Nociceptorji

Nociceptorji so senzorji bolečine, ki poročajo o dejanskih ali ogroženih poškodbah tkiva kot moteče bolečine za nadaljnjo obdelavo. Tri skupine Nociceptorji so sposobni razlikovati med mehanskimi, toplotnimi in kemičnimi preobremenitvami. Nociceptorji se porazdelijo po tkivu, razen v mezenhimi možganov, pljuč in jeter se v koži nahaja določen grozd.

Kaj so nociceptorji?

Nociceptorji so senzorični živčni končiči, ki spadajo v razred mehanoreceptorjev in jih najdemo v vseh tkivih telesa, razen v mezenhimih jeter, pljuč in možganov, specializiranem funkcionalnem tkivu organov. V koži je določena koncentracija nociceptorjev. Za razliko od drugih mehanoreceptorjev živčni konci nociceptorjev nimajo posebnih senzorskih glav, ampak so tako imenovani prosti živčni končiči, ki se odcepijo proti obodu.

Tri različne skupine nociceptorjev omogočajo razlikovanje občutka bolečine med mehansko, toplotno ali kemično sproženimi dejanskimi ali grozečimi poškodbami. Glede na vrsto in lokacijo nociceptorjev se lahko bolečinski dražljaji lokalizirajo dobro ali manj dobro. Gosta porazdelitev nociceptorjev po koži običajno omogoča dobro lokalizacijo, medtem ko nociceptorji, ki se nahajajo daleč v mišicah, na kosteh in v vezivnem tkivu, ponavadi sprožijo samo dolgočasno, ne ravno lokalizirano občutje bolečine.

Gre za tako imenovano globoko bolečino, medtem ko zlahka lokalizirano bolečino na koži imenujemo tudi površinska bolečina. Poleg tega lahko nociceptorji v črevesju sprožijo visceralno bolečino, ki jo je tudi težko lokalizirati in je v nekaterih primerih lahko zelo huda, na primer pri ledvični koliki ali apendicitisu.

Anatomija in struktura

Nociceptorji so glede na svojo funkcijo sestavljeni iz različno strukturiranih aferentnih živčnih vlaken, ki se razlikujejo po tvorbi dražljaja in obnašanju prenosa dražljaja. Skupina mehano-nociceptorjev, ki reagirajo na močne mehanske dražljaje, kot so pritisk, udarci, zabijanje in vlečenje, kot tudi zvijanje, spadajo pod vlakna kategorije A-Delta s premerom 3 - 5 µm in so obdana s tanko mielinsko plastjo. Vaša hitrost prenosa dražljaja je 15 m / sek.

Šibkejše mehanske dražljaje pobirajo mehanoreceptorji taktilnega sistema, s katerimi je nociceptorski sistem tesno povezan preko sinaps. Skupina termo-nociceptorjev, ki reagirajo na temperaturne dražljaje nad 45 stopinj Celzija in na hladne dražljaje, ponavadi pripadajo C-polimodalnim aferentom, ki reagirajo tudi na močne mehanske in kemične dražljaje. Živčna vlakna so izredno tanka pri 0,1 do 1 µm, nimajo medularnega plašča in za njih je značilna počasna hitrost prenosa približno 1 m / sec, kar je neprimerno za ustvarjanje zaščitnih refleksov. C-vlakna prevladujejo tudi v visceralnih nociceptorjih, ki so odgovorni za nastanek dolgočasnih in vlečnih globokih bolečin.

Za nociceptore vseh kategorij so značilni prosti razvejani živčni končiči, ki nimajo specializiranih senzorskih glav. Snovi, ki vzbujajo nociceptorje, imenujemo algogeni. Dobro znani algogeni so nevrotransmiterji, kot so serotonin, histamin in bradikinin, polipeptid, ki zoži krvne žile.

Funkcija in naloge

Nocicepcija se pogosto prekriva s taktilnim in taktičnim senzorskim sistemom, ker morata imeti oba sistema kakovostno podobne senzorične sposobnosti. Vendar nociception pomeni izogibanje prihodnjim situacijam, ki so privedle do poškodbe, ali takoj - po potrebi refleksno - prekinitev situacij, ki bi pri nadaljevanju povzročile poškodbo.

Glavna naloga različnih nociceptorjev je torej poročanje o mehanskih, toplotnih ali kemičnih dražljajih, ki so privedli do poškodbe CNS, kot bolečinskih dražljajev in ne kot kvantitativnih senzoričnih dražljajev, kot sta haptični in taktilni sistem. CNS nato povzame vse razpoložljive informacije in nastavi ustrezen spodbujevalni učinek bolečine. Hkrati so senzorni parametri, ki so privedli do poškodbe, shranjeni v bolečinskem spominu, da bi se v prihodnosti izognili takim situacijam. To pomeni, da so nociceptorji ustrezno senzibilizirani.

Zaznane bolečine nociceptorji ne morejo sprožiti neposredno, ampak je izraz procesa obdelave nekaterih centrov v CNS. To ne povzroča samo "bolečine", ampak se lahko hkrati sprožijo tudi druge vegetativne reakcije, kot so spremembe krvnega tlaka in srčnega utripa, spremembe v črevesni peristaltiki, motorične reakcije, kot so refleksni gibi, izrazi obraza in še veliko več. Nociceptorji ščitijo telo pred poškodbami. V primeru, da grozi prekoračitev parametrov, prevzamejo opozorilno funkcijo, kar lahko privede do poškodb.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Težave, povezane z občutkom bolečine, lahko vplivajo na nociceptorje neposredno preko spodnjega ali višjega praga odziva ali s splošno disfunkcijo. Težave z nadaljnjo obdelavo nociceptivnih akcijskih potencialov so pogostejše od splošne disfunkcije nociceptorjev. Takrat ne gre več za klasično nociceptivno bolečino, ampak za nevropatsko bolečino, ki je pogosto kronična, tj. Vztraja tudi takrat, ko je že odpravljen neposredni vzrok bolečine.

Kaj povzroča kronično nevropatsko bolečino, še ni povsem razjasnjeno. Nevropatska bolečina je lahko povezana s pozitivnimi ali negativnimi simptomi, kar pomeni, da se v primeru pozitivnih simptomov spodbujevalni prag za sprožitev občutka bolečine v obliki hiperalgezije zniža, to pomeni, da se občutki bolečine pojavijo z manjšimi dražljaji. Znani so tudi nasprotni simptomi, ki lahko privedejo do zmanjšanega občutka bolečine do popolne neobčutljivosti na bolečino, analgezije.

Pri dobro znani diabetični nevropatiji, ki jo povzročajo poškodbe živcev, ki poročajo o bolečini, se pozitivni in negativni simptomi pojavljajo drug ob drugem. Fibromialgija ali revmatizem mehkih tkiv je povezan tudi z nevropatskimi motnjami senzorične bolečine. Običajno gre za obliko hiperalgezije. Duševna bolezen mejne motnje ponuja primer negativnih simptomov vse do analgezije. Prizadeti se lahko celo režejo, ne da bi čutili bolečino.