Kot Sečna kislina je ime za končni produkt presnove purina. Purin je nujen za strukturo ribonukleinske kisline (RNA) in deoksiribonukleinske kisline (DNK), ki jo najdemo v lastnih celicah telesa in ki prenašajo genetske informacije.
Kaj je sečna kislina?
Purin se zaužije s hrano (npr. Mesom) in zato ni bistvenega pomena. Med presnovo purina nastaja sečna kislina, ki se z urinom izloči preko ledvic ali črevesja.
Sečna kislina je v krvi le malo topna, topnost pa je določena s pH vrednostjo. Če je na primer pH urina 7,0, je izločanje sečne kisline desetkrat slabše kot pri pH vrednosti 5,7. Če je motena presnova purina motena in koncentracija urina narašča, lahko to privede do različnih bolezni.
Funkcija, učinek in naloge
Sečna kislina nastane kot produkt razgradnje purinskih baz iz ksantina ali hipoksantina. 75 odstotkov sečne kisline se izloči preko ledvic, preostanek izločanja pa poteka skozi črevesje, slino ali znoj.
Količina sečne kisline v telesu je odvisna od spola, starosti in prehrane. Pri moških je raven sečne kisline med 3,6 mg / dl (spodnja meja) in 8,2 mg / dl (zgornja meja), pri ženskah med 2,3 mg / dl (spodnja meja) in 6,1 mg / dl (zgornja meja). Raven sečne kisline se določi predvsem pri naslednjih boleznih:
- Odpoved ledvic
- levkemija
- Sevalna terapija ali kemoterapija
- Vnetje sklepov
- Sladkorna bolezen tipa II
- Debelost
Koncentracija sečne kisline se meri tako v urinu kot v krvnem serumu. Zato tri dni pred odvzemom krvi ne smete uživati alkohola ali drobovine. Sečna kislina ima antioksidativni učinek v krvi, prav tako ščiti krvne žile pred poškodbami, ki lahko nastanejo zaradi oksidativnih procesov. Ko se raven sečne kisline močno poveča, kislina tvori kristale, ki se lahko odlagajo v ledvicah ali sklepih.
Izobraževanje, pojav, lastnosti in optimalne vrednosti
Purinska telesa so sestavljena iz dveh obročev, ki vsebujeta dušik. Najdemo jih lahko v RNA ali DNK, lahko pa tudi v nosilcih energije (npr. GTP, ATP). Dušikove baze adenin in gvanin, ki imata bistveno vlogo pri presnovi energije, najdemo v molekuli RNA ali DNK. Ko se razgradijo dva purinska derivata, se fosfatni ostanek najprej razcepi s pomočjo nekaterih encimov, nato se baza loči od sladkorja.
Sečna kislina se nato proizvaja iz dušikove baze z različnimi reakcijami. Kislina nastane v tankem črevesju in jetrih, del tega nastane z endogenim razpadom purina, drugi del pa nastane iz purinov, ki jih zaužijemo s hrano.
Obstajajo živila, ki vsebujejo veliko purinov in so lahko rastlinskega in živalskega izvora. Če zaužijemo živila, ki imajo običajno manj purina, lahko telo brez težav odstrani sečno kislino, ki nastane med razpadom. Ko zaužijemo hrano, bogato s purinom, presnova ustvari tudi veliko sečne kisline, ki je pogosto ni mogoče popolnoma izločiti. Zato ostane v krvi in raven sečne kisline se poveča.
Obstajajo tudi izdelki, ki ne vsebujejo purina, vendar še vedno zvišujejo nivo sečne kisline, ker zavirajo izločanje sečne kisline in spodbujajo razgradnjo purina. V to skupino spadajo predvsem alkoholne pijače, kot sta pivo ali šnaps. Drug vir je fruktoza, zlasti kadar jo uporabljamo kot sladilo. Če se fruktoza razgradi, se raven sečne kisline močno poveča in tveganje za protin se poveča. Če se koncentracija sečne kisline v krvi poveča, zdravnik govori o tistem, kar je znano kot hiperuricemija. Ločimo med primarno in sekundarno hiperuricemijo:
- Primarna hiperuricemija nastane zaradi motnje v presnovi sečnine.
- Sekundarno hiperuricemijo povzročajo različne bolezni ali jemanje zdravil.
Bolezni in motnje
Če je koncentracija sečne kisline visoka, se razvijejo tako imenovani kristali sečne kisline, zlasti v sklepih. To povzroči vnetne reakcije, prizadeti pa trpijo napad protina.
Presežek sečne kisline se nato odloži v tkivu, pri čemer so zlasti prizadeti sklepi prstov in prstov ali ledvice. Kristali sečne kisline povzročajo hude bolečine in vodijo tudi do motenj v delovanju in deformacij. Depoziti vodijo v ledvične kamne ali vnetje na ledvici. Da bi zmanjšali povišano raven sečne kisline, naj bi prizadeti jedli dieto z nizko vsebnostjo maščob in se izogibali alkoholu.
Če raven sečne kisline ostane visok, je treba jemati zdravila za zmanjšanje proizvodnje sečne kisline. Povečana količina sečne kisline pri protinu ali pri Lesch-Nyhanovem sindromu je genetske narave. Previsoka raven sečne kisline ima lahko tudi naslednje vzroke:
- Disfunkcija ledvic
- Povečana proizvodnja purina v telesu
- Povečan vnos purina skozi hrano
Poleg tega telo proizvaja več sečne kisline v:
- Trombocitemija
- levkemija
- Zastrupitev
- premalo ščitnice
- Prekomerno delujoča obščitnična žleza
- Jemanje zdravil, kot so acetilsalicilna kislina, antihipertenzivi ali tuberkulostatiki
Prenizka raven sečne kisline se pojavi, kadar primanjkuje ksantinske oksidaze ali ob jemanju zdravil, kot sta probeneciol ali alopurinol.
