Bolečine v zapestju

Glede na intenzivnost, ki jo lahko Bolečine v zapestju privede do občutne poslabšanja kakovosti življenja. Razlikujemo lahko med kroničnimi in akutnimi vzroki.

Kaj je bolečina v zapestju?

Sindrom karpalnega kanala je eden najpogostejših vzrokov za zapestne bolečine. Bolečina nastane zaradi poškodbe srednjega živca zaradi pritiska.

Zapestje mora imeti dobro gibljivost in visoko odpornost. Skladno s tem je sklep sestavljen iz zapletene strukture, ki povezuje kosti z okoliškimi mehkimi tkivi. Kot konstrukt lahko zapestje razdelimo na dva sklepa.

Proksimalno zapestje tvorijo kosti podlakti, medtem ko je distalno zapestje pritrjeno na zapestje. Oba sklepa lahko občutita bolečino zaradi poškodbe ali anatomske spremembe. Tukaj se bolečine v zapestju lahko pojavijo le kratek čas in spet okrepijo po okrevanju.

V tem primeru se govori o akutni pritožbi. Če bolečine v zapestju trajajo dlje časa, gre za kronično pritožbo. Enako velja, če se bolečina pojavlja v rednih presledkih in je dolgoročno zaznana kot moteča pritožba.

vzroki

Sindrom karpalnega kanala je eden najpogostejših vzrokov. Bolečine v zapestju nastanejo zaradi poškodbe srednjega živca zaradi pritiska. Poškodbe zaradi pritiska lahko sledimo športni poškodbi ali revmatični bolezni.

Poleg tega lahko bolečine v bližini zapestja povzročijo vnetja v tetivasti ovojnici. Prizadeti bolniki se pritožujejo zaradi močne vlečne bolečine. Tudi zlomljeno zapestje lahko povzroči bolečino. Običajno se govorica zlomi le nekaj centimetrov nad zapestjem. Kot vzrok se lahko redko uporablja osteoartritis.

Končno lahko bolečino zapestja sproži protin (hiperuricemija). To vodi do usedlin sečne kisline na območju zapestja. Prizadeneta metatarsofalangealni sklep velikega noga in metatarsofalangealni sklep palca. Kot rezultat, bolnik počuti vbod in vleko bolečine na zapestju. Enako velja za psevdogout (hondrokalcinoza).

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za bolečine v sklepih

Bolezni s tem simptomom

• revmatizem
• Zlomljeno zapestje
• artritis
• Zlom scaphoidov

• Športne poškodbe
• artroza
• Psevdogout
• ganglion

• Sindrom karpalnega kanala
• Tendinitis
• protin
• Lunate Malacia

Diagnoza in potek

Če se bolečine v zapestju pojavljajo v ponavljajočih se presledkih, se je treba posvetovati z zdravnikom. To je lahko družinski zdravnik ali ortopedski kirurg. Zdravnik začne z anamnezo, ki vključuje celoten potek bolezni in fizično stanje pacienta.

Nato se zapestje pregleda na opazne deformacije, razbarvanje in otekline. V določenih okoliščinah zdravnik rahlo sili, da preveri odpornost zapestja. V naslednjem koraku se preuči območje gibanja. Zdravnik lahko postavi začetno diagnozo z natančnimi informacijami o lokaciji in intenzivnosti bolečine. Za potrditev bo odvzet rentgen.

Tako lahko že v zgodnji fazi prepoznamo anatomske spremembe in obstoječe osnovne bolezni, kot je artritis. To lahko spremlja računalniška tomografija in vzorec sklepa. Na ta način je mogoče videti notranjost. Nazadnje test nevroloških živcev pokaže, ali je prišlo do izgube občutljivosti.

Zapleti

Nezdravljena bolečina v zapestju lahko privede do poslabšanja zdravja. Očitki postajajo pogostejši in intenzivnejši. Poleg tega zadevna oseba začne skrbno in izogibati se. To lahko privede do napetosti v poklicnem in družbenem okolju.

Vsakodnevno delo je težko in zahteva podporo. Za to sta potrebna razumevanje in strpnost do soljudi. Poleg tega se lahko dobro počutje zmanjša tako, da se spremeni splošno razpoloženje in vzpostavi razdražljivost. Oboževalci lahko oboje dojemajo kot nenadne in nepričakovane.

Vadba športnih dejavnosti je lahko omejena in hkrati sproži večje nezadovoljstvo. Če se zadevna oseba odloči za zdravljenje, jo je treba obvestiti o nadaljnjih zapletih. Vnos ali uporaba zdravil je lahko povezana s posameznimi stranskimi učinki ali intoleranco. Pojavijo se lahko mravljinčenje v roki, šibkost ali motnje čutnosti.

Roko pogosto nekaj časa imobiliziramo, ohladimo ali sklep spravimo v dvignjen položaj. Če bolečino v zapestju povzroči protin, lahko pride do zapletov, ki so smrtno nevarni. Odpoved ledvic je ena izmed njih. V primeru nepopravljivih bolezni lahko pride do kirurškega posega in s tem povezanih stranskih učinkov. V najslabšem primeru sklep zamenja umetni.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Bolečine v zapestju tako vplivajo na vsakdanje življenje, da se vprašanje, kdaj se je treba posvetovati z zdravnikom, sploh ne poraja. Treba je samo razmisliti, do katerega zdravnika iti. Tu je kot prvi naslov priporočen družinski zdravnik. Ocenil bo vzrok bolečine v zapestju, vključno s tem, ali gre za akutno ali kronično bolečino v zapestju.

Bolečine v zapestju, ki obstajajo dlje časa, pa tudi bolečine, ki se redno ponavljajo, veljajo za kronične bolečine v zapestju. Po opravljeni anamnezi se družinski zdravnik odloči, pri katerem kolegu specialistu bo napotil svojega pacienta.

Sindrom karpalnega kanala je pogost vzrok bolečine v zapestju. S temi pritožbami zapestja srednji živec utrpi pritisk, ki povzroča bolečino. Ta bolečina v zapestju je pogosto posledica mehanske preobremenitve zapestja ali revmatične bolezni.

Tendonitis je znan tudi kot vzrok za bolečine v zapestju. Osteoartritis je po drugi strani redko opredeljen kot vzrok za bolečine v zapestju. Protin je še en vzrok za bolečine v zapestju, pa tudi zlomljeno zapestje, seveda. Glede na vzrok lahko za zdravljenje bolečine v zapestju upoštevamo različne specialiste: nevrologa, ortopeda ali internista.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Bolečine v zapestju je zdaj mogoče dobro zdraviti. Najprej je pomembno zaščititi prizadeto zapestje. Poleg tega se za lajšanje bolečin uporablja protivnetno mazilo. V hudih primerih je treba uporabiti podporni povoj. To je še posebej potrebno, če pride do zloma blizu zapestja.

V primeru akutne pritožbe lahko vzamemo tudi protibolečinsko sredstvo. V nasprotju s tem je treba v primeru kronične bolezni najprej zdraviti sprožilni vzrok. Na primer, za osteoartritis izvajajo denervacijsko operacijo. Živčna vlakna, ki povzročajo bolečino, so razrezana. V zapletenih primerih lahko pomaga tudi implantacija zapestne proteze. Če je vzrok bakterijsko vnetje, se začne zdravljenje z antibiotiki.

Poleg tega zdravnik predpiše protivnetno mazilo, tako da je mogoče zagotoviti učinkovito lajšanje bolečin. Zdravljenje lahko spremlja tudi fizioterapija. Cilj tega je povečati gibljivost in odpornost zapestja. Poleg tega je terapija zaokrožena s homeopatskimi in zeliščnimi zdravili. Podporni ukrepi vključujejo akupunkturo in osteopatijo. Nazadnje se bolečina v zapestju ublaži tudi z doslednim nošenjem podpornega povoja.

Napovedi in napoved

Tendonitis je eden od nezapletenih potekov bolezni pri bolečinah v zapestju, ki se običajno pojavi kot posledica enostranskega stresa, na primer z uporabo miške in računalniške tipkovnice. Olajšanje in zdravljenje z mazilom proti bolečinam pogosto zadostujeta. Če se simptomi ponovijo, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo z diferencialno diagnozo ugotovil vzrok bolečine v zapestju, ki se uporablja za napovedovanje nadaljnjega poteka bolezni. Če kirurški poseg ni potreben in se zdravljenje izvaja z zdravili, imobilizacijo ali fizioterapijo, pride do ozdravitve v nekaj tednih in simptomi se ne ponovijo.

Sindrom karpalnega kanala je lahko povezan z zapleti, ki negativno vplivajo na prognozo. Možnosti okrevanja so odvisne od časa zdravljenja in vrste zdravljenja. Če je operacija uspešna, bolečina običajno izgine en dan po operaciji. Poznejša fizioterapija, ki trenira občutek za dotik in občutek, pozitivno vpliva na prognozo. Če na drugi strani sindrom karpalnega kanala dolgo ne zdravi, lahko postopek celjenja traja več mesecev.

V posameznih primerih je živec lahko tako zelo poškodovan, da ozdravitev ni več mogoča. Občutek občutka in gibljivost je v tem primeru močno omejen. Redko se pojavijo zapleti, kot so pooperativne krvavitve ali okužbe. Če operacija ni uspešna, na primer, ker ligament na karpalnem tunelu ni bil popolnoma prerezan, je potreben nov poseg, ki podaljša potek bolezni in ozdravitev.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za bolečine v sklepih

preprečevanje

V preteklosti so se na področju preventive izkazale različne metode. Podpornemu povoju je v športnih aktivnostih dodeljena velika prednost. To je še posebej koristno, kadar je treba dvigovati težke predmete. Poleg tega je pri delu na zaslonu priporočljivo uporabiti gel podlogo za miško. Poleg tega je treba pozornost nameniti optimalni drži sede.

Podlakti in nadlakti naj bosta pod kotom 90 stopinj, tako da so podlakti naravnost na namizju. Nazadnje manšete za zapestje predstavljajo zdravilo, ko je treba izvajati monotone gibe. V primeru monotonega dela je priporočljivo tudi redne odmore. Na primer, vrtnarjenje je treba opraviti v več fazah.

To lahko storite sami

Bolečine v zapestju so pogosto prekomerna bolečina, ki je pogosta pri ljudeh, ki delajo dolge ure za računalnikom. Bolečina običajno nastane zaradi vnetja živcev, pa tudi zaradi poškodb živcev in tetiv. Da bi zmanjšali simptome, se mora vnetje najprej umiriti.

Če je zapestje preobremenjeno, je prvi korak imobilizacija. Za lajšanje vnetja so primerne tudi hladne blazinice. Vendar se nekateri bolje odzivajo na vročino. Protivnetna mazila simptome pogosto lajšajo v nekaj urah. Kljub temu prizadeti ne smejo z računalnikom začeti delati prezgodaj, sicer lahko bolečina postane kronična. Izkazala se je tudi zapestna lopatica, ki se nosi čez noč. Ohranja sklep miren in pospeši proces celjenja. Običajno jih mora pacient nositi vsaj dva meseca.

Drugi najpogostejši vzrok so znaki obrabe na sklepih, ki se pojavljajo s starostjo. V tem primeru je imobilizacija manj primerna, bolnik pa naj si zapestja ohranja prožna. Samo pet minut na dan lahko ublaži posledice osteoartritisa v zapestju. Kroženje roke, stisk pesti in ponovno odpiranje ter prst vsak prst posebej do palca so vaje, ki so zelo primerne za ohranjanje gibljivosti in zmanjšanje bolečine. Vendar pa težko dvigovanje ni priporočljivo.