Okužba kože

A Okužba kože opisuje poškodbe kože, ki nastanejo zaradi obrambnih reakcij telesa na določene patogene. Bakterije, glive, virusi in paraziti lahko veljajo za sprožilce. Obstaja množica različnih nevarnih kožnih okužb.

Kaj je kožna okužba?

Kožne okužbe se nanašajo na okužbe kože in povezanih teles, povezanih z njimi, vključno z okužbami lojnic, lasnih mešičkov in tako naprej. V skladu s tem kožne okužbe niso omejene na dermatološko sliko, ampak lahko presežejo to. V širšem smislu so vključene tudi okužbe z nohti in na primer glivice stopala in nohtov.

Kožno okužbo vedno povzroči patogen, najpogostejši vzrok pa so bakterije. Poleg tega je treba razlikovati tudi med boleznimi, ki vplivajo samo na kožo, ali je okužba kože simptom druge bolezni. Na primer, sistemske bolezni so pogosto povezane s kožnimi okužbami.

Okužbe so lahko zelo različne. Segajo od rahlega draženja kože do hude nekroze z nastankom gnoj. Lokalne kožne okužbe niso redke. Na primer, akne in občasne nastanek mozoljev prizadenejo skoraj vse. Plenicni izpuščaj prizadene skoraj vsakega otroka vsaj enkrat v življenju.

vzroki

V bistvu obstajajo štiri različne vrste patogenov pri kožnih okužbah: bakterije, glive, virusi in paraziti. Večino vseh okužb lahko zasledimo tako, da patogeni v najmanjšo poškodbo pridejo v kožo. Na primer, streptokoki ali stafilokoki lahko vložijo in vodijo do okužbe. Prizadenejo lahko tudi posamezne znojne ali lojne žleze in lasne mešičke, kar nato vodi tudi v (lokalno) okužbo.

V tem primeru se uporabljajo tudi vrenja. Če tudi znotraj ne nastane gnoj, nastanejo abscesi, ki so povezani tudi s kožnimi okužbami. Akne pogosto povzročajo druge vrste bakterij, večinoma bakterije Propioni.

Načeloma lahko večina bakterij povzroči gnojne okužbe v primeru poškodbe kože, saj bakterije prek svojih presnovnih produktov vodijo v vnetja in imunske reakcije. Te okužbe lahko ostanejo površne ali prodrejo globlje v tkivo. Predvsem bakterije sprožijo vnetje kožnih žlez, gnojne okužbe, akne in vneto grlo. Toda celulit (da ga ne bi zamenjali s celulitom!) In obsežne rane so tudi bakterije.

Med drugim so virusni povzročitelji vzroki za norice, bradavice, ošpice, skodle, genitalne bradavice in herpes. Virusni povzročitelji pogosto pridejo v človeka preko telesnih tekočin. Med glivami najdemo številne vrste, ki so že doma v flori človeške kože. Običajno postanejo glivična okužba le, če je imunski sistem zadevne osebe (trajno) poškodovan ali kožna flora bistveno spremenjena.

Potem lahko na primer različni kvasovke in druge kožne glive vodijo do lišajev glive. Glivice pa se lahko naselijo tudi v telesu, na primer pri ustni drozgi. Najbolj viden primer je atletovo stopalo (ki lahko vpliva tudi na roke, skrotum in druga področja). Tu so odgovorne glivice niti. Glivice lahko najdemo tudi v nohtu ali pod njim.

Parazite je treba omeniti zadnje in so najredkejši povzročitelji kožnih okužb. Tu so najpogostejši povzročitelji uši, pršice in srbečica. Okužba (ali vnetne reakcije) so sekundarne v primeru uši in posteljnih hroščev. Pri moščih se okužba pojavi zaradi parazita v koži.

Včasih se okužbe kože pojavijo zaradi oportunističnih okužb: oslabljena koža (na primer zaradi suhosti, bolezni ali poškodbe) potem postane bolj lokalno žarišče okužbe. Prav tako je treba opozoriti, da imajo ljudje različno debelino kože in da kožna flora pri nekaterih ljudeh skoraj daje prednost določenim okužbam.

Kožne okužbe je treba razlikovati tudi od okužb, ki se najverjetneje pojavijo zaradi kožnih poškodb. Primeri so tetanus in steklina.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Simptomi, tegobe in znaki

Kožne okužbe se vedno pokažejo kot sprememba kože kože. Običajno pride do pordelosti. Pogosti so tudi srbenje in neprijetni občutki na prizadetih območjih.

Sicer so simptomi zelo različni. Bakterijske okužbe lahko privedejo do nastanka gnoj, abscesov, obsežne poškodbe kože in tako naprej. Koža se lahko tudi popolnoma uniči kot posledica lokalne nekroze.

Po drugi strani virusne okužbe niso nikoli povezane z nastajanjem gnojne gnojnice ali abscesov in jih je pogosto mogoče bolje določiti. Zlasti virusne okužbe kože, ki vodijo do tako imenovanih otroških bolezni, imajo jasno sliko simptomov. Sem spadajo na primer piščančja pox in ošpice.

Glivične okužbe so zelo različne. Površinske okužbe kože so običajno povezane s tvorbo pik. Te so lahko različnih velikosti in bolj ali manj dvignjene. Včasih se pigmenti v koži uničijo, kar lahko privede do razbarvanja. Glivične okužbe kože niso vedno povezane s srbenjem.

Običajno so popolnoma brez simptomov (z izjemo estetske spremembe). Po drugi strani so okužbe stopal in nohtov pogosto povezane s srbenjem in pogosto pomenijo zelo prodoren vonj. Napad parazitov na koži vedno vodi do srbenja. Pri mošnji je to lahko še posebej mučno.

Tu je treba navesti nekaj primerov klasičnih simptomov znanih kožnih bolezni. Na primer, akne vedno pomenijo nastanek gnojnih žlez v lojnicah (običajno na obrazu ali zgornjem trupu), kar je lahko povezano z bolečino. Veliki abscesi (npr. Po hudih ranah) lahko privedejo do ogromne bolečine in nekroze.

Celulitis spremlja močno pordelost kože, sicer pa je lahko tudi brez simptomov. Bolezni rok, stopal in ust lahko privedejo do mehurja v ustih, draženja kože na rokah in nogah in izgube apetita. Z virusno okužbo so prizadeti zlasti majhni otroci.

Kraste se pokažejo skozi dolgčas v tunelih na posebej toplih in dobro zatesnjenih območjih. Včasih ga lahko vidimo kot majhno točko pod kožo. Srbenje se poslabša, še posebej ponoči.

Zapleti

Zapleti v primeru kožne okužbe so na splošno redki. Večino okužb kože lahko z ustreznim zdravljenjem štejemo za neškodljive, čeprav je zdravljenje pogosto lahko dolgotrajno.

Zapletov je v najboljšem primeru strah pri resno oslabljenih bolnikih in pri obsežnih okužbah s tvorbo gnoja in abscesa. Na primer, slab imunski sistem lahko vedno privede do poslabšanja dejansko neškodljive klinične slike. Bakterije in drugi patogeni se lahko nato hitreje razmnožujejo in še hitreje povzročijo več škode. Pri bakterijah se v najhujših okoliščinah lahko pojavi potencialno usodna sepsa. To lahko povzročijo tudi posebno veliki abscesi.

Če je del telesa preveč globoko prodrl zaradi okužbe, ki je morda nastala na koži, je v redkih primerih potrebna tudi amputacija.

Zapleti kožne okužbe so v večini primerov odvisni od tega, ali je okužba lokalna ali se širi. Na primer, en sam vrel ali mozolj verjetno ne bo povzročil zapletov, glivične okužbe pa lahko.

Pogosta posledica kožnih okužb je tudi, da so prizadeti predeli kože napadli in se pojavijo poznejše okužbe. Če ne ukrepate, bo to povzročilo izgubo nepoškodovane kože. Na splošno pa so zapleti redki. Treba je opozoriti, da posebej dovzetni tipi kože niso dobro pripravljeni na določene kožne bolezni (zlasti glivične okužbe), prizadeti pa jih znova in znova trpijo.

Nadaljnji zapleti so odvisni od natančne bolezni.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Spremembe na koži (razen posameznih mozoljev ali rahlo pordelost) so vedno razlog za posvetovanje z zdravnikom. To ni samo tako, saj lahko poškodbe na koži predstavljajo kožne okužbe. Namesto tega obstajajo tudi različne kožne spremembe, ki kažejo na druge bolezni.

Na primer z okužbo z lajmsko boleznijo se na koži pojavijo značilni krogi. Lahko pa se pojavijo tudi druge bolezni iz idiopatske skupine dermatoloških bolezni in jih je treba pojasniti. Tipičen primer je nevrodermatitis.

Občasni izpuščaji se lahko pojavijo zaradi stika z alergenom. Spet je vredno ponoviti in pojasniti. Poleg tega so nekateri kožni izpuščaji povezani z nalezljivimi boleznimi. Na primer z virusom HIV, sifilisom in gripo.

Družinski zdravnik je lahko prva stična točka. Predvsem pa bo dobro prepoznaval jasne klinične slike. Če rezultati niso jasni, vam lahko pomaga dermatolog.

Opozorilni signali, ki kažejo na obisk pri zdravniku, so na primer utrjena področja kože, močno zgostitev, spremembe v občutku in motnje krvnega obtoka.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

diagnoza

Diagnoza se običajno postavi s pregledom kože in po potrebi z odvzemom vzorcev tkiva in razmazov. V večini primerov pa vizualna diagnoza zadostuje, da vsaj določimo vrsto patogena. Anamneza se običajno pojavi, ko so kožne spremembe nalezljive, vendar jih res ni mogoče določiti.

Če obstajajo abscesi in podobno resne poškodbe, bo morda treba uporabiti postopke slikanja. V redkih primerih je treba poznati natančno vrsto patogena (na primer, ko se uporaba antibiotikov širokega spektra odsvetuje). Nato se uporabijo laboratorijski diagnostični testi. Parazite lahko običajno hitro prepoznamo.

Zdravljenje in terapija

Z izjemo virusnih patogenov je zdravljenje usmerjeno v vzroke. Tako zdravijo bakterije z antibiotiki. Obstajajo fungicidna sredstva proti glivicam, ki se nanesejo zunaj ali se uporabljajo v obliki tablet. Parazite se običajno lahko bojimo tudi s kremami in mazili.

V nekaterih primerih je potrebno delati neposredno na koži. Torej zdravljenje vključuje tudi vzpostavitev ustrezne higiene prizadetega območja. Abscesi so običajno preluknjani. Hude nekroze je treba običajno odstraniti kirurško. Če pride do obsežne atrofije tkiva s tveganjem za sepso, je mogoče upoštevati amputacije.

Zdravljenje v primeru kožne okužbe lahko traja dolgo, na primer, če gre za vnetna dejanja ali hude primere glivične okužbe. Terapija običajno obsega kombinacijo zdravil in določenih ukrepov, ki naj bi ščitili kožo. To lahko pomeni uporabo določenih detergentov, izogibanje določenim snovem in veliko več, zato jih je treba določiti posebej.

V nekaterih primerih (zlasti pri glivični okužbi) je odstranjevanje dlak lahko koristno tudi za boljši boj proti morebitnim rezervam patogena. To je koristno tudi za naglavne uši in sramne uši. V primeru virusnih patogenov pa je zdravljenje simptomatsko.

Napovedi in napoved

Kožne okužbe imajo v večini primerov dobro prognozo. Patogene lahko v ciljnem testiranju zlahka prepoznamo z zdravstvenimi testi in jih nato zdravimo. Zato v nekaj tednih pri večjem številu bolnikov pride do lajšanja simptomov, nato pa do osvoboditve simptomov.

V bistvu, čim prej je mogoče zdravljenje, večje so možnosti za ozdravitev. Z nekaterimi patogeni se spremembe kože izboljšajo tudi brez zdravljenja z zdravili. Dobro umivanje telesa in preoblačenje lahko pomaga ublažiti simptome.

Toda glede na vzrok kožne okužbe lahko pride do poslabšanja zdravja brez zdravljenja. Zarodki, virusi, glive ali bakterije se lahko v kratkem času razmnožijo in širijo naprej na koži. Poleg tega obstaja povečano tveganje, da patogeni vstopijo v organizem skozi odprte rane. V hudih primerih pacientu grozi zastrupitev krvi in ​​s tem smrtni potek bolezni.

Zato je za dobro prognozo pomembno ugotoviti vzrok sedanje kožne okužbe. Na podlagi rezultatov testov se nato lahko sprejme odločitev o potrebi po zdravljenju. Pri nekaterih okužbah so terapije, ki temeljijo na naravnem celjenju, povsem zadostne za okrevanje.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Preprečevanje okužb kože je težko. V primeru okužb, ki se razvijejo skozi rane, je treba rane in praske hitro očistiti. To je treba storiti s sterilizacijskimi sredstvi, če je mogoče. Pokrivanje poškodovanega območja je smiselno.

Poleg tega lahko podprete floro kože in zdravje kože. Izogibati se je treba suhosti na koži. Tu lahko pomagajo dovolj tekočine in kreme za nego kože. Poleg tega absorpcija vitaminov A in E pozitivno vpliva na sposobnost kože, da se regenerira.

Posebna pozornost je namenjena tudi umivanju kože. Tu se veliko razpravlja o tem, koliko mila in drugih sredstev lahko prenaša kožna flora. Zdi se, da je to za vse drugače. Na primer, ljudje z zelo občutljivo in pogosto poškodovano kožo lahko poskusijo uporabiti manj mila pri tuširanju. Med drugim to ohranja zaščito kože pred naravno kislino in lahko podpira naravno kožno floro (ki tekmuje z invazivnimi patogeni).

Porodna oskrba

V primeru okužbe kože so možnosti in ukrepi za nadaljnjo oskrbo v večini primerov zelo odvisni od natančne okužbe, tako da tukaj ni mogoče predvideti splošnih napovedi. Praviloma lahko kožne okužbe zdravimo razmeroma dobro, čeprav je za preprečevanje nadaljnjih zapletov ali simptomov vedno potrebna zgodnja diagnoza. Prej ko se zdravnik posvetuje o tej bolezni, tem boljši je nadaljnji potek.

Večino okužb na koži zdravimo z nanosom kreme ali mazil. Zadevna oseba mora biti pozorna na redno uporabo in tudi na pravilno odmerjanje sredstev. Če so predpisani antibiotiki ali druga zdravila, jih je treba jemati tudi redno.

Pri jemanju antibiotikov je treba upoštevati tudi, da jih ne smemo jemati skupaj z alkoholom, sicer bo njihov učinek znatno oslabljen. V hudih primerih je zelo priporočljivo tudi pogovor s prijatelji ali družino, da preprečimo psihične težave ali depresijo. Koristni so lahko tudi stiki z drugimi prizadetimi osebami. V večini primerov kožna okužba ne bo zmanjšala življenjske dobe osebe.

To lahko storite sami

Pri kožnih okužbah, ki so začasne in ne kažejo nobenih simptomov, je najbolje, da prizadeta območja ohranite čista. Poleg tega se jih ne bi smeli dotikati po nepotrebnem, da bi pospešili proces celjenja.

V primeru nastajanja gnoj lahko vlažni topli obkladki hitreje izbruhnejo, kar hitreje privede do olajšanja. Načeloma lahko ljudje, ki jih prizadenejo kožne okužbe, sprejmejo vse ukrepe, ki so namenjeni krepitvi zdravja kože in imunskega sistema. To velja predvsem za prehrano, bogato z vitamini in minerali.

Poleg tega lahko posamezna vnetja na koži (mozolji, vnetne žleze itd.) Preprečimo s sušilnimi in antiseptičnimi sredstvi. Primeri so cinkova mazila in terpentinsko olje. Pri takšnih zdravilih pa je treba o njihovi uporabi razpravljati z zdravnikom.

Glivične okužbe se lahko začasno borijo s kisom. Vendar to ne odstrani že ustvarjenih rezerv za spore. Velikih kožnih sprememb, kot so tiste, ki se pojavijo v primeru velikega abscesa ali hudega glivičnega napada, po drugi strani ne morete sami zdraviti. Tu je nujen popoln obisk zdravnika.