Zoženje požiralnika

The Zoženje požiralnika ali Stenoza požiralnika je eden manj nevarnih zapletov. Če pa se ne zdravi, ne samo da lahko postane nevaren, lahko je tudi znak drugih bolezni. V zvezi s tem zoženje požiralnika v vsakem primeru zahteva takojšnjo zdravstveno obravnavo.

Kaj je zoženje požiralnika?

Prvi znaki zoženja požiralnika so težave pri požiranju. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine in pritiska pri požiranju, delci hrane pa pogosto pridejo v vetrno cev in povzročijo draženje ali vnetje.
© pixdesign123 - stock.adobe.com

Človeški prebavni sistem se začne v ožjem smislu od predel želodca, kjer želodčni sokovi, ki jih vsebujejo, predhodno prebavijo prežvečen obrok in ga pripravijo na absorpcijo v tankem in debelem črevesju.

Da bi obrok prišel tja, mora skozi požiralnik. Zoženje požiralnika medicinski strokovnjaki govorijo o Zoženje požiralnika ali Stenoza požiralnika, je sam po sebi manj nevaren ali vsaj enostaven za zdravljenje, vendar je lahko znak prisotnosti drugih osnovnih bolezni.

Kot pove že ime, je zoženje požiralnika prostorska zožitev požiralnika, zaradi česar obroki ne morejo več enostavno priti v prebavila. Težavno požiranje zaradi preboja zožitve s pritiskom je eden značilnih simptomov ezofagealne stenoze.

V naprednih primerih hrana, za katero se verjame, da jo je nenamerno pogoltnila, priteče nazaj v bolnikova usta in grlo.

vzroki

Kot možni vzroki za Zoženje požiralnika upošteva več dejavnikov. Po medicinskih opažanjih je zoženje požiralnika zelo pogosto povezano z refluksnim ezofagitisom. To se nanaša na nenaravni povratni tok kislih želodčnih sokov v požiralnik.

Rezultat je vnetje požiralnika, ki za razliko od želodčne sluznice ni zasnovano za pH vrednost želodčnih sokov. Požiralnik sčasoma reagira na jedke želodčne sokove z vnetnimi reakcijami. In ravno to vnetje povzroči zoženje požiralnika.

Toda tudi tvorbe od zunaj, to je zunaj požiralnika, lahko pritiskajo na požiralnik in na koncu povzročijo zoženje. Na koncu je treba preučiti, ali je tumor v požiralniku razlog za zoženje. Kongenitalne malformacije požiralnika so po drugi strani med redkimi vzroki zoženja požiralnika.

Simptomi, tegobe in znaki

Prvi znaki zoženja požiralnika so težave pri požiranju. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine in pritiska pri požiranju, delci hrane pa pogosto pridejo v vetrno cev in povzročijo draženje ali vnetje. Z napredovanjem lahko zoženje požiralnika privede do okužb grla, zgage in močnih bolečin.

Bolečina je ponavadi ostra do utripajoče. Težavnost pri požiranju pogosto vodi do izgube apetita in posledično do zmanjšanega vnosa hrane in simptomov pomanjkanja. Sčasoma se lahko pojavijo resni zapleti, kot so pljučnica in odpoved pljuč, ki so večinoma povezani s hripavostjo, izgubo glasu in kašljanjem krvi. Nato najpozneje vročina, slabo počutje in drugi splošni simptomi, katerih narava in resnost sta odvisni od zapleta.

Huda stenoza požiralnika je lahko usodna. Bolezni običajno ni mogoče prepoznati zunaj. Šele kasneje se lahko zaradi stranskih učinkov pojavijo rdečica in oteklina v ustih in grlu. Progresivna pljučnica hitro privede do bolečega videza z bledo kožo in potopljenimi očesnimi vtičnicami.

Če se zožitev požiralnika zdravi zgodaj, se simptomi v nekaj dneh do tednih popolnoma umirijo. Dolgoročnih učinkov ali ponovnega zoženja požiralnika ni pričakovati.

Diagnoza in potek

Prvi namig za prisotnost a Zoženje požiralnika je anamneza: spraševanje pacienta o njegovih pritožbah. Glede na to, da so možne tudi resne bolezni s takojšnjo potrebo po zdravljenju, se to ne bi smelo ustaviti pri preprosti anamnezi.

Drugi načini zdravljenja vključujejo ultrazvok za prepoznavanje možnih nepravilnosti v srednjem sloju in požiralniku. Če obstaja sum na vnetje, lahko požiralnik požirate kot del gastroskopije.

To je treba vedno domnevati, če bolnikova krvna slika pokaže visoko raven belih krvnih celic, kar kaže na prisotnost vnetja kot vzroka zoženja požiralnika.

Zapleti

Zoženje požiralnika lahko povzroči aspiracijo, regurgitacijo, bolečino in težave pri požiranju - simptome, ki lahko privedejo do resnih zapletov. Regurgitacija lahko privede do vnetja in sekundarnih bolezni požiralnika in nazofarinksa. Simptom spodbuja zaplete, kot so zgaga in okužbe grla. Zaradi pogosto hude bolečine je pogosto zmanjšan vnos hrane.

To lahko povzroči simptome pomanjkanja in dehidracijo. Težavno požiranje poveča tveganje za tovrstne zaplete in lahko privede tudi do aspiracije. Aspiracija lahko privede do zadušitve, zlasti pri otrocih. Če tuje telo ostane v pljučih, lahko to povzroči pljučnico. V primeru ponavljajočih se aspiracij pljuča lahko propadejo in celo povzročijo odpoved pljuč.

Če je potek močan, je zoženje požiralnika smrtno nevarno za zadevno osebo. Samo zdravljenje običajno poteka brez večjih zapletov. Vendar lahko predpisani antibiotiki povzročijo simptome, kot so glavoboli, prebavne pritožbe in draženje kože. Takšni pripravki redko sprožijo alergijske reakcije ali povzročijo resne zaplete pri interakciji z drugimi zdravili ali boleznimi. Med operacijo obstaja nevarnost poškodbe požiralnika.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Zoženje požiralnika mora vedno zdraviti zdravnik. Če se ne zdravi, lahko pride do resnih zapletov in pritožb, ki lahko negativno vplivajo na življenjsko dobo in tudi na kakovost življenja zadevne osebe. Zgodnja diagnoza zoženja požiralnika vedno pozitivno vpliva na nadaljnji potek te bolezni.

Če je zadevna oseba huda težava s požiranjem, ki ne mine sama od sebe, se je treba posvetovati z zdravnikom. Lahko povzroči tudi hudo zgago, pri čemer okužbe povzročijo grlo in usta. Huda izguba apetita lahko kaže tudi na zožitev požiralnika in ga mora zdravnik pregledati, če vztraja dlje časa brez posebnega razloga. Poleg tega mnogi bolniki trpijo tudi zaradi hripavosti ali celo kašljanja krvi.

Zoženje požiralnika lahko diagnosticira in zdravi zdravnik ENT ali internist.

Zdravljenje in terapija

Vzrok za enega Zoženje požiralnika redko najdemo v prirojeni malformaciji požiralnika. Zaradi tega je medicinski zlati standard prepoznavanje in zdravljenje osnovne bolezni zožitve požiralnika.

V primeru vnetja požiralnika se po določitvi patogena predpišejo ustrezni antibiotiki. Z ubijanjem patogenov se vnetje in s tem zoženje požiralnika umiri samo od sebe. Če je po drugi strani vzrok tumor, je kirurška odstranitev tumorja očitna. Če v nasprotju s pričakovanji zoženje požiralnika ne mine z zdravljenjem osnovne bolezni in ni treba upoštevati nadaljnjih vzrokov, je treba požiralnik "napihniti". Če želite to narediti, se v požiralnik vstavi elastični instrument in napihne.

Cilj je mehansko raztegniti požiralnik, tako da lahko hrana brez težav teče skozi. Ta ukrep zdravljenja se lahko ponavlja v rednih presledkih, odvisno od resnosti zoženja požiralnika in potrebe.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za vneto grlo in težave pri požiranju

preprečevanje

Zaradi različnih vzrokov tistega Zoženje požiralnika ne more biti splošnega priporočila o tem, kako ga je mogoče preprečiti. Medtem ko osnovne bolezni, kot je tvorba tumorja, niso niti predvidljive niti jih ni mogoče učinkovito preprečiti, je profilaksa zožitve požiralnika popolnoma izključena.

Enako velja za tvorbe, ki niso podobne tumorjem, v srednjem polju z idiopatskim ozadjem. Vnetje požiralnika, ki ga povzročajo samo patogeni, je mogoče preprečiti z upoštevanjem splošnih pravil zavestne prehrane v povezavi z zadostno telesno aktivnostjo.

Šteje se za jamstvo za krepitev imunskega sistema in tudi v primeru okužbe s patogeni ne dovoli izbruha vnetja in s tem tudi ne zožitve požiralnika.

Porodna oskrba

Če je požiralnik zožen, je v večini primerov prizadetim na voljo zelo malo ukrepov ali možnosti neposredne nadaljnje oskrbe. Zaradi tega je treba to bolezen diagnosticirati in zdraviti v zgodnji fazi, tako da v nadaljnjem poteku ni zapletov ali drugih simptomov.

Praviloma se ne more zaceliti, zato se mora prizadeta oseba ob prvih simptomih in znakih te bolezni posvetovati z zdravnikom. V večini primerov se zoženje požiralnika lahko olajša z jemanjem različnih zdravil. Vendar mora prizadeta oseba redno jemati zdravila in jemati pravilne odmerke, da bi omejila simptome.

Pri jemanju antibiotikov je treba tudi upoštevati, da jih ne smemo jemati skupaj z alkoholom. Poleg tega so redni pregledi požiralnika zelo koristni za odkrivanje in zdravljenje nadaljnjih poškodb v zgodnji fazi. Zoženje požiralnika ne zmanjša vedno pričakovane življenjske dobe prizadete osebe. Vendar pa je nadaljnji potek močno odvisen od resnosti in tudi od vzroka bolezni, tako da običajno napovedi ni mogoče.

To lahko storite sami

Če je požiralnik zožen, se je treba izogibati vsakemu sevu v predelu vratu. To bi lahko povzročilo dodatne neprijetnosti, ki so v procesu zdravljenja malo koristne.

Vnos zaužite hrane mora biti optimiziran in prilagojen možnostim organizma. Posledično je treba obroke močno sesekljati v ustih. Uživanje juh ali kašastih živil je še posebej priporočljivo v akutnih fazah. Postopek brušenja zob je treba okrepiti, tako da noben večji kos hrane ne more priti v grlo. Poleg tega se je treba draženju grla v celoti izogniti. Uživanju nikotina se je treba izogibati aktivno ali pasivno. Krajev, kjer so v zraku plini ali barvila, ne bi smeli obiskati. Okolje bogato s kisikom in dobro prezračevanje prostorov sta pomembna, da je oskrba z dihanjem optimizirana. Med bivanjem v hladnih okoljih je treba predel vratu ustrezno zaščititi z nošenjem oblačil.

Pri ljudeh z virusno boleznijo je potrebna previdnost. Prenos bolezni lahko privede do zapletov požiralnika, pred katerimi se mora zadevna oseba zaščititi. Prav tako se je treba izogibati močni uporabi glasu. Postopek lahko povzroči draženje v predelu vratu.