The Ehokardiografija je ultrazvočni pregled srca. Metoda pregleda, znana tudi kot "srčni odmev", je neinvazivna in zelo nežna, kar omogoča odkrivanje srčnih napak tudi pri nerojenih dojenčkih, ki jih lahko nato zdravimo v maternici.
Kaj je ehokardiografija?
V Ehokardiografija obstajata dve različici: TEE (transezofagealna ehokardiografija) in TTE (transtorakalna ehokardiografija).
S TEE se srce pregleda z uporabo endoskopske sonde, v katero je vgrajena glava ultrazvoka. Sonda se vstavi skozi požiralnik bolnika na tešče. V nasprotju s TTE se pregled izvaja od zunaj preko prsnega koša.
S to metodo bolnika pregledamo v rahlo levem bočnem položaju z rahlo dvignjenim zgornjim delom telesa z majhnim pretvornikom, ki je postavljen v različne položaje v predelu prsnega koša. Če se uporablja kratica "odmev", se običajno misli na drugo obliko ehokardiografije.
Funkcija, uporaba, učinek in cilji
Z Ehokardiografija v srcu se lahko pokaže slika srca. Pri ocenjevanju velikosti srca in njegove funkcije je zelo pomembno. S tem postopkom so lahko vidni vsi premiki srca, vključno s funkcionalnostjo srčnih zaklopk.
Velikosti atrijev, srčne komore in srčnih zaklopk je mogoče izmeriti in ugotoviti je mogoče, ali so vsa področja srčnih sten redno vključena v srčni utrip in ali se srčni zaklopki pravočasno odpirajo in zapirajo ali se zožijo ali puščajo.
V ehokardiografiji se uporabljajo različne metode prikazovanja: dvodimenzionalni postopek M-načina, dvodimenzionalni postopek B-načina in barvno-dvodimenzionalna dvostranska sonografija. Pri barvni ehokardiografiji je pretok krvi v pretvornik prikazan kot rdeč oblak, medtem ko je tok stran od pretvornika prikazan kot modri oblak. To kaže smer pretoka krvi. Poleg tega tak način predstavljanja v ehokardiografiji oceni, kako velik je uhajanje.
Zahvaljujoč posebnim tehnikam, kot je dopplerova ehokardiografija, je mogoče določiti tudi hitrost krvi. Z merjenjem hitrosti pretoka in odkrivanjem pospeška pretoka lahko preverimo, ali srčni zaklopki normalno delujejo ali ali obstaja utesnitev ali puščanje.
Druga oblika je stresna ehokardiografija, ki omogoča oceno srčne funkcije pod stresom in lahko poda informacije o koronarnih srčnih boleznih ali boleznih srčne mišice. V ta namen se srčna aktivnost pred ehokardiografijo poveča bodisi s fizičnim stresom bodisi z drogami.
Glede na uporabljeno metodo ehokardiografija omogoča najrazličnejše izjave o naravi in funkciji srca. Na ta način je mogoče določiti velikost srčnih votlin (atrijev in komor) ter debelino sten in septuma srca. Možna je tudi ocena črpalne funkcije ali delovanja srca. To so na primer za oceno obsega srčnega popuščanja.
Motnje gibanja srca, ki se lahko pojavijo kot posledica srčnega napada, je mogoče prepoznati tudi s pomočjo ehokardiografije. Izmerimo lahko tudi funkcijo in obliko srčnih zaklopk ter premer in obliko aorte, prav tako tudi spremembe na perikardiju, zlasti velikost in obseg perikardnega izliva. Prav tako je mogoče oceniti krvni tlak v pljučni arteriji, katerega povišane vrednosti lahko kažejo na pljučno hipertenzijo ali pljučno embolijo. Ehokardiografijo lahko uporabimo tudi za odkrivanje prirojenih srčnih napak v zgodnji fazi.
Tveganja in nevarnosti
Na splošno so tveganja z a Ehokardiografija nizka. Standardna metoda od zunaj ne predstavlja nobene nevarnosti in tudi ni neprijetna. S transezofagealno ehokardiografijo se neprijetnim simptomom, kot sta gag refleks in povečana salivacija, ni vedno mogoče izogniti, saj gre za zelo naravne reakcije telesa na tuje telo, v tem primeru sondo.
Med pregledom se lahko v nekaterih primerih pojavijo neželeni učinki danih lokalnih anestetikov. Plovila, tkiva ali živci se redkeje poškodujejo, ko cev potisnemo skozi požiralnik.
Poškodba grla in požiralnika ter nastala krvavitev in okužba se štejejo za glavno tveganje pri ehokardiografiji. S skrbnim premislekom zdravnika pa prednost pregleda pri ehokardiografiji odtehta vse zaplete, ki se lahko pojavijo večkrat.
