Humerus

Humerus ali je Humerus, ena najmočnejših kosti zgornjih okončin. Po živcu in žilah potekajo vzdolž nadlahtnice, številne mišice pa imajo tu žile. Kljub ogromni stabilnosti zlomi v nadlahtnici niso redki.

Kaj je humerus?

Humerus ali Os humeri (kost humerusa) je latinsko ime za Humerus. Je ena najmočnejših dolgih kosti v človeškem telesu in najdaljša kost v roki.

Dolga kost je - kot že ime pove - strukturirana kot cev. V notranjosti ima nekakšen kanal, v katerem se nahaja kostni mozeg. Na zunanji strani je obdan s periosteumom.

Anatomija in struktura

Nadlahtnica je ena od cevastih ali dolgih kosti (Ossa longa). Sestavljen je iz treh delov, zgornjega in spodnjega konca (epifize) in gredi (diafiza).

Na vrhu je glava kosti (Caput humeri). Je hemisferična in leži v vtičnici ramenskega sklepa. Zraven glave sta dve koščeni izboklini, večji (Večja gomoljnost) in manjšega (Manjša gomolja). Velike mišice nadlakti se pritrdijo na ta dva kostna območja. Vrat (školjka) nadlahtnice se v smeri gredi poveže z glavo. Tu ločimo med dvema regijama. Od Collum anatomicum anatomsko loči glavo od gredi in služi kot pritrdilno mesto za kapsulo ramenskega sklepa. Izraz Collum chirurgicum se nanaša na območje, ki je še posebej nagnjeno k zlomu.

Gred nadlahtnice ima tri površine: sprednji stranski, zadnji del in zadnjik. To ustvari tudi tri robove. Tako površine kot robovi služijo kot izhodišče za mišice. V vzdolžni smeri gredi je utor, v katerem teče radialni živec in arterija roke. Spodnji konec nadlahtnice ima na straneh dve koščeni izboklini, epikondile, med katerimi se nahaja hrustanec.

Funkcija in naloge

Nadlahtnica povezuje ramo s podlakti. Glava nadlahtnice (caput humeri) skupaj z ovratnico (klavikulo) in ramensko lopatico (scapula) tvorita ramenski sklep, ki je eden najbolj zapletenih sklepov v človeškem telesu. V kaudalni smeri, to je navzdol, se humerus povezuje z zadnjikom (ulna) in govori (polmer) do komolčnega sklepa.

Ta je sestavljena iz treh posameznih sklepov. Humeroulnarni sklep tvorimo z zgornjim rokom nadlahtnice nadlahtnice (trochlea humeri) in zadnjikom, humeroradialnim sklepom z glavo nadlahtnice (capitulum humeri) in glavo polmera (caput radii).

Kombinacija nadlahtnice ni vključena v tretji del komolčnega sklepa, tu se srečujeta le zadnjik in polmer. Obstajajo številne pritrdilne točke za mišice na nadlahtnici. Ramenske mišice potekajo od ramenske lopatice do vrha nadlahtnice. Del te muskulature je tako imenovana rotatorna manšeta.

Stabilizira sklep in drži glavo nadlahtnice v vtičnici ramenskega sklepa. Omogoča tudi zasukanje roke, navznoter in navzven, pa tudi razgibanje. Nadaljnje pritrdilne površine mišic so nameščene na gredi nadlahtnice in na spodnjem koncu. Ker humerus povezuje ramo in podlaket, medsebojno delovanje različnih mišic omogoča tudi premik podlaket.

Bolezni in bolezni

Nadlahtnica je zelo stabilna kost in zdrži nekaj stresa. Vendar se lahko zlomi, če je podvržen večji ali nenadni sili. Pogosta poškodba je zlom proksimalnega nadlahtnice. To je zlom zgornjega dela kosti v bližini telesa.

Večinoma prizadene starejše ljudi, ki trpijo zaradi osteoporoze, bolezni, pri kateri kostna snov izgubi svojo stabilnost. Ta poškodba je znana tudi kot indikatorski zlom, kar pomeni, da je zlom pokazatelj stanja osteoporoze.

Večina starejših žensk prizadene zlom proksimalnega nadlahtnice. Med padcem se roka nagonsko iztegne, da ulovi padec, z vso silo teže, ki deluje na nadlahtnico. Ni redko, da se na collum chirurgicum pojavi kompresijski zlom, vendar so zlomi možni tudi neposredno na nadlahtnici ali na štrlečih kosteh.

Po drugi strani se distalni zlom humerusa zgodi na spodnjem koncu kosti. Razlikuje se, ali sta zlomljena le nadlahtnica ali deli komolčnega sklepa.

Če gred prizadene zlom, zdravniki to imenujejo zlom humeralne gredi. Te zlome povzroča izjemna sila, ki se na roko uporablja s strani, bodisi z udarcem bodisi v prometni nesreči zaradi stranskega trka. Pogosto ta vrsta poškodbe prizadene tudi živce, žile, mišice ali kite, ki se pritrdijo na kost ali tečejo po njej.

V primeru zapletenih poškodb nadlahtnice in okoliških struktur je nujna pravočasna obnova. Zlomljene ali torzijske zlome je treba zdraviti kirurško, ker jih je treba postaviti in popraviti.

Poleg zlomov je teniški komolec (epicondylitis humeri radialis) ena najpogostejših bolezni nadlahtnice. Tetiva pritrditev ekstenzorskih mišic podlakti, ki se nahaja na nadlahtnici, se vname.

Po drugi strani pa komolci golferjev (epicondylitis humeri ulnaris), ki se pojavljajo precej redkeje, nastanejo, ko se tetive mišic fleksorja vnamejo. Obe bolezni se manifestirata z bolečino v predelu komolca, ki lahko seva v zgornjo ali spodnjo roko.

Ko vrh nadlaktne kosti zdrsne iz ramenskega sklepa, je to znano kot dislokacija rame (dislokacija rame). To se pogosto zgodi med športom ali nesrečami.