Vnetje nohtne postelje

Že majhne rane lahko privedejo do prodiranja bakterij in gliv skozi kutikulo, linijo nohtov ali steno nohtov v kožo nohtov in s tem boleče Vnetje nohtne postelje (tudi medicinsko Onychia, paronychia, panaritium klical). Ta okužba je ena najpogostejših bolezni, ki prizadene prste.

Kaj je vnetje postelje nohtov?

Tkivo na prstu ali prstu, iz katerega raste noht in ga pokriva, se imenuje nohtna postelja. Glede na to, ali večinoma bakterijska okužba prizadene samo nohtno posteljo ali tudi tako imenovani obod nohta, ločimo med dvema vrstama Vnetje nohtne postelje:

V parungualnem panaritiju okužba prizadene posteriorno ali bočno steno nohtov. To vodi do otekline in pordelosti. Subungualni panaritium se nahaja pod nohtom. To vodi do suppuration na korenu nohtov ali na prosti steni nohtov.

vzroki

A Vnetje postelje nohtov se pojavi, ko določeni patogeni, večinoma stafilokoki, pa tudi glive in virusi herpesa, vstopijo v kožo nohtov skozi vstopne točke. Tudi majhne razpoke, ki se pojavijo med nego nohtov, vrasli nohti, ureznine in draženje kože, lahko služijo kot prehod k takšni okužbi.

V predelu nohtov lahko celo čevlji, ki so pretesni, privedejo do poškodb. Nastalo vnetje nohtne postelje je lahko tako akutno kot kronično.

Še posebej so ogroženi ljudje, ki so nagnjeni k suhi koži ali atopičnemu ekcemu ​​(nevrodermatitisu), ljudje, ki redno stikajo z agresivnimi čistilnimi sredstvi, jemljejo določena zdravila, imajo sladkorno bolezen, trpijo zaradi motenj krvnega obtoka ali katerih imunski sistem je oslabljen.

Vendar pa so ženske pogosteje prizadete kot moški, saj jih pedikura in manikura naredijo bolj nagnjene k poškodbam na področju nohtov.

Simptomi, težave in znaki

Vnetje nohtne postelje se kaže skozi številne jasne simptome. Najprej je vnetje opazno zaradi zunanjih sprememb na območju nohtov: Koža je zelo rdeča in tkivo nabrekne in boli. Bolečino ponavadi opišemo kot srbeč ali zaboden. Povečan pritisk v prizadetem tkivu vodi tudi do pregrevanja okuženih predelov kože.

Koža se nato opazi vroče in je zelo občutljiva na dotik. Vnetna območja so lahko tudi rjavkaste ali modrikaste barve. Po nekaj dneh se bo na stranskih robovih nohta oblikoval gnoj. Ti gnojni obliži se odpirajo znova in znova zaradi nenehnega naprezanja prsta, kar lahko povzroči nadaljnjo okužbo. Spremljanje vnetja nohtne postelje so simptomi, kot sta vročina in slabo počutje.

Prizadeti pogosto opazijo otekanje bezgavk v predelu komolca in pazduhe. Kronično vnetje lahko povzroči, da se noht lušči. Vnetje se lahko razširi tudi na okoliške prste ali prste. Nato pride do boleče otekline, ki omejuje svobodo gibanja in je povezana s hudim nelagodjem. V hudih primerih se razvije kronično vnetje kosti.

Diagnoza in potek

Značilno za a Vnetje nohtne postelje so tako zelo občutljiva območja pritiska, kot tudi rdečica in oteklina, ki vedno bolj povzročajo srbečo bolečino.

Prvi znak pa je pordelost predelu kože, ki meji na noht. Ko koža napreduje, se nabrekne in se počuti pregreto. Pojavi se lahko tudi srbenje, zlasti v začetni fazi okužbe. Sčasoma se na robovih stene nohtov ali pod nohtom oblikujejo žarišča gnojnega tkiva.

Če ni pravočasnega zdravljenja, se lahko to vnetje razširi, tako da v skrajnih primerih lahko prodre do tetivastih plahtic in kosti. Možne so tudi motnje rasti nohta do popolne zavrnitve.

Kronična oblika vnetja nohtne postelje je pogosto manj boleča od akutne, pri čemer običajno prizadene več nohtov hkrati, ti pa lahko na pregibu nohta postanejo modrikasto ali rdečkasto barvo.

Zdravnik lahko odvzame bris z prizadetega območja kože, odvisno od resnosti okužbe, da lahko ugotovi točen povzročitelj. Če gre verjetno za kronično vnetje nohtne postelje, je treba določiti vzročne bolezni ali življenjski slog.

Zapleti

Zapletov zaradi vnetja nohtne postelje je redko strah. Vnetja, ki jih pravočasno prepoznamo in zdravimo pravilno, se v večini primerov zacelijo brez posledic. Občasno lahko ostanejo manjše deformacije, vendar je to le kozmetičnega pomena. Po drugi strani obstaja tveganje za nastanek posledic, če se terapija ne začne zgodaj.

Eden najpogostejših zapletov vnetja postelje nohtov je njihovo širjenje na sosednje telesne strukture. To so predvsem zadnji del in stranice kože, ki mejijo na noht. Ko bolezen napreduje, se lahko vnetje razširi do točke, ko prizadene celoten nožni prst ali prst. Vnetje nohtne postelje se ne širi samo bočno, ampak lahko prodre globlje v prizadeti nožni prst ali prst.

V najslabšem primeru se sprožene bakterije potrudijo do kosti in ji povzročijo škodo. Ogrožene so tudi bezgavke. Te lahko bakterije dosežejo preko limfnega sistema. Če je kost okužena, je treba takoj zdraviti, sicer obstaja nevarnost trajne okvare. Zdravljenje poteka predvsem z antibiotičnimi tabletami, ki delujejo proti bakterijskim patogenom.

Če se kalčki razširijo na druge dele telesa, obstaja nevarnost sekundarnih bolezni, kot so artritis v sklepih ali vnetje kosti. Če bakterije dosežejo krvni obtok, obstaja nevarnost zastrupitve krvi (sepsa), ki je v skrajnih primerih lahko smrtno nevarna. Ta zaplet postane opazen zaradi napadov vročine.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Da bi se izognili povečanju simptomov in zapletov, mora rahlo vnetje nohtne postelje razjasniti zdravnik. Po posvetovanju z zdravnikom je mogoče uporabiti ukrepe samopomoči ali medicinske pripravke in spodbuditi zdravljenje. Najpozneje, ko domača zdravila, kot so kopeli ali kreme, nimajo več učinka, priporočamo obisk zdravnika. Če se bolečina poslabša ali jo spremljajo jokajoča ali gnojna območja, je treba obvestiti zdravnika. Enako velja, če je vročina, oteklina ali motnja čutenj.

Modrikasto razbarvanje kaže na napredno onihijo, ki ga je treba takoj pregledati in zdraviti. Vsakdo, ki trpi za kronično boleznijo, kot je sladkorna bolezen ali prekrvavitev, bi se moral v idealnem primeru posvetovati z odgovornim zdravnikom. Če imate vnetje nohtne postelje, lahko najprej obiščete zdravnika. Glede na sum mora bolnik nato poklicati dermatologa ali kirurga. Z zgodnjim zdravljenjem bo onihija po nekaj dneh popustila, brez nadaljnjih zapletov ali dolgoročnih učinkov.

Zdravljenje in terapija

Kot prvi korak v primeru prihajajočega Vnetje nohtne postelje, razkužilne raztopine ali kreme lahko omogočijo hitro celjenje. Kopanje prizadetih prstov / prstov v kamilnem čaju pogosto obljublja tudi zmanjšanje okužbe.

Če se po drugi strani pojavijo rdečica, oteklina, bolečina, možne funkcionalne okvare in občutek toplote, je treba nemudoma obiskati zdravnika. Terapija bolezni je vedno odvisna od povzročitelja. Uporabljamo različna zdravila, odvisno od tega, ali je vnetje sprožilo kvasovke, bakterije ali virusi in ali je druga bolezen vzrok kroničnega vnetja nohtov v postelji.

Če je vnetje napredovalo do te mere, da se pojavi vročina in bezgavke nabreknejo, se lahko predpišejo tudi antibiotiki. V primeru okužbe s kvasovkami so predpisana tudi protiglivična mazila. Po drugi strani se virusi herpesa lahko dobro zdravijo v obliki protivirusnih zdravil, ki se uporabljajo kot mazila.

Ker je vnetje nohtne postelje povezano z bolečino in okvaro funkcije zadevnega prsta / prstov, je pogosto potrebna potreba po imobilizaciji z majhnimi oblinami ali povišanimi položaji. Če je vnetje nohtne postelje v še bolj napredni fazi, lahko pride v poštev tudi kirurški poseg. Tu zdravnik odpre anestezijo gnoj pod anestezijo tako, da noht v celoti odstrani ali z njim omogoči dostop. Gnoj, ki se nahaja tam, se nato izsuši in rano obdela z razkuževalnim povojom za mazilo. Če je bilo treba za odpiranje žebelj odstraniti žebelj, ponavadi zraste v nekaj mesecih.

Če okužbo povzroči motena rast nohtov, na primer zaradi vraščenega nohta, lahko žebelj med operacijo zmanjša velikost. Ker lahko neskladja stopala vodijo do poškodb in posledično do bolezni nohtne postelje, lahko predpišemo tudi ortopedske vložke.

V redkih primerih, povezanih z motnjami celjenja ran in odmrlega tkiva, je na koncu potrebna amputacija, da preprečimo nadaljevanje okužbe.

Napovedi in napoved

Velika večina akutnega vnetja nohtne postelje je brez zapletov in se v nekaj dneh do tednih popolnoma pozdravi. V hujših primerih bo morda potrebno zdravljenje z antibiotiki. Če se pod nohtom nabira gnoj, ki ne more odtekati, mora zdravnik odpreti žarišč gnoj. V nasprotnem primeru se lahko noht odlepi, v najslabšem primeru pa celo smrtno zastruplja s krvjo.

Za pozitiven potek zdravljenja je potrebno odpraviti vzroke vnetja. Zelo pogosto gre za napake pri negi nohtov, ki vodijo do majhnih poškodb, skozi katere bakterije prodrejo v nohtno posteljo. Največji dejavnik tveganja je odstranitev zaščitne zanke, vendar lahko tudi vraščeni nohti povzročijo vnetje nohtov. Poleg tega je možen vzrok stik s kavstičnimi čistilnimi snovmi. Tu je treba sprejeti ustrezne zaščitne ukrepe. Če se pojavijo hude bolečine, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Prognoza je manj ugodna za kronično bolne ljudi, ki trpijo zaradi nevrodermatitisa ali sladkorne bolezni, ker je njihov imunski sistem tako ali tako oslabljen. Suha koža ustvarja razpoke, ki se lahko vnamejo. Hudi tečaji, pri katerih se vnetje lahko razširi na okoliške kite ali celo kosti, so precej redki in jih običajno opazimo le pri oslabljenih ljudeh.

preprečevanje

Kot preventivni ukrep je pomembno zagotoviti, da se nohti in nohti redno režejo, da se prepreči, da bi se razrasli ali odtrgali. Pri vložitvi nikoli ne smete segati preveč globoko v stransko steno. Kutikule tudi ne smete odstraniti s škarjami, ampak z zaobljenim potiskom.

Redne kopeli za roke in stopala ter olja in kreme ohranjajo kožo prožno in preprečujejo razpokano, suho kožo. Pri delu na vrtu ali s kemikalijami je treba vedno uporabljati rokavice. Na območju stopal je treba paziti, da nosite dobro prilegajoč čevelj, ki ne ustvarja občutka pritiska. Poleg tega lahko posebne gimnastične vaje spodbudijo prekrvavitev.

Porodna oskrba

Vnetje postelje nohtov lahko doživi trajnostno regeneracijo z nenehno nadaljnjo oskrbo. Celo ponovitev lahko pogosto preprečimo z usmerjeno nadaljnjo oskrbo. V tem okviru je idealno, če je znan vzrok vnetja postelje nohtov.

Če je vzrok pretirana nega nohtov, skrb in nega preprečujeta te navade hkrati. Kot del nadaljnje nege se je treba izogibati ostrim čistilnim sredstvom in prekomernemu skrajševanju nohtov ali rezanju kutikule. Laki za nohte in odstranjevanje laka za nohte imajo tudi razdražljiv potencial, zato se jih morajo bolniki izogibati. Raztrgane nohte lahko pri negi stopal nežno in profesionalno zdravimo.

Če je izpostavljenost kemikalijam, na primer na delovnem mestu, odgovorna za vnetje nohtov, je to tudi pomembna tema pri nadaljnji negi. Na primer, nošenje rokavic je ukrep, ki lahko v določenih okoliščinah prepreči vnetje. To velja tudi za vrtnarjenje, kjer tla na območju nohtne postelje lahko sprožijo tudi vnetje ali preprečijo, da bi se vnetje zacelilo.

Če se vnetje pojavlja pogosto, je to lahko tudi posledica imunske pomanjkljivosti ali diabetesa. Po pojasnilu družinskega zdravnika je pri nadaljnji negi pogosto smiselno učinkovito in dolgoročno okrepiti obrambo zadevne osebe z zdravo prehrano, dovolj spanja in zadostnimi količinami vode.

To lahko storite sami

Ukrepi za boj proti vnetju nohtne postelje se lahko poleg zdravljenja z zdravili izvajajo s samopomočjo. Da bi boleče bakterijsko vnetje na nohtih ali nohtih lahko manj vplivalo na vsakdanje življenje, ga je treba najprej higiensko zaviti in tako zaščititi. Po eni strani to zmanjšuje občutljivost na dotik ali udarce. Po drugi strani pa lahko prepreči tudi nadaljnje umazanijo. Majhne poškodbe, ki so omogočile prodiranje bakterij, bi sicer lahko še naprej šibka točka.

Če gre za vnetje nohtne postelje nožnega prsta, čevljev, ki so pretesni, ne smemo nositi. Gnojno vnetje je mogoče zdraviti na več načinov. Koristno je krtačenje z nageljnovim oljem ali strokom česna. Uporaben je tudi obkladek z arnico. Prizadeto stopalo ali roko je treba tudi večkrat na dan kopati v topli vodi. To zmehča pohotno plast in omogoča boljše odvajanje gnojnic. Kopalni dodatki, kot sta kamilica in sol, imajo tudi protivnetni učinek.

Nohta, ki ga prizadene vnetje nohtov, lahko kopate tudi v mlačnem čaju iz cvetov ognjiča in rožmarina. Raztapljanje dveh žlic kosmičevih milnih kosmičev na liter vode je staro, preizkušeno domače zdravilo za vneto nohtno posteljo, prav tako nočno delovanje obkladkov z zdravilno zemljo. Postopek suppuracije lahko v primeru vnetja nohtne postelje spodbudi Silicea (silica).