Hiperabdukcijski sindrom

Pri Hiperadukcijski sindrom vaskularna živčna vrvica roke se zagozdi pod kostnim postopkom ramenske lopatice in tako povzroči motnje občutljivosti in krvnega obtoka. Večina bolnikov s sindromom se na simptome pritoži šele takrat, ko roke pripeljejo v največjo možno ugrabitev. Terapija običajno ni potrebna.

Kaj je sindrom hiperadukcije?

V anatomiji ugrabitev pomeni iztegniti roko ali nogo stran od središča telesa. The Hiperadukcijski sindrom je redek pojav, ki se pojavi z ugrabitvijo roke in hkratnim dorzalnim gibanjem okončine. Za sindrom je značilno stiskanje žilne živčne vrvi na roki in zanj so značilni simptomi, kot so motnje občutljivosti.

V hiperabdukcijskem sindromu stiskanje žilne živčne vrvice ustreza oviri pod Korakoidni postopek. Gre za koščen podaljšek ramenske lopatice. Sindrom se zato imenuje tudi sindrom nevrovaskularne ugrabitve določen. Številni nevrovaskularni sindromi so združeni pod izrazom sindrom torakalnega odtoka.

V skupino bolezni poleg hiperabdukcijskega sindroma spadajo na primer sindrom pektoralis minor, sindrom Paget von von Schroetter in kostoklavikularni sindrom. Klinična slika nevrovaskularnega sindroma je lahko v posameznih primerih zelo podobna drugim sindromom iz te skupine.

vzroki

Vzrok hiperabdukcijskega sindroma je gibanje roke. Vzročno gibanje je izredno močna ugrabitev s hkratnim hrbtnim gibanjem zgornje okončine, ki potisne živčno-žilno vrvico v predelu ramen pod koščeno raztezanje rame.

Ker so žile zamašene, roka po stiskanju žilnega živca ni več ustrezno oskrbljena s krvjo in lahko na primer postane hladna ali zaspi. Ker se živci zataknejo tudi pri stiskanju žilne žile, se lahko pri sindromu pojavijo tudi nevrološki simptomi. Pogosti simptomi nevrologije v tem kontekstu so nenormalni občutki v prstih ali rokah.

Občutek otrplosti ali občutka teže v roki kot posledica stiskanja se lahko postavi prav tako enostavno kot vse motnje koordinacije prizadete okončine. Motnje globoke občutljivosti lahko pripišemo tudi zagozditvi žilne žile. Pogosto je sindrom povezan s predhodno zategnjenostjo korakoidnega procesa.

Simptomi, tegobe in znaki

Bolniki s hiperabdukcijskim sindromom trpijo zaradi kompleksnih simptomov krvnih in živčnih motenj. Po največjem gibanju hranjenja ali največjem dvižnem gibanju roke pride do zmanjšane dovoda krvi v okončino, ki se kaže predvsem v hladnosti ali v zaspi roke.

Bolezni živcev se kažejo kot motnje občutljivosti prstov, na primer v obliki otrplosti ali vsaj zmanjšane občutljivosti. V nekaterih primerih bolniki opišejo simptome, ki jih doživljajo, podobne Raynaudovemu sindromu. V tem kontekstu govorijo na primer o izžarevanju bolečine ali nenadni bledici prizadete roke.

Tudi občutki trkanja ali mravljinčenja so lahko simptomatični. Koža se lahko obarva rdeče. Izpuščena bolečina se pojavlja predvsem pri tistih, ki trpijo zaradi obstoječe tesnosti pod procesom lopatice. Značilno je, da se simptomi večinoma pojavijo med spanjem in zbudijo bolnika.

Diagnoza in potek bolezni

Zdravnik običajno postavi diagnozo hiperabdukcijskega sindroma na podlagi anamneze in to še dodatno potrdi s fizičnim pregledom. Običajno bo naredil provokacijski test ali Adsonov test. Lahko na primer od bolnika zahteva, naj razširi roke, kolikor je le mogoče, ali pa jih čim bolj dvigne.

Če pride do sindroma hiperabdukcije, se bo živčno-žilni popkov zagozdil pod kostnim postopkom ramenske lopatice. Po približno dveh minutah naj bi bil radialni impulz dejansko še vedno otipljiv. Če pa pride do zožitve pod ramenskim procesom ali pod pektoralis manjšimi mišicami, se po dveh minutah pojavi sevalna bolečina in zdravnik komaj čuti radialni utrip.

Zapleti

Sindrom hiperadukcije večinoma vodi do motenj občutljivosti in krvnega obtoka v roki pacienta. V večini primerov pa je prizadeta le ena stran telesa. Roka zaspi in lahko nekoliko migne ali boli. Običajno sindrom hiperadukcije ni nevaren sindrom, ki ga je treba zdraviti. Simptomi običajno minejo sami.

Lahko se razvije otrplost, kar lahko nenadoma privede do močnih bolečin. Pacient lahko doživi omejitve v vsakdanjem življenju in gibanju. Ni redkost, da se roka pordeči ali srbi. Zapletov ni. V večini primerov se simptomi pojavijo med spanjem, kar lahko privede do motenj spanja pri bolniku.

Življenjska doba ni omejena s sindromom hiperadukcije. V večini primerov se hiperabdukcijski sindrom ne zdravi. Kirurško zdravljenje lahko zdravnik opravi le, kadar simptomi preveč omejujejo vsakdanje življenje. Vendar pa sindrom ne omejuje življenjske dobe pacienta.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru sindroma hiperadukcije je zdravljenje zdravnika vedno potrebno. Ta bolezen se ne pozdravi in ​​v mnogih primerih se simptomi poslabšajo. Če je zadevna oseba pogosto ali brez posebnega razloga trpela zaradi čutnih motenj ali motenj krvnega obtoka, se je treba posvetovati z zdravnikom. Okončine lahko zaspijo ali mravljinčijo. Prav tako lahko konstantno otrplost okončin kaže na sindrom hiperadukcije in ga mora oceniti zdravnik.

Prizadeti predeli telesa so lahko tudi boleči ali otekli. Pordela koža kaže tudi na bolezen. Večina pritožb se pojavi med spanjem in lahko negativno vpliva na kakovost spanja ali celo prebudi prizadeto osebo. Običajno lahko sindrom hiperabdukcije diagnosticira splošni zdravnik. Med zdravljenjem pa so potrebni posegi različnih specialistov, da se simptomi trajno razrešijo. Pričakovana življenjska doba prizadete osebe se običajno ne zmanjša.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Terapija in zdravljenje

Hiperabdukcijski sindrom zahteva nadaljnjo terapijo le v redkih primerih. Motnje, ki se pojavijo, so neprijetne, niso pa nevarne. Poleg tega se običajno raztopijo v zraku takoj, ko oseba ponovno položi roko. Če bolnik trpi za sindromom, lahko zdravnik priporoči konzervativno metodo terapije, pri kateri bolnik pred spanjem položi roko na nogo na vsaki strani.

V tako določenem položaju ni več pritožb, ker roka ne more več pripeljati do največje ugrabitve proti glavi. Za pritrditev se lahko uporablja običajna rezina. Če pride do močne tesnosti pod manjšimi mišicami pektoralisa in ramenske lopatice, lahko uporabimo invaziven postopek za vzročno razrešitev tesnosti. Takšen poseg je indiciran le, če se zagozdenje vztraja in žile in živci tvegajo trajno poškodbo.

Pri pacientih, katerih poklic redno zahteva največjo ugrabitev glave, je kirurško reševanje obstoječe tesnosti lahko na primer smiselno. Operacija poteka v obliki deinsercije manjše mišice pektoralisa. Sindrom hiperabdukcije se pri bolnikih, ki se zdravijo na tak način, praviloma ne pojavi več.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Napovedi in napoved

Prognoza za sindrom hiperadukcije je zelo ugodna. Običajno ni potrebe po ukrepanju, ker pride do spontanega ozdravljenja. Pritožbe se v kratkem umaknejo povsem same. Dolgoročne posledične škode ali oslabitve ni pričakovati. Neprijetnost, ki se pojavi, je začasne narave in ne povzroči trajne škode. Za nastanek razmer brez simptomov je treba zagotoviti dovolj počitka in počitka. To bo skrajšalo čas celjenja. Poleg tega se bolje aktivirajo samozdravilne moči.

Hiperabdukcijski sindrom se lahko ponovi v življenju. V teh primerih je tudi prognoza ugodna. Ponovitev simptomov ne vodi do sprememb zdravljenja. Če prizadeta oseba kljub simptomom še naprej stresa svoje telo, lahko pričakujemo zamudo zdravljenja. To prekine čas, potreben za regeneracijo, in sproži zamude. Da v organizmu ni posledičnih poškodb ali vnetij, se mora prizadeta oseba držati smernic za počitek ali imobilizacijo roke. V nasprotnem primeru je treba pričakovati zaplete.

Če jemljete zdravila zaradi prisotnih bolečin, lahko pride do tveganj in stranskih učinkov. Zelišča negativno vplivajo na določene organe in pri mnogih ljudeh vodijo v zasvojenost.

preprečevanje

Hiperabdukcijskemu sindromu se lahko izognemo tako, da roke ne bomo pripeljali do največje ugrabitve, še posebej med spanjem. To je mogoče doseči na primer z jermenom, ki roke poveže z nogami in s tem prepreči gibanje ugrabitve nad glavo.

Porodna oskrba

V primeru sindroma hiperadukcije ni na voljo nobenih posebnih ukrepov ali možnosti nadaljnje oskrbe prizadetim. Bolnik je odvisen predvsem od hitre in zgodnje diagnoze, tako da ne pride do nadaljnjega poslabšanja simptomov ali nadaljnjih zapletov. Ne more biti samostojnega zdravljenja, zato je v ospredju zgodnje odkrivanje in zdravljenje te bolezni.

V večini primerov hiperabdukcijskega sindroma lahko za lajšanje nelagodja naredimo zadržek. To je treba vzdrževati, dokler simptomi popolnoma ne izginejo. Vendar zdravljenje sindroma hiperadukcije ni vedno potrebno. Toda za lajšanje simptomov bo morda potrebna operacija.

Po takšni operaciji mora zadevna oseba zagotovo počivati ​​in skrbeti za svoje telo. Izogibajte se stresni ali fizični aktivnosti, da pospešite celjenje. Pomoč in podpora lastne družine in prijateljev so lahko tudi koristni.Pogosto je vredno vzpostaviti stik tudi z drugimi, ki trpijo zaradi te bolezni, saj to vodi do izmenjave informacij.

To lahko storite sami

V mnogih primerih lahko hiperabdukcijski sindrom preprečimo neposredno tako, da roke med spanjem ne postavimo nad glavo. V hudih primerih se za povezovanje nog z rokami lahko uporabi pramen, da se prepreči gibanje.

V mnogih primerih pa zdravljenje sindroma ni potrebno. To velja tudi, če bolnik v vsakdanjem življenju trpi zaradi omejitev. Čeprav so te lahko neprijetne, ne zahtevajo vedno zdravljenja. Če je zadevna oseba v vsakdanjem življenju odvisna od ugrabitvenega gibanja ali zaradi službe, bo morda potreben kirurški poseg. Možnosti za samopomoč pacientu ni. Na splošno se morate vzdržati kakršne koli dejavnosti ali gibanja, ki vodi do simptomov hiperabdukcijskega sindroma. Če pacient trpi zaradi zmanjšane občutljivosti zaradi sindroma, je to mogoče ublažiti z masažami ali vročinami.

V mnogih primerih simptomi odidejo sami, takoj ko se roke pripeljejo v normalen položaj. Če se simptomi pojavijo redno, je zelo priporočljivo obiskati zdravnika.