Od enterohepatična cirkulacija opisuje pot prevoza nekaterih snovi, kot so hranila, zdravila ali strupi, v telo. Te snovi krožijo iz jeter preko žolčnika do črevesja in nazaj v jetra. Nekatere snovi lahko večkrat preidejo ta cikel.
Kakšen je enterohepatični cikel?
Imenuje se tudi enterohepatična cirkulacija Jetrno-črevesni obtok določen. Opisuje kroženje snovi v telesu, ki poteka od jeter preko žolčnika do črevesja in nazaj v jetra. Zadevna snov lahko prehodi to pot do dvanajstkrat na dan. Snovi, ki jih po prehodu skozi enterohepatični cikel več ne potrebujemo ali jih ne bi mogli absorbirati, izločajo v blatu.
Enterohepatični cikel ni lastni mehanizem telesa, ampak izhaja iz kemijskih in fizikalnih lastnosti snovi. Od teh lastnosti je določeno vedenje snovi v telesu.
Niso vse snovi, ki vstopijo v telo, podvržene jetrno-črevesnemu obtoku. Snovi, ki jih jemlje ustno, so ji podvržene predvsem.
Funkcija in naloga
Enterohepatični cikel se začne v jetrih. Tu nastanejo ustrezne snovi (na primer holesterol). Po njihovi proizvodnji se snovi shranijo v naslednji postaji v ciklu, žolčniku. Nato se iz žolčnika sprosti v dvanajstnik. Ko snovi od tam izpolnijo svoj namen, se iz tankega črevesa vrnejo v jetra. Vrnitev se zgodi po tako imenovani portalni veni, ki je povezava med tankim črevesjem in jetri.
Enterohepatična cirkulacija je velikega pomena za celo vrsto snovi, ki jih telo absolutno potrebuje za vzdrževanje svojih funkcij. Sem spadajo žolčna kislina in vitamin B12. Jetrno-črevesna cirkulacija omogoča človeškemu telesu, da učinkoviteje absorbira in uporablja preskrbljene snovi, kot so hranila ali zdravilne snovi. Enterohepatični cikel zmanjša količino, ki jo mora telo absorbirati ali proizvesti sam.
S kemično spremembo snovi je mogoče na njene kemične lastnosti vplivati tako, da je v enterohepatični cikel v različni meri. V kolikšni meri so snovi odvisne od enterohepatične cirkulacije, ni odvisno samo od njihovih kemijskih in fizikalnih lastnosti, temveč tudi od njihove koncentracije v krvi in črevesju.
Jetrno-črevesna cirkulacija ima za žolčno kislino posebno pomembno funkcijo. Približno 90 odstotkov žolčnih kislin je podvrženo enterohepatičnemu ciklu. Približno štirje grami kisline krožijo med jetri in črevesjem večkrat na dan. To znatno zmanjša potrebo po novo sintetizirani žolčni kislini iz jeter. Običajno se uravnava raven vseh snovi, pomembnih za žolčno kislino, če preprečimo absorpcijo žolčnih kislin, se njihova sinteza v jetrih poveča.Ker je holesterol potrebna za to, se raven holesterola v krvi zniža. To načelo se uporablja za delovanje zdravil, ki znižujejo holesterol.
V primeru zdravil je enterohepatični cikel pomemben le za snovi, ki se absorbirajo skozi črevesje. To velja zlasti za oralno pripravljene pripravke. Nasprotno pa lahko enterohepatični cikel zaobidemo z zdravili, ki se ne absorbirajo preko prebavil. Sem spadajo intravenske in intermuskularne injekcije ter podjezična zdravila in spreji za nos.
Možno je tudi na primer po naključnem zaužitju toksinov uvesti snovi iz enterohepatičnega obtoka z dajanjem aktivnega oglja in s tem preprečiti njihov polni učinek. Aktivno oglje veže snovi v črevesju in jih izloči nepredelano.
Bolezni in bolezni
Enterohepatični cikel ni lastni mehanizem telesa, ampak je posledica lastnosti dobavljenih snovi. Tako ne izpolnjuje nobene posebne funkcije za telo, vendar lahko spremeni način delovanja snovi, kot so droge, na pozitiven ali negativen način.
Enterohepatični cikel ima pomembno vlogo tudi v ravnovesju vitamina B12. Vitamin B12 je shranjen v jetrih. Ker ga telo lahko absorbira, ga potrebuje le zelo majhna količina na dan. Lastne zaloge telesa običajno trajajo do deset let, tudi pri dieti brez vitamina B12, kot je veganstvo. Če je obtok vitamina B12 moten, se lahko poraba porabi veliko hitreje. To lahko privede do pomanjkanja vitamina B12, ki ima daljnosežne učinke na telo.
Enterohepatični cikel lahko spremeni moč in čas učinkovanja snovi. Snovi, ki jih proizvajajo jetra, se lahko razgradijo v črevesju, zaradi česar so bolj topne. Posledično se poveča njihova vpojnost. Če snov zaradi svojih kemičnih in fizikalnih lastnosti zelo pogosto kroži, se lahko učinek snovi pojavi pozneje, hkrati pa se podaljša njegova razpolovna doba in s tem čas, ko ostane v telesu. Če se to ne upošteva pri večkratnem jemanju zdravila, lahko pride do prevelikega odmerjanja. Preveliko odmerjanje lahko povzroči simptome zastrupitve in poškodbe jeter.
Enako načelo velja za nekatere strupe. Zaradi cirkulacije med jetri in črevesjem se njihov učinek zavleče in zato bolj preseneti, a hkrati močneje in dolgoročneje. Posledično nevarne zastrupitve pogosto na začetku sploh niso registrirane.
.jpg)
