Kot Cefuroksim je ime zdravila, ki spada med cefalosporine. Za zdravljenje bakterijskih okužb se uporablja betalaktamski antibiotik.
Kaj je cefuroksim?
Cefuroksim je beta-laktamski antibiotik, ki ubija bakterije. Izvira iz skupine cefalosporinov 2. generacije. Zdravilo je obdarjeno s širokim spektrom delovanja in se lahko uporablja za zmerne bolezni, kjer ni življenjske nevarnosti.
Cefalosporini so v medicini na voljo od leta 1955. V čisti obliki so jih pridobili zdravniki Edward Penley Abraham in Guy G. F. Newton iz gob Cephalosporium acremonium. Od šestdesetih let naprej so se pojavili številni derivati cefalosporina z močnejšimi učinki, na primer cefuroksim.
V Nemčiji je cefuroksim na voljo pod imenom izdelka Elobact®. Obstajajo tudi številna generična zdravila.
Farmakološki učinek
Tako kot ostali cefalosporini tudi cefuroksim lahko ubije bakterije, kar velja tudi za hitro rastoče osebke. Betalaktamski antibiotiki so strukturno opremljeni s posebnim beta-laktamskim obročkom, ki moti razvoj bakterijske celične stene. Ta postopek končno povzroči odmiranje mikrobov. Zaradi učinka cefuroksima voda priteče v celice bakterije, kar vodi v njihovo otekanje in propadanje.
Cefuroksim ima še posebej dober učinek proti gram-negativnim paličicam. Sem spadajo predvsem bakterijski rod Haemophilus influenzae. V nasprotju s tem psevomonade in enterokoki kažejo odpornost na antibiotik. Cefuroksim je zelo stabilen proti beta-laktamazam.
Cefuroksim doseže prebavila skozi ustno votlino, od koder se absorbira v bolnikovo telo. Možno pa je dati tudi antibiotik s transfuzijo v veno. Zdravilo se ne pokvari. Namesto tega se hitro izloči iz telesa skozi ledvice.
Medicinska uporaba in uporaba
Cefuroksim se uporablja predvsem proti okužbam, ki jih povzročajo streptokoki, saj so ti na antibiotik zelo občutljivi. To so okužbe dihal, kot so kronični bronhitis ali pljučnica, vnetje ust in grla, okužbe ušesa, nosu in grla, kot so izcedek iz nosu, sinusitis, otitisni medij ali tonzilitis.
Nadaljnje indikacije so okužbe na koži, okužbe sečil, vnetje ledvic, okužbe mehkih tkiv, vnetje sklepov, okužbe kosti, lajmska borelioza, zastrupitev krvi (sepsa) ali spolno prenosljive bolezni, kot je gonoreja (gonoreja).
Tablete cefuroksima jemljemo neposredno po glavnem obroku. Razbijanje ali žvečenje tablete ni priporočljivo, da ne bi vplivali na učinkovitost antibiotika. Možno je narediti tudi suspenzijo iz suhega soka cefuroksima. V ta namen kuhano hladno vodo vmešamo v steklenico s suhim sokom. Nato steklenico dobro pretresite. Tako kot pri tabletah se suspenzija vzame po glavnem obroku.
Pomembno je redno jemati cefuroksim, tako da ostane koncentracija aktivne sestavine v telesu visoka. Pri odraslih in mladostnikih se priporoča največji dnevni odmerek med 250 in 500 miligrami. Pacient odmerek daje vsakih 12 ur. Otrokom od 5. leta starosti dvakrat na dan zagotovimo 125 do 250 miligramov cefuroksima.
Kako dolgo se daje antibiotik, je odvisno od bolezni, za katero bolnik trpi in kako huda je. Bolnik v nobenem primeru ne sme prezgodaj prekiniti terapije, sicer se bolezen lahko ponovi, saj niso ubile vse bakterije. To lahko naredi tudi bakterije odporne na cefuroksim.
Tveganja in neželeni učinki
Z uporabo cefuroksima so možni neželeni učinki. 1 do 10 odstotkov vseh bolnikov trpi zaradi neželenih stranskih učinkov, kot so koprivnica, kožni izpuščaji in srbenje. Pojavijo se lahko tudi oteženo dihanje, zvišana telesna temperatura in težave s krvnim obtokom.
Alergijske reakcije se pokažejo takoj po začetku zdravljenja ali tedne kasneje. Količina antibiotika ni pomembna. Če se pojavi alergija, se mora bolnik obrniti na zdravnika in po potrebi prenehati s terapijo.
Pri do 10 odstotkih obolelih so možni tudi omotica, glavoboli in glivične okužbe. Drugi možni neželeni učinki so disfunkcija jeter, začasne spremembe krvnega števila, izguba apetita, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, obstrukcija žolčevoda in zlatenica.
Če zdravljenje s cefuroksimom traja dlje, obstaja nevarnost, da se debelo črevo okuži z glivicami ali odpornimi bakterijami, kar je opazno v obliki črevesnega vnetja z drisko.
Cefuroksima se ne sme uporabljati, če je bolnik preobčutljiv za zdravilno učinkovino ali drug betalaktamski antibiotik. V primeru bronhialne astme ali alergij je potreben zdravniški pregled, saj obstaja nevarnost preobčutljivosti. Cefuroksim ni primeren za otroke, mlajše od treh mesecev.
Med nosečnostjo mora zdravnik pred uporabo dosledno tehtati korist in tveganje za bolnika. Enako velja za dojenje, saj lahko cefuroksim v materino mleko prehaja v otroka, kar pogosto vodi do motenj v črevesni flori.
Ker obstaja tveganje za medsebojno delovanje, cefuroksima ne smemo jemati skupaj z aminoglikozidnimi antibiotiki, kot sta amikacin ali gentamicin, ali diuretičnimi zdravili, kot sta torasemid in furosemid. Obstaja nevarnost poškodbe ledvic.
