amalgam

Na amalgam gre za zlitino živega srebra, ki se lahko pojavlja v različnih variacijah. V zobozdravstvu se različica amalgama že stoletja zaradi svojih pozitivnih lastnosti uporablja kot polnilo zob. Polovica medicinskega amalgama je sestavljena iz živega srebra, drugo polovico iz mešanice bakra, srebra in kositra.

Amalgam je zaradi svoje komponente živega srebra medicinsko sporen. Čeprav gre za zelo poceni material, kasnejših zdravstvenih težav, kot je zastrupitev z amalgamom, načeloma ni mogoče izključiti.

Kaj je amalgam?

Amalgam je poceni material za polnjenje zob, vendar posledično zdravstvenih težav, kot je zastrupitev z amalgamom, načeloma ni mogoče izključiti.

S kemijskega vidika je amalgam zlitina živega srebra. Poleg številnih naravnih amalgamov obstajajo tudi številni tehnični amalgami, ki se izdelujejo za različne namene.

Amalgam je še posebej znan po svoji uporabi v zobozdravstvu. Tam se pogosto uporablja kot polnilni material za poškodovane zobe. Zobni amalgam je sestavljen iz polovice živega srebra in polovice kovinske praškaste mešanice srebra, bakra in kositra. Oboje predelamo v pasto, nato pa jo lahko vlijemo v zob, kjer se potem strdi in tvori odporen nadev.

Oblike, vrste in vrste

Ker je veliko kovin, topnih v živem srebru, je tudi veliko različnih amalgamov. Ti amalgami so glede na količino živega srebra pri sobni temperaturi tekoči do trdne snovi. Višja kot je vsebnost živega srebra, bolj tekoč je ustrezni amalgam, saj je živo srebro tekoče tudi pri sobni temperaturi.

Poleg naravnih amalgamov s svincem, bakrom, paladijem, srebrom ali zlatom obstajajo tudi tehnični, umetno proizvedeni amalgami, ki se pogosto uporabljajo kot reducenti v kemiji ali v nizkotemperaturnih termometrih. Znani tehnični amalgami so aluminij amalgam, natrijev amalgam, amonijev amalgam, talijev amalgam in zlati amalgam. Vendar pa znani zobni amalgam spada tudi med tehnične amalgam. To je bila edina vrsta amalgama, ki se je pogosto uporabljala kot polnilni material v zobozdravstvu.

Struktura in funkcionalnost

Zobni amalgam se uporablja, kadar je bilo treba izvrtati zob, ki ga je prizadel karies, in obstoječo luknjo nato ponovno napolniti. Za polnjenje amalgama mora zobozdravnik temeljito premešati kovine, ki jih vsebuje zlitina, to je živo srebro in mešanica prahu iz bakra, srebra in kositra. Zobozdravnik ima nato približno 10 do 30 minut, da napolni polnilo v pravilen položaj. Sem spada tudi prilagajanje polnila zobom. Po tem času se polnjenje začne strjevati in ga je mogoče polirati, tako da prehodi med polnjenjem in zobom postanejo gladki. Po samo 60 minutah lahko končano polnjenje prenese lahke obremenitve.

Med postopkom kaljenja se živo srebro kombinira s srebrom, pri čemer stanje nadeva spremeni iz kovnega v trdno. Po približno 24 urah je polnjenje amalgama popolnoma utrjeno in zelo odporno. Če ni zdravstvenih težav, lahko končano polnjenje ostane v zobu približno 10 let, če je strokovno in brezhibno narejeno.

Telo je izpostavljeno živemu srebru predvsem preden se je polnjenje amalgama popolnoma utrdilo. V popolnoma utrjenem stanju živo srebro ne more več uiti iz zlitine, saj srebro veže živo srebro. Kljub trdoti materiala pa odrgnine polnjenja ni mogoče popolnoma preprečiti.

Za profesionalno narejeno polnjenje amalgama je zelo enostavno skrbeti. Zadostuje splošna zobozdravstvena nega. Redni pregled pri zobozdravniku je še vedno priporočljiv. Prehod med polnilom in zobom je treba občasno polirati, da se prepreči tveganje za nastanek kariesa na prehodu. Poleg tega je treba polnjenje amalgama pregledati, da je pravilno nameščen in da se pojavijo razpoke, saj bi v takem primeru postale puščajoče. Karies lahko nato hitro nastane pod ohlapnim polnilom.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti odstranjevanju zobnega kamna in zob

Medicinske in zdravstvene koristi

Amalgam najde svojo medicinsko uporabo kot zobno polnjenje. Amalgam je bil več stoletij najpogosteje uporabljen polnilni material za zobno gnilobo. To je posledica številnih pozitivnih lastnosti: Zobni amalgam ni le zelo poceni, ampak je tudi močan in odporen na pritisk in vlago, odporen na lomljenje in zelo dolgotrajen.

Glede na ekspanzijo pri različnih temperaturah imajo amalgam in zobno sklenino zelo podobne lastnosti. Poleg tega je mogoče hitro in enostavno narediti polnjenje amalgama in v zobu ostati do deset let.

Vendar pa so uporabe amalgama v zobozdravstvu omejene. V primeru zapletenih zalivk, kot sta koreninski nadev ali nabiralni sloj pod obstoječimi kronami, se običajno uporablja alternativni polnilni material.

Amalgam je zaradi visoke vsebnosti živega srebra pogosto kritiziran kot polnilni material. Čeprav je izpostavljenost telesa v nemerljivem razponu, je EU leta 2014 gradivo opredelila kot „nizko tvegano“, kar ustreza drugačni presoji kot „nenevarno“. Na Švedskem, Norveškem in Danskem je uporaba amalgama zdaj močno omejena. Vendar je še vedno dovoljena, stroškovno učinkovita alternativa drugim zobnim protezam.

Nadomestni material za polnjenje je treba uporabiti za ljudi z alergijo na živo srebro ali poškodbe ledvic, pa tudi za nosečnice in doječe ženske. Poleg amalgama se lahko uporabljajo tudi plastika, steklene mešanice, cement, keramika ali zlato.