Horioretinitis

The Horioretinitis je resno vnetje fundusa, ki ima lahko veliko vzrokov. Brez zdravljenja obstaja nevarnost trajne okvare vida. V najslabšem primeru se slepota pojavi kot rezultat horioretinitisa.

Kaj je korioretinitis?

Horioretinitis je stanje, ki lahko ima veliko nalezljivih sprožilcev. Bakterije in virusi so možni povzročitelji bolezni, pa tudi mikoze (glivični napad).
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Horioretinitis je vnetje očesne mrežnice (mrežnice) in horoid (horoid) očesa. Mrežnica je sestavljena iz svetlobno občutljivih senzoričnih celic in disipacijskih živčnih celic.

Koreroid s svojo intenzivno preskrbo s krvjo oskrbuje tkivo mrežnice s hranili in kisikom. Tesna povezava med mrežnico in koreroidom skoraj vedno privede do skupne okužbe obeh plasti tkiva pri vnetnih procesih v očesu. Žarišča vnetja so videti kot svetle rumeno-bele lise, ki so večinoma razpršene (chorioretinitis disseminata).

Redko opazimo okužbo na celotni površini mrežnice in na steroidu, kot tudi izolirano vnetje "rumene pege" (centralni horioretinitis). Ta srednja regija mrežnice je lokacija najvišje optične ločljivosti.

Horioretinitis lahko vpliva tudi na mesto vstopa vidnega živca (chorioretinitis juxtapapiliis). Obarjanje beljakovin v steklastem humorju zrkla je splošen stranski učinek horioretinitisa.

vzroki

Horioretinitis je stanje, ki lahko ima veliko nalezljivih sprožilcev. Bakterije in virusi so možni povzročitelji bolezni, pa tudi mikoze (glivični napad). Zato se bolezen pogosto pojavi kot posledica drugih okužb.

Herpes, lajmska bolezen, rdečkica ali sifilis so nekatere najpogostejše predhodne razmere horioretinitisa. Običajno bolniki vključujejo tudi veliko ljudi, okuženih z virusom HIV, ki so že razvili aids. Konec koncev zastrupitev s krvjo vedno nosi tveganje za horioretinitis.

V nekaterih primerih celo enocelični živalski paraziti povzročijo nevarno vnetje fundusa (toksoplazmoza). Občasno avtoimunske reakcije povzročajo tudi horioretinitis. V tej varianti imunski sistem napada telesne lastne snovi v mrežnici in na steroidi. V tem primeru zdravnik govori o revmatičnem korioretinitisu.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za motnje vida in očesne težave

Simptomi, težave in znaki

V najslabšem primeru lahko korioretinitis privede do trajnih motenj vida ali celo do popolne slepote bolnika. Vendar se to zgodi le, če se stanje ne zdravi. Horioretinitis predvsem vodi do hudega vnetja očesa.

Ne le, da se mrežnica vname, ampak tudi bolnikovo koroidejo. Posledica tega je bolečina v očesu in v mnogih primerih motnje vida, kar lahko zelo negativno vpliva na bolnikovo kakovost življenja. Če se horioretinitis zanemari, je rezultat popolna slepota, ki je ni več mogoče zdraviti in je zato nepovratna.

Krvavitve se lahko pojavijo na samem steklovini, kar lahko vodi tudi do težav z vidom. Prizadeti večinoma trpijo zaradi zamegljenega vida ali dvojnega vida. Pri hudih težavah z vidom bodo prizadeti morda potrebovali pomoč drugih ljudi v vsakdanjem življenju.

Prav tako lahko korioretinitis vodi tudi do psiholoških pritožb. Te se v glavnem pojavijo, če se korioretinitis ne zdravi in ​​obstaja trajna poškodba očesa. Zlasti na mlade vplivajo psihološke pritožbe.

Diagnoza in potek

Zdravnik med oftalmoskopskim pregledom diagnosticira korioretinitis. Torej zdravnik z mikroskopom z režo sveti v oči in išče motnosti v humorju stekla, ki upravičujejo sum na horioretinitis. Jasne indikacije so svetla, izbočena vnetna središča na fundusu. Postopki slikanja s kontrastnimi sredstvi zagotavljajo nadaljnje dokaze o korioretinitisu.

Pogosto se horioretinitis diagnosticira prepozno, ker v zgodnjih fazah bolezni ni simptomov. Pacient opazi motnje vida šele, ko je rumena pika napadel ali je v napredni fazi. Če je vidno polje že omejeno, obstaja nevarnost trajnih okvar vida.

Z blažjim potekom lahko motnosti v steklastem telesu izginejo. Manjše brazgotine na mrežnici ne nujno vodijo do motenega vida. Zgodnje zdravljenje korioretinitisa je pogosto odločilno za ugoden potek.

Zapleti

Horioretinitis lahko povzroči zaplete v očesu. Običajno vodi do okvare vida, če ga ne zdravimo. V najslabšem primeru je popolna izguba vida in s tem slepota. Z zmanjšanjem vida se bolnikova kakovost življenja zmanjša.

V večini primerov pa bolečine s korioretinitisom ni. Prizadeta oseba se pritožuje zaradi zamegljenega vida in motnosti v očeh. Okvare vida lahko vodijo tudi do glavobolov in oslabljene koncentracije. Izločki nastajajo tudi na prizadetih območjih. V večini primerov je zdravljenje možno in uspešno razmeroma hitro.

Običajno se izvaja s pomočjo antibiotikov in ne vodi do nadaljnjih zapletov ali pritožb. Pomembno je le, da bolnik začne zdravljenje v zgodnji fazi. Kapljice ali brizge za oči se lahko uporabljajo tudi v hudih primerih. Horioretinitis ne vodi do skrajšane življenjske dobe.

Samo v primeru resnih okužb pride do pomembne izgube vida ali popolne slepote. V teh primerih je bolnik odvisen od različnih pripomočkov, da bi se spoprijel z vsakdanjim življenjem.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru okvare vida in vidne pordelosti oči je treba hitro posvetovati z zdravnikom. Če se ne zdravi, lahko korioretinitis povzroči slepoto, zato ga je treba razjasniti. Zdravniški nasvet je potreben najpozneje, ko se vidne motnje razširijo, na primer zamegljen vid ali motnost v očeh. Herpes, borelioza, rubeola in sifilis so tipična predhodna stanja horioretinitisa.

Celo ljudje, okuženi z virusom HIV, ki so že imeli virus AIDS-a in ljudje s krvnimi zastrupitvami, pogosto razvijejo okužbe oči. Za te skupine tveganja velja naslednje: v primeru pordelosti, motenj vida ali drugih nenavadnih simptomov se posvetujte z odgovornim zdravnikom. Če se težave z vidom razvijejo kot del avtoimunske bolezni, je lahko prisoten revmatični horioretinitis, ki ga je treba tudi razjasniti in zdraviti.

Vsekakor se mora bolna oseba redno posvetovati s svojim oftalmologom, da izključi zaplete.Če so že nastale trajne motnje vida ali popolna slepota, je lahko koristna tudi psihološka pomoč.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Horioretinitis zahteva hitro posredovanje proti vnetju. Kortizonski pripravki so prva izbira pri vseh oblikah bolezni.

Ko zdravnik določi določen patogen kot vzrok, bo predpisal poseben protistrup. To so potem bodisi antibiotiki bodisi protivirusni in po potrebi antimikotiki. Zdravilo se daje v obliki kapljic za oči ali se injicira neposredno v očesno jabolko skozi veznico. Tako farmacevtski izdelki optimalno dosežejo mesto delovanja.

Peroralne dozirne oblike naj bi imele "sistemski" učinek, to je po poti organizma s svojim krvnim obtokom. Lasersko zdravljenje je indicirano za resne poškodbe mrežnice. To lahko pomaga preprečiti trajne okvare vida ali ga ohraniti v mejah. Ker je tudi odmik mrežnice možna posledica horioretinitisa.

Napovedi in napoved

V večini primerov je mogoče chorioretinitis zdraviti razmeroma dobro. Resne pritožbe in zapleti se lahko pojavijo le brez zdravljenja. Če bolezni ne zdravimo, lahko privede do trajnih težav z vidom in v najslabšem primeru do popolne slepote. To še vedno ni reverzibilno in ga ni mogoče zdraviti.

Bolniki s korioretinitisom trpijo zaradi vnetja očesa, ki ga spremljajo motnje vida. Vitreusni humor se zdi moten, kar negativno vpliva tudi na vid prizadete osebe. V nekaterih primerih horioretinitis lahko tudi brani mrežnico, čeprav to ne vodi vedno do težav z vidom.

Zdravljenje horioretinitisa poteka brez zapletov in se izvaja s pomočjo očesnih kapljic. To popolnoma ublaži nelagodje. Z zgodnjim zdravljenjem popolnoma izginejo in trajne škode ni. V primeru hudih poškodb mrežnice lahko pride tudi do laserske operacije, ki lahko ublaži težave z vidom.

Redni pregledi pri oftalmologu lahko preprečijo korioretinitis. Ne vpliva negativno na kakovost življenja zadevne osebe.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za motnje vida in očesne težave

preprečevanje

Zaradi svojih raznovrstnih sprožilcev je korioretinitis zelo težko preprečiti s posameznimi ukrepi. Tvegani pacienti morajo sodelovati pri preventivnih pregledih pri oftalmologu. To je možnost za ljudi, ki so doživeli eno od ustreznih nalezljivih bolezni (glejte zgoraj).

V ogroženi segment prebivalstva spadajo tudi ljudje iz družin s pogostim revmatizmom. Takšne kontrole so še posebej priporočljive za ljudi, okužene z virusom HIV. Prav tako se morajo ljudje, ki morajo jemati zdravila za zmanjšanje imunskih reakcij (imunosupresivi), redno posvetovati s svojim oftalmologom. Zgodnje odkrivanje je najboljši način za boj proti horioretinitisu.

Porodna oskrba

V primeru korioretinitisa običajno prizadetim ni na voljo posebnih nadaljnjih ukrepov. Bolnik se mora ob prvih simptomih in znakih bolezni posvetovati z zdravnikom, da ne bi prišlo do nadaljnjih zapletov ali nadaljnjega poslabšanja simptomov. Če se korioretinitis ne zdravi, lahko v najslabšem primeru celo pripelje do popolne slepote, ki ni več reverzibilna.

Običajno se stanje zdravi z jemanjem zdravil in kapljic za oči. Zadevna oseba mora vedno zagotoviti pravilen in reden vnos, da se simptomi lajšajo. Prav tako je treba opozoriti, da s temi drogami ne smemo jemati alkohola. Če pa to zdravljenje horioretinitisa ni učinkovito, je treba izvesti lasersko operacijo.

Vendar bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, tako da je prizadeta oseba še vedno odvisna od vidnih pripomočkov. Te je treba redno nositi, da očesne mišice ne bodo po nepotrebnem napete. Ker lahko korioretinitis vodi v slepoto, je treba izvajati tudi psihološko zdravljenje, da ne pride do depresije ali duševnih motenj. Vendar pa se življenjska doba bolnika zaradi bolezni ne zmanjša.

To lahko storite sami

Za bolnike s horioretinitisom je potreben takojšen obisk zdravnika, da se izognejo trajni poškodbi vidne funkcije. Če zdravljenje horioretinitisa zamudite ali začnete prepozno, imajo lahko ljudje vseživljenjske težave z vidom.

Zato korioretinitisa ni mogoče zdraviti neodvisno, ampak ga lahko obravnava oftalmolog. Da bi na najboljši možni način podprli medicinsko zdravljenje očesne bolezni, si bolniki vzamejo nekaj dni premora, da bi vneto oko dali možnost regeneracije.

Zdravljenje korioretinitisa pogosto dajemo z injekcijo v oko. Preden si oko prizanesemo pred postopkom, velja to načelo zlasti za čas po tretmaju. V nobenem primeru se bolniki po terapiji ne smejo voziti sami. Namesto tega ostanejo pacienti kar se da pasivni ves preostali dan in ne obremenjujejo oči.

Zato je prizadetim prepovedano gledati televizijske ali računalniške zaslone doma. V najboljšem primeru pacienti spijo čim več in se odpovedo telesni aktivnosti. Če želite obnoviti vidno funkcijo, je smiselno, da službo pustite nekaj dni in da se očem olajša regeneracija.