Steroidi

Z izrazom Steroidi Dandanes se pogosto pojavlja zveza dopinga, ki jo sproži mnogokrat razpravljena zloraba umetnih steroidov v tekmovalnih športih. Vendar pa pogosto ni znano, da se te snovi tudi v telesu pojavljajo naravno, najbolj znan steroid pa je holesterol.

Kaj so steroidi?

Naravni Steroidi ga lahko poleg človeškega organizma najdemo tudi v živalih, rastlinah in glivah. Opravljajo številne različne biokemijske naloge, kot so vitamini, spolni hormoni, kot so estrogeni pri ženskah in androgeni pri moških, žolčne kisline ali strupi. Telo pri ljudeh in živalih proizvaja pomembne beljakovine in steroidne hormone iz steroidnega holesterola. Drugi endogeni steroid je kortizol, ki spada v skupino glukokortikoidov.

Poleg naravnih obstajajo umetni steroidi. Sem spadajo anabolični steroidi, ki se uporabljajo za izgradnjo mišic in so podobni moškemu spolnemu hormonu testosteronu. Ti steroidi so postali znani kot prepovedani dopingi. Drugi umetni steroidi se uporabljajo v medicinske namene v obliki sintetičnih hormonov, kot sta hidrokortizon ali progesteron.

Farmakološki učinek

Brez uporabe umetnih Steroidi, zlasti glukokortikoidov (tj. kortizonskih pripravkov), mnogih bolezni danes ni bilo mogoče učinkovito zdraviti ali ozdraviti. Vsak sintetično proizveden steroid ima drugačen učinek na telo in organe, kar je po zaslugi veliko večjega odmerka veliko močnejši od ustreznega naravnega steroida.

Kortizonski pripravki so z. B. uporablja v protivnetne namene. V primeru alergijskega rinitisa ali astme vodijo v otekanje sluznice in imajo antispazmodični učinek. Uporabljajo se tudi v primeru predčasnega prezgodnjega rojstva za pospeševanje zorenja otrokovih pljuč.

Ko se nanesejo na kožo, ti steroidi razvijejo tudi protivnetne učinke pri ekcemih ali alergijskih reakcijah. "Pametni" steroidi poskušajo obdelati samo površino kože, ne da bi pri tem vplivali na globlje plasti.

Medicinska uporaba in uporaba

Sintetično proizvedeni glukokortikoidi se uporabljajo v medicinske namene pri različnih imunskih boleznih in v akutnih nujnih primerih. Uporabljajo se lahko za zdravljenje bolezni, kot so astma, epilepsija], kožne bolezni, kot so nevrodermatitis ali ekcem, multipla skleroza, Crohnova bolezen, revmatične bolezni ali nekatere vrste raka, kot so levkemija in multipli mielom.

Steroidi se uporabljajo tudi, kadar telo ne proizvaja dovolj vitalnih glukokortikoidov. Tudi po presajanju organov so steroidi velikega pomena. Te pripravke dajemo v obliki injekcij, v obliki tablet in inhalacij in za lokalno uporabo v obliki mazil. Da bi se izognili previsokim in zato nevarnim odmerkom, je treba pravilni odmerek določiti posamično. Odločujoči dejavniki za to so resnost bolezni, bolnikov odziv na steroid in načrtovano trajanje zdravljenja.

Medtem ko se lahko visoka odmerka kratke terapije s steroidi v obliki tablet tudi nenadoma konča, je treba z dolgotrajnim zdravljenjem končati zelo postopoma "postopoma" in pod stalnim zdravniškim nadzorom, da se izognemo resnim stranskim učinkom. Cilj je čim manj motiti telesno proizvodnjo glukokortikoidov. Tu se je še posebej izkazala "izmenična" terapija, pri kateri se steroid jemlje le v dvojnih odmerkih vsak drugi dan.

Tveganja in neželeni učinki

Steroidi v obliki glukokortikoidov imajo lahko različne stranske učinke. Dolgotrajna uporaba kortizona, ki se na kožo nanese na tedne ali mesece, odvisno od moči in mesta nanosa, lahko privede do razgradnje (atrofije) kože in do poznega celjenja ran.

Z dolgoročno "sistemsko" (torej ne lokalno) uporabo lahko nastanejo nadaljnja tveganja. To lahko privede do povečanja krvnega sladkorja in zaloge vode v tkivu, kar posledično pomeni povečanje teže. Imunski sistem lahko oslabi in lahko se razvijejo razjede na želodcu. Obstaja tudi tveganje, da se bo razvila diabetes mellitus ali osteoporoza ali, če že obstajajo, ta stanja poslabšajo steroidi.

Pripravki lahko še povečajo tveganje za trombozo. Zato je treba steroide uporabljati le kot dolgotrajno terapijo pod strogim zdravniškim nadzorom.