Pioderma

A Pioderma ni primarna bolezen. Povzročajo jo lahko motenje imunskega sistema, druge primarne bolezni, kožne okužbe, lahko pa tudi streptokoki ali stafilokoki.

Kaj je pioderma?

Srbenje, luskavost in pordelost ter lupljenje so značilni simptomi, kot tudi razbarvanje kože.
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Pri a Pioderma gre za pekoče in gnojno vnetje kože, ki lahko prizadene različne plasti kože. V večini primerov so sprožilci β-hemolitični streptokoki in stafilokoki, znani kot gnojne bakterije. Obstajajo tri vrste:

• Površinska piodermija

Prizadete so le zgornje plasti povrhnjice. Obstajajo štiri posebne oblike: intertrigo (dermatitis na kožni gubi), pyotraumatični dermatitis (vroča točka), sindrom zaraščanja bakterij in mukokutana pioderma.

• Površna pioderma

Prizadete so tudi globlje plasti povrhnjice, zlasti na področju lasnih mešičkov. Okužba pa ostaja nad bazalno lamino. Tu so znane tri posebne oblike: impetigo (zelo nalezljiv), bulozni impetigo in folikulitis (površinski in bakterijski).

• Globoka pioderma

Okužba se pojavi tudi v dermisu ali celo podkožju. Možni so: folikulitis (najpogostejša oblika), furunkuloza (lasni mešiček je okužen in ga je mogoče uničiti), celulitis (okuženo je tudi podkožje)

vzroki

Bakterije, ki jih najdemo tudi na zdravi koži, skupaj z malassezijo (kvasnimi glivicami) tvorijo normalno floro kože. Če je telesni obrambni sistem zdrav in je zato funkcionalen, se bakterije in kvas patološko ne morejo množiti. Prodiranje v globlje plasti kože in okužba ne prideta.

Če pa je koža poškodovana ali poškodovana, jo bakterije, ki povzročajo okužbo, zlahka zapeljejo. Obstaja gnojna tvorba, pioderma. Pioderme torej ne sproži le okužba, temveč tudi moten imunski sistem. Še en sprožilec pioderme so različne bolezni.

Odgovorna je lahko hormonska bolezen, kot je bolezen ščitnice ali prekomerno delujoča ledvica (kašljanje). Vsekakor je treba najti sprožilni dejavnik, saj pioderma ni primarna bolezen. Drugi vzrok so lahko alergijske kožne reakcije.

Na primer alergija na buhe, ugriz na hrano ali atopijo. Če obstaja že obstoječa kožna bolezen, na primer nevrodermatitis, je tveganje za okužbo mnogokrat večje in potek pioderme je pogosto hujši.

Simptomi, tegobe in znaki

Simptomi pioderme so zelo zapleteni. Srbenje, luskavost in pordelost ter lupljenje so značilni simptomi, kot tudi razbarvanje kože. Še posebej pogosto so prizadeti trebuh, notranja stran stegen in bok. Manj verjetno bodo prizadete glava in noge (ne razmiki med prsti).

Pri otrocih, zlasti malčkih in otrocih iz vrtca, je običajno impetigo contagiosa, ki je vnetje povrhnjice. Prenos stafilokokov ali streptokokov vodi do kožnih veziklov različnih velikosti z rdečkastim robom in gnojno motnostjo.

Majhni pretisni omoti počijo zelo enostavno in hitro. Posledično se pojavijo medeno rumene skorje in žarišča okužbe se širijo. Prenaša se na druga področja kože ali na druge ljudi s prsti, ki so prišli v stik z okuženimi območji.

Diagnoza in potek bolezni

Klinični pregled, vključno z laboratorijsko analizo, se običajno opravi s kožnim brisom ali brez njega. Če pride do globljega vnetja, nastane bakterijska kultura. To je mogoče storiti z ali brez kožne biopsije. Če bakterije, ki povzročajo okužbo, prodrejo v globlje plasti kože, lahko to poslabša splošno stanje in privede do slabosti.

Takrat prizadene ne samo kožo, ampak celoten organizem. Za diagnozo se lahko upošteva tudi prenos od drugih ljudi. Niso redki, da so malčki in otroci v vrtcu lahko stafilokoki ali streptokoki, ki so se s kapljico prenesli iz grla drugega otroka. Zapleti so manj pogosti.

Toda okužba s streptokoki lahko sproži sekundarne bolezni streptokoka, ki se pojavijo tudi s škrlatno vročino. Če okužimo s stafilokoki, obstaja tveganje za Lyellov sindrom (reakcija imunskega sistema na stafilokokno okužbo na drugem predelu kože).

Zapleti

Praviloma je pioderma že zaplet druge osnovne bolezni. Prizadeti trpijo zaradi različnih pritožb, ki pa se vedno pojavijo na koži. To ponavadi vodi v močan srbenje in močno pordelost kože. Sama koža je zelo suha in razdražena.

V mnogih primerih se bolniki sramujejo simptomov pioderme, zato trpijo tudi zaradi kompleksov manjvrednosti in zmanjšane samopodobe. Bolezen lahko povzroči tudi depresijo ali druge psihološke motnje. Poleg tega lahko povzroči nastanek mehurjev na koži. Sama vezikule so boleče in zlahka razpočijo. Pioderma se lahko razširi tudi na druga področja kože.

Zaradi sorazmerno visokega tveganja okužbe se je treba izogibati tudi stiku z drugimi ljudmi. Poleg tega pioderma pogosto privede do slabosti ali splošnega občutka bolezni pri prizadeti osebi. Zdravljenje pioderme poteka brez zapletov s pomočjo antibiotikov. Na piodermo ne vpliva življenjska doba pacienta.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Piodermo mora vedno zdraviti zdravnik. Le s pravilnim zdravljenjem je mogoče preprečiti nadaljnje zaplete in pritožbe. Zgodnja diagnoza in zdravljenje pioderme vedno pozitivno vplivata na nadaljnji potek. Če se zadevna oseba spopada z različnimi kožnimi pritožbami, ki ne minejo same in se običajno pojavijo brez posebnega razloga, se je treba posvetovati z zdravnikom. To v glavnem vodi do močnega srbenja in pordelosti prizadetih območij.

Na simptome pioderme lahko vplivajo celotno telo. Tudi mehurji na koži lahko kažejo na piodermijo in jih mora pregledati zdravnik. Ker se bolezen lahko prenaša tudi na druge ljudi s stikom s kožo, se je zaenkrat treba izogibati stiku s kožo. Piodermo lahko zdravi splošni zdravnik ali dermatolog. Praviloma ni posebnih zapletov, življenjska doba prizadete osebe pa se ne zmanjša.

Zdravljenje in terapija

Kot smo že omenili, pioderma ni primarna bolezen, zato je nujno razjasniti osnovno bolezen. Če je to mogoče uspešno zdraviti, lahko ponavadi preprečimo ponovitev okužbe kože. Piodermo samo po sebi zdravimo z antibiotiki.

Pomembno je jemati antibiotike vsaj teden dni po celjenju. Ko dosežemo to stopnjo, ponovno določimo z laboratorijsko tehnologijo. V večini primerov zdravljenje traja tri do štiri tedne. Po prvi polovici obdobja zdravljenja je treba opraviti kontrolni pregled.

To omogoča individualno določitev vnosa antibiotika. Uporabljajo se tudi razpršila in izpiranja. Ne morejo samo zmanjšati vonja, ampak tudi pospešiti celjenje. Posebej občutljiva območja se lahko posebej obdelajo.

Terapevtsko uporabljeni šamponi so zelo antibakterijski in jih je treba masirati vsaj deset minut. Le tako lahko zagotovimo, da je čas stika s kožo zadosten za uničenje bakterij. Zelo pomembno je tudi temeljito izpiranje.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pordelost kože in ekceme

preprečevanje

Pomembno je poskrbeti za starostno nego kože, ki ne bo napadla kožne naravne zaščitne kisline in ščiti ter po potrebi obnavlja in vzdržuje kožno naravno vsebnost vlage. Mazila ali losjoni, ki vsebujejo sečnino, vsebujejo ph, veljajo za zelo koristne. Gel rastline aloe vere prav tako podpira naravni zaščitni mehanizem in tako tudi pomaga ohranjati kožo zdravo.

Površinsko aktivne snovi se ne smejo uporabljati, saj poškodujejo kožo v njenem naravnem zdravem delovanju. Poleg tega se izloča lastna maščoba v telesu. Koža se izsuši. Če imate naravno suho kožo, se tuširajte le na kratko in ne tako vroče.

Porodna oskrba

Po uspešnem zdravljenju pioderme je glavna skrb izogibanje ponovitvi pioderme. Pri tem je zelo pomembna redna in intenzivna osebna higiena. Priporočljivo je tudi preprečiti pojav resnih, včasih smrtnih, sekundarnih bolezni (zlasti sepse in inverzij aken). Za to je potrebna tudi intenzivna osebna higiena.

Poleg umivanja z milom in razkuževanja rok, še posebej po obisku javnih stranišč, se dnevno stuširajte. Poleg tega je koristna intenzivna nega kože, ki preprečuje, da bi se pioderma ponovila. To mora biti sestavljeno iz rednega izpiranja kože s pH-nevtralnimi čistilnimi sredstvi in ​​uživanja prehrane, bogate z vitaminom A, ki je zdrav za kožo.

Poleg tega mora pristojni splošni zdravnik ali specialist redno preverjati vrednosti vnetja v krvi, da lahko v zgodnji fazi odkrije ponovitev pioderme in pojav sekundarnih bolezni.Poleg tega se lahko po uspešnem zdravljenju pioderme prikaže tudi dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki.

To še posebej velja, če so se že pojavile sekundarne bolezni. Tudi tukaj je treba redno preverjati vrednosti krvi. V primeru aken Inversa bodo morda potrebne dodatne operacije kože, da odstranimo vneto tkivo.