Keratoconjunctivitis sicca

Keratoconjunctivitis sicca je povzetek izraza za suhe oči, ne glede na možne vzroke. Izraz je tudi sinonim Sindrom suhega očesa rabljen. Simptomi vplivajo na roženico in konjunktivo, tkivo v obliki sluznice, ki povezuje zrklo z vekami. Če se ne zdravijo, lahko suhe oči povzročijo sekundarne poškodbe.

Kaj je keratokonjunktivitis sicca?

Najpogostejši simptomi in pritožbe, ki jih povzroča keratokonjunktivitis sicca, so suhost, pekoče oči in pogosto občutek, da so na roženici tuji predmeti - občutek, podoben konjunktivitisu.
© joshya - stock.adobe.com

Keratoconjunctivitis sicca je tehnični izraz za to sindrom suhega očesane da bi upoštevali različne vzroke za pojav sindroma. Izraz keratokonjunktivitis sicca že pomeni, da sta prizadeti roženica in veznica. Konjunktiva je tvorjena iz tkiva, ki je podobno sluznici, ki povezuje zrklo z vekami.

Pravilno, redno vlaženje roženice zagotavlja - v pravem pomenu besede - nemoteno gibanje zrkla, čisto optiko brez prog in popačenj ter oskrbo in odstranjevanje roženice. Razen kadar so oči zaprte, solzna tekočina oskrbuje roženico s kisikom in nekaj hranilnimi snovmi ter nudi zaščito pred bakterijskimi vnetji.

Poleg tega solzna tekočina poskrbi, da se mrtve celice roženice ali majhna tujka izperejo. Če se ne zdravijo, suhe oči vodijo do nadaljnjih težav in bolezni. Načeloma lahko sindrom povzroči nezadostna proizvodnja solzne tekočine ali sprememba sestave solzne tekočine.

vzroki

Obstaja veliko različnih vzrokov, ki lahko privedejo do keratokonjunktivitisa sicca in zahtevajo različna zdravljenja za boj proti vzroku. Začasne suhe oči lahko povzročijo nenavadne okoljske razmere, na primer kombinacija močnega vetra z izjemno suhim zrakom ali klimatska naprava z integriranim sušenjem zraka, ker se solzni film zelo hitro izsuši.

Določene bolezni lahko zmanjšajo proizvodnjo serozne solze in tako sprožijo simptome suhih oči. Proizvodnja solzne tekočine je med drugim odvisna od ravnovesja hormonov in vitaminov. Pomanjkanje testosterona pri starejših moških ali pomanjkanje vitamina A lahko prispeva k suhosti oči.

Najpogostejši vzrok pa je kvalitativna sprememba solzne tekočine. Pogosto opazimo okvaro pomožnih meibomanskih žlez na vekah, ki običajno sproščajo maščobno snov, ki prekrije solzni film v obliki tanke zunanje lipidne plasti in jo ščiti pred hitro dehidracijo. Patološko zmanjšana proizvodnja meibomanskih žlez vodi do zelo hitrega izhlapevanja solznega filma zaradi pomanjkanja lipidne plasti.

Neposredne bolezni in vnetje solznih žlez ali oviranje odprtin in pomožnih žlez lahko povzročijo tudi nezadostno proizvodnjo ali spremenjeno sestavo solzne tekočine.

Simptomi, težave in znaki

Najpogostejši simptomi in pritožbe, ki jih povzroča keratokonjunktivitis sicca, so suhost, pekoče oči in pogosto občutek, da so na roženici tuji predmeti - občutek, podoben konjunktivitisu. Zunanji znaki so pordele in utrujene oči, običajno je prisotna prekomerna občutljivost za svetlo svetlobo in prepih.

V nekaterih primerih se pojavijo vodne oči, ki se sprva lahko slišijo nesmiselno. Notranji sloj solznega filma, ki je debel le 18 mikrometrov, je sestavljen iz tanke plasti sluzi, ki zagotavlja, da se solzni film oprime očesnega jabolka. Če je motena funkcija pomožnih solznih žlez, ki izločajo sluznico, se solzni film ne more dovolj oprijemati očesnega očesa. Iz oči izteka solzna tekočina in pojavijo se simptomi vodnih oči, čeprav je roženica suha.

Diagnoza in potek bolezni

Prvi korak pri diagnosticiranju keratokonjunktivitisa sicca je anamneza in začetna razprava s pacientom. Če se pojavi začetni sum, lahko oftalmolog po pregledu površine očesa s pomočjo reže svetilke pregleda količino in sestavo solzne tekočine. S tako imenovanim Schirmerjevim testom se lahko solzna tekočina, proizvedena v 5 minutah, absorbira in določi s posebnim papirnim trakom.

Sestavo solznega filma se meri posredno z uporabo časa raztrganja. To je čas med utripajočim očesom in odtrganjem solznega filma. Nadaljnji pregledi se lahko nanašajo na stanje hormonov, revmatoidne dejavnike in druge parametre. Dokler na roženici in konjunktivi ni resnih poškodb, se sindrom suhega očesa sproži takoj, ko se vzrok odstrani. Če se ne zdravi, lahko keratokonjunktivitis sicca povzroči resne poškodbe roženice in bolezni.

Zapleti

Zaradi keratokonjunktivitisa sicca prizadeti večinoma trpijo zaradi zelo suhih oči. To lahko negativno vpliva na kakovost življenja zadevne osebe. Če zdravljenja ni in simptomi ostanejo, je možna nepopravljiva posledična škoda. V večini primerov se pojavi tudi pekoč občutek v očeh.

Pacientove oči so pordele in utrujene. Poleg tega lahko keratokonjunktivitis sicca privede tudi do konjuktivitisa, ki ga mora zagotovo zdraviti zdravnik. Obstaja tudi močna občutljivost na svetlobo. Vsakdanje življenje zadevne osebe je zaradi teh pritožb oteženo in običajnega dela ali dejavnosti ni več mogoče enostavno izvajati.

Zdravljenje keratokonjunktivitisa sicca je običajno vzročno in je odvisno od osnovne bolezni. Posebnih zapletov ni in bolezen običajno napreduje pozitivno. Pričakovana življenjska doba keratokonjunktivitisa sicca tudi ne zmanjša ali omeji. S pomočjo kapljic za oči ali druge terapije lahko simptome te bolezni lajšamo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če zadevna oseba trpi zaradi stalnega občutka suhosti v očesnem predelu, je priporočljiv obisk zdravnika. Pekoče in srbeče oči kažejo na obstoječe nepravilnosti, ki jih mora pregledati zdravnik. Če v očeh čutite tuje telo ali če je vaš običajni vid moten, se je treba posvetovati z zdravnikom. Za razjasnitev vzroka so potrebni pregledi.

Če čutite preobčutljivost za normalne vplive svetlobe ali pri dnevni svetlobi, se morate posvetovati z zdravnikom. Občutljivost oči kaže na motnjo, ki jo je treba raziskati in zdraviti. Reddele, lahko utrujene ali vodne oči mora pregledati tudi zdravnik. Če obstoječe pritožbe vodijo do srbenja ali odprtih ran, zadevna oseba potrebuje sterilno nego ran. V nasprotnem primeru lahko patogeni prodrejo v organizem in prispevajo k razvoju nadaljnjih bolezni.

V primeru glavobolov, notranjega nemira, zmanjšanega počutja ali omejitev pri opravljanju vsakodnevnih opravil je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Če se poleg fizičnih pritožb pojavijo nenormalno vedenje, nihanje razpoloženja ali depresiven videz, je treba za pomoč zaprositi zdravnika. Zaradi okvare je večja ranljivost za razvoj duševne bolezni.

Terapija in zdravljenje

Poleg boja proti simptomom je cilj zdravljenja suhih oči predvsem odpraviti vzrok. Če je proizvodnja solzne tekočine prenizka, se za ublažitev simptomov lahko uporabljajo različne kapljice za oči. Če gre za hiperevaporativno obliko suhosti, to je problem prevelike hitrosti izhlapevanja, lahko pomagajo kapljice za oči, ki vsebujejo lipide.

Hkrati pa je treba poskusiti znova aktivirati delovanje meibomanskih žlez, tako da se zaščita solznega filma povrne z naravno lipidno plastjo. Obstajajo tudi obsežnejše možnosti zdravljenja, katerih namen je odpraviti vzročne dejavnike.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za okužbe oči

Napovedi in napoved

Napoved za keratokonjunktivitis sicca je mogoča šele, ko se ugotovi vzrok simptomov. Suhost oči se lahko razvije iz različnih razlogov. Zdravljenja z zdravili se pogosto uporabljajo za vnetje. Ti običajno vodijo k zmanjšanju obstoječih simptomov v nekaj dneh ali tednih. Večino časa jemanje zdravil po krajšem času dokumentira svobodo simptomov. Pri teh bolnikih ni mogoče pričakovati posledicnih motenj. V času življenja pa se lahko ob enako ugodni prognozi kadarkoli pojavi obnovljeno vnetje.

Če obstaja kronična osnovna bolezen, se verjetnost ozdravitve poslabša. Nekateri bolniki doživijo vseživljenjske pritožbe. Prejeli boste dolgotrajno terapijo, pri kateri zdravimo suhost očesa. Redni pregledi so potrebni, da se lahko čim hitreje odzovemo v primeru nepravilnosti ali nesrečnih sprememb.

Če je delovanje meibomanskih žlez trajno poškodovano, se prizadeti osebi da tudi neugodna prognoza. Spet se uporablja stalna terapija, da se lahko uredijo simptomi. Nekateri bolniki nimajo možnosti zdravljenja. Kljub temu lahko metoda zdravljenja bistveno izboljša simptome. Če predpisana zdravila ukinemo, je v tem primeru mogoče pričakovati takojšnjo ponovitev nepravilnosti.

preprečevanje

Neposredno preprečevanje keratokonjunktivitisa sicca zaradi množice možnih vzrokov skoraj ni mogoče. Vendar pa se je mogoče izogniti življenjskim razmeram, ki dajejo prednost sindromu suhega očesa. Predvsem je priporočljivo reagirati na prve znake, kot so pekoče oči in občutek tujih predmetov v očesu, da bi simptome takoj ublažili. Če simptomi ne obstajajo, se je treba takoj posvetovati z oftalmologom, saj ni mogoče izključiti, da lahko suhe oči skrivajo resne bolezni.

Porodna oskrba

V večini primerov so možnosti nadaljnje oskrbe za keratokonjunktivitis sicca zelo omejene. Tu so prizadeti predvsem odvisni od zgodnje diagnoze bolezni, tako da se lahko preprečijo nadaljnji zapleti in pritožbe. Prej se je zdravnik obrnil, boljši je nadaljnji potek.

Praviloma se pri keratokonjunktivitisu sicca ne more samozdraviti. Večina bolnikov je odvisna od različnih zdravil za to stanje. V vsakem primeru mora bolnik zagotoviti, da ga jemlje redno in da je odmerek pravilen, da trajno ublaži simptome.

Če je kaj nejasnega ali imate kakršna koli vprašanja, se morate najprej posvetovati z zdravnikom, da ne bi prišlo do nadaljnjih zapletov. V vsakdanjem življenju pomoč in podpora lastne družine pozitivno vpliva na potek keratokonjunktivitisa sicca in lahko tudi prepreči ali ublaži depresijo ali druge psihološke motnje. V nekaterih primerih bolezen privede do skrajšane življenjske dobe prizadetih.

To lahko storite sami

Da bi podprli kakovost življenja in uspešnost zdravljenja keratokonjunktivitisa sicca, bolniki tesno sodelujejo z lečečim zdravnikom in upoštevajo navodila za jemanje zdravil in druge pristope k zdravljenju. Pri terapiji je nujno ugotoviti osnovne vzroke bolezni in jih odpraviti ali zmanjšati. Kot rezultat, se simptomi običajno umirijo, kakovost življenja prizadetih pa se poveča.

Bolniki jemljejo predpisane pripravke, kot jih je predpisal zdravnik, ki nadomeščajo solzno tekočino in blažijo suhost očesa. Poleg tega pacienti v svojem vsakdanjem življenju poskušajo najti tiste dejavnike, ki prispevajo k obstoju keratokonjunktivitisa sicca. To so različni razlogi v posameznih primerih, odvisno od dejavnosti in poklica, katerih prepoznavanje in zmanjšanje pogosto predstavljata bistven korak v genezi.

Bolniki si skrajšajo čas, ki ga preživijo pred zasloni, kot so računalniki ali televizorji. Simptomi suhih oči se pogosto zmanjšajo tudi pri večji vlažnosti zraka. Vendar pa nekateri bolniki trpijo tudi zaradi določenih alergij, ki spodbujajo suhe oči in ki jih je treba diagnosticirati.