Z amputacija življenje ni vedno enostavno in ga je treba obvladati z veliko moči. To ne vpliva samo na fizične omejitve, ampak tudi na psihološki in čustveni stres, s katerim se morajo spoprijeti prizadeti.
Kaj je amputacija?
A amputacija je postopek, v katerem se izgubi eden ali več delov telesa. V tem okviru je amputacija morda medicinsko potrebna in ukrep zdravljenja ali pa amputacijo povzroči nesreča.
Ker se amputacija pojavlja v različnih stopnjah, se v medicini med seboj razlikujejo večje, manjše in mejne amputacije. Poleg tega bo za reševanje življenj morda potrebna amputacija v sili. Najpogosteje se amputacije izvajajo na rokah in nogah.
Funkcija, učinek in cilji
A amputacija lahko postanejo medicinsko potrebni, če so na primer diagnosticirani diabetes mellitus, rak in motnje krvnega obtoka ali če je zagotovljena oskrba po nesreči.
Za kirurško izvajanje amputacije se izvajajo različni postopki, odvisno od okončine ali območja amputacije. Eden od ciljev profesionalne medicinske amputacije je zagotoviti visoko kakovostno oskrbo nadomestne proteze. Praviloma po amputaciji ostane tisto, kar je znano kot panje ali končni član, kar je osnova za protezo.
Ko nadaljujete z amputacijo, je treba pacientu sprožiti anestetično spremljavo, da se odpravi občutek bolečine. Po tem je treba med amputacijo ločiti različne plasti tkiva v koži, mišicah in koščenih sestavinah. Kožne lopute so prišite skupaj s preostankom kosti, tako da se rana čim hitreje zaceli. Kosti običajno žagamo kirurško.
Naknadna intenzivna nega rane z odvajanjem tkivne vode in tekočinskih izločkov iz rane pomeni uporabo drenažnih cevastih drenaž. To je edini način za zmanjšanje brazgotin in drugih zapletov po amputaciji. Ker odrezano tkivo vključuje tudi živce, lahko to v nadaljnjem poteku vodi do tako imenovane fantomske bolečine.
V praksi, razen če gre za amputacijo v sili, odstranimo le toliko okončine, kot je nujno potrebno. V določenih okoliščinah se lahko amputirajo ne le trdi udi s kostmi, ampak tudi mehka tkiva. V tem okviru so na primer dojke bolnikov z rakom, amputacije penisa ali druge komponente.
Če se krvne žile odprejo z odrezanjem ustreznih organov, se te koagulirajo s sodobnimi napravami in se tako hitro zaprejo. Toda amputacijo lahko spremlja ogromna izguba krvi, zato je koristna transfuzija krvi. Nadaljnja nega po amputaciji vključuje redno ocenjevanje in zdravljenje rane na preostanku okončine, terapijo bolečine in psihološko zdravljenje, fizioterapevtski trening in prilagoditev proteze.
Pred tem se šivi potegnejo in brazgotinsko tkivo še dodatno zdravi. Brazgotine po amputaciji ne bi smele preveč strjevati in bi se morale zaceliti čim bolj enakomerno, ker to izboljša prognozo za protetično obnovo.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinamTveganja in nevarnosti
A amputacija ne pride brez tveganj ali zapletov. Že majhna amputacija, majhna amputacija falange, lahko postane velik problem zaradi bakterijskega vnetja. Poleg tega obstajajo običajna anestetična tveganja in zapleti zaradi oslabljenega celjenja ran.
Ta pomanjkljivost se običajno pojavi v primeru amputacije, ko je bolnik fizično oslabljen in imunska obramba zmanjša. Motnje cirkulacije lahko povzročijo tudi pozno celjenje ran. Celjenje rane po amputaciji lahko poteka tudi problematično, če obstajajo nekatere predhodne bolezni, kot je diabetes mellitus. Med amputacijskim kirurškim posegom lahko pride tudi do nenadnega padca krvnega tlaka, ki je redek, vendar možen.
Po amputaciji fantomske bolečine in določene občutljivosti na vremenske razmere na brazgotini ni mogoče izključiti. Če manjkajoča okončina vodi do nepravilnih in preobremenitve drugih sistemov, lahko pride do skupnih pritožb. Včasih se prizadeti z amputacijo psihološko ne morejo spoprijeti s to omejitvijo ali pa se pri uporabi proteze pojavijo velike težave.
