična operacija, maksilofacialna kirurgija, odstranitev dodatka in tonzile, ginekološki posegi, presaditve organov in odstranjevanje čir na želodcu so le nekateri od možnih načinov zdravljenja, ki morda zahtevajo splošno ali lokalno anestezijo. Zdravljenje ran in poškodb, ki jih povzročijo nesreče, pogosto zahteva anestezijo.

Naloga anesteziologa redko postavlja diagnoze ali predlaga zdravljenje. Na primer, odločitev o tem, ali je treba bolnikovo trpljenje zmanjšati ali odpraviti z operacijo in ne z zdravili ali drugim zdravljenjem, je odvisna od zdravnika.

Predvsem pri splošni anesteziji potrebuje anesteziolog natančno poznavanje bolnikove anamneze za pravilno, čim manj tveganje za anestezijo. Anesteziolog upošteva zlasti srčne bolezni, intoleranco za zdravila in splošno stanje pacienta.

Obvladovanje bolečin je drugo pomembno področje uporabe za anesteziologe. Pogosto spremljajo žrtve nesreč ali paciente, ki prejemajo intenzivno zdravstveno oskrbo, in njihove življenjske funkcije, tudi če splošne anestezije niso uporabili. Če se njihovo stanje poslabša ali če se razvije bolečina, se lahko anesteziolog zateče k anestetikom ali opojnim zdravilom in olajša bolniku. Morda bo potrebno umetno prezračevanje, za katerim bolnik sedi, zlasti v medicini intenzivne nege.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Metode diagnoze in pregleda

Z lokalno anestezijo se zdravilo običajno injicira posebej na območje, ki ga je treba anestezirati, da se tam izklopi občutek bolečine. Druge možnosti vključujejo na primer nanašanje numbirajočih mazil ali razpršil. To je koristno pri majhnih posegih, kot je nego manjših ran. Tudi njihovo šivanje lahko olajšamo z anestezijo.

Regionalna anestezija, kot je epiduralna anestezija (kratko PDA), omrtviči živčne pleksuse, ki so odgovorni za določeno področje telesa. Običajno so učinkovitejše od metod "lokalne anestezije". Vendar medicinska terminologija ni standardizirana. Z PDA kot primerom regionalne anestezije telo anesteziramo z določene točke hrbtenice navzdol. Tudi v obdobju učinka mobilnost tega območja ni več dana. Ta vrsta anestezije se pogosto uporablja pri porodu, ker matere ni treba nezavestno, le zelo omejen lokalni anestetik ne bi bil popolnoma učinkovit proti bolečinam.

Preiskave, kot sta ultrazvok srca ali test pljučne funkcije, se lahko opravijo, da se ugotovi, ali je splošna anestezija izvedljiva za pacienta ali predstavlja previsoko tveganje. Med splošno anestezijo se bolnikovi življenjski znaki nenehno in temeljito spremljajo in prikazujejo na zaslonih. Telo je tako močno umirjeno, da celo samostojno dihanje ne uspe. Zato bolnike pod splošno anestezijo umetno prezračujemo s tako imenovano intubacijo, ki prevzame funkcijo pljuč.

Spremlja se pulz, srčna aktivnost in krvni tlak, v primeru grozečih nepravilnosti pa sistem anesteziolog opozori tudi z zvočnimi opozorilnimi toni in lahko hitro sprejme protiukrepe. Na primer, bolnikova intoleranca za zdravila na enega od uporabljenih anestetikov morda ni znana do trenutka operacije. Tudi po operaciji ostane pri bolniku za nadaljnjo oskrbo ali jim je na voljo, saj so pooperativni zapleti pogosto lahko manjši in redko življenjsko nevarni.