Degeneracija medvretenčnih diskov

A Degeneracija medvretenčnih diskov ali a Obraba plošč je značilen po znakih obrabe na medvretenčnih diskih. Glavni terapevtski poudarek je na boju proti simptomom, ki se pojavijo.

Kaj je degeneracija medvretenčnih diskov?

Shematski anatomski prikaz vretenc in medvretenčnega diska ter ščepca živca.

Degeneracija diska je obraba medvretenčnih diskov (hrustančni medvretenčni diski v hrbtenici).

Med degeneracijo medvretenčnih diskov medvretenčni diski postanejo tanjši in bolj razpokani, tako da lahko telesa vretenc medsebojno mešijo drug na drugega. To povečuje stres na telesih vretenc. V večini primerov na degeneracijo diskov vplivajo diski v ledvenem in / ali vratnem predelu hrbtenice.

Tipične pritožbe, ki so pogosto povezane z degeneracijo medvretenčnih diskov, so lokalne bolečine v hrbtu, ki jih lahko poslabša mišična napetost. Tveganje, da hernija diska (deli diska štrlijo med vretenci) narašča z degeneracijo diska.

vzroki

Ne samo različni patološki procesi lahko privedejo do degeneracije medvretenčnih diskov - z naraščanjem starosti medvretenčni diski vse bolj izgubljajo sposobnost absorpcije vode, tako da hrustančno tkivo postane manj elastično.

Zaradi povečane poroznosti medvretenčnih diskov se pogosto pojavijo tudi razpoke v medvretenčnem disku; degeneracija diska v. Starostni degeneraciji medvretenčnih diskov lahko ugodno pomagajo tudi dejavniki, kot so pomanjkanje telesne vadbe in dolgotrajne težke obremenitve hrbtenice. Takšen porast tlaka nastane na območju ledvene hrbtenice, na primer z močnim nošenjem ali dvigovanjem z upognjenim trupom.

Bolezni in poškodbe, ki povzročajo ali spodbujajo degeneracijo diska, vključujejo na primer zlome (rupture) teles vretenc. Deformacije hrbtenice, kot so tiste, ki se pojavijo v okviru skolioze (ukrivljenost hrbtenice), prav tako spodbujajo degeneracijo medvretenčnih diskov.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtu

Simptomi, tegobe in znaki

Degeneracija diska se kaže skozi različne simptome in pritožbe, ki so odvisne od obsega in lokacije obrabe. Akutna izboklina medvretenčnega diska se kaže kot lokalna bolečina v hrbtu, ki se včasih razširi na trebuh ali prsnico. Hernija diska povzroči disfunkcijo mehurja in rektuma kot posledica stiskanja.

Lahko pride tudi do bolečine, ki se poveča, ko kašljate, kihate ali se obremenjujete. V večini primerov je prizadeti del hrbtenice tudi nežno zadržan, kar se lahko izrazi na primer z nagnjenim položajem ali votlim hrbtom. V primeru kronične degeneracije diska so vretenčni sklepi močno obremenjeni, kar lahko vodi do lokalnih bolečinskih simptomov.

Bolečino običajno spremljajo psihološke in psihosomatske pritožbe. Veliko prizadetih ljudi trpi zaradi sprememb razpoloženja, depresivnega razpoloženja in splošnega počutja. Omejitve mobilnosti lahko povzročijo nadaljnje nelagodje. To lahko pripelje do nadaljnje obrabe okoliških sklepov.

Motenj krvnega obtoka, senzoričnih motenj in simptomov paralize ni mogoče izključiti. Pojavijo se lahko tudi mišična napetost in otrdelost. Če degeneracija medvretenčnega diska temelji na akutni poškodbi, kot je ruptura, se lahko v nekaterih primerih pojavijo dodatni simptomi in pritožbe.

Diagnoza in potek

Da bi diagnosticirali degeneracijo diska, zdravnik specialist (npr. Ortopedski kirurg) ponavadi najprej vpraša dejstva, kot so vrsta in približni začetek simptomov. Po fizičnem pregledu se nato uporabijo možne diagnostične metode, na primer rentgenski žarki ali MRI (magnetnoresonančna tomografija).

Medtem ko je rentgenska metoda zelo primerna za diagnosticiranje degeneracije medvretenčnih diskov, je za prikaz koščene strukture teles vretenc med drugim primeren slikanje z magnetno resonanco za prikaz živčnih struktur, ki potekajo v vretenčnem kanalu in na katere lahko vpliva degeneracija medvretenčnih diskov. Degeneracija medvretenčnega diska je običajno prepoznana na podlagi rentgenskih žarkov, na primer z zmanjšanjem prizadetih medvretenčnih prostorov.

Potek degeneracije medvretenčnih diskov se razlikuje od osebe do osebe in je med drugim odvisen od dejavnikov, kot so ustrezni vzroki in ukrepi, sprejeti proti degenerativnim simptomom. Degeneracija medvretenčnih diskov je praviloma zahrbtna in pogosto ne vodi takoj do simptomov. Ko se pojavijo prvi simptomi, se razlikuje od osebe do osebe.

Zapleti

Pri degeneraciji medvretenčnih diskov pride do kakovostne obrabe tkiva medvretenčnega diska. Pomembne tekočine, ki jo potrebuje fino podporno hrustančno tkivo, ni več mogoče hraniti. Telesa vretenc postanejo bolj porozna in izgubijo svojo pufersko funkcijo. Simptom se lahko pojavi v ledvenem delu, pa tudi v vratni hrbtenici.

Razlikujemo med starostno ali nezgodno degeneracijo zaradi zlomov vretenc, ustavne hrbtenice hrbtenice ter športnikov in ljudi z enostranskim poklicnim stresom. Degeneracija diska lahko povzroči različne življenjsko nevarne zaplete.

To vključuje obsežna bolečinska stanja, ki se kažejo v vsakodnevnih usmrtitvah, kot so nagibanje, kihanje, kašljanje, stiskanje ali v mirovanju. Če simptoma ne zdravimo, lahko postane kroničen v obliki izbočene plošče. Prostor med vretenci se skrči in obstaja nevarnost prolapsa z izgubo vegetativnih funkcij v spodnjem ali zgornjem predelu telesa.

Med zdravniškim pregledom diagnostične slikarske metode pomagajo ugotoviti, v kolikšni meri je napredovala poškodba medvretenčnih diskov in živčnih struktur. Nato se vzrok zdravi. Poškodbe hrustančnega tkiva, ki je že nastala, ni mogoče obnoviti. Medicinski ukrepi služijo za lajšanje bolečin s fizioterapevtsko krepitvijo mišičnega tkiva, ki podpira hrbtenico.

Operativni ukrepi se izvajajo le, ko so pomembne telesne funkcije akutno blokirane. Utesnitev ali medvretenčna proteza diska lahko zmanjša bolečino, vendar se lahko zaradi zapletov v času operiranega mesta v bližini operiranega mesta razvije nadaljnja degeneracija diska.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če se bolečine v hrbtu ali mišična napetost povečajo, se morate vedno posvetovati z zdravnikom. Vsakdo, ki je kdaj prebolel hernijo diska ali podobno, naj se obrne neposredno na odgovornega strokovnjaka.

Če se bolečina hitro povečuje in je povezana z akutnimi simptomi, kot je lumbago, je priporočljivo iti v najbližjo bolnišnico. Enako velja, če se omenjeni simptomi pojavljajo pogosteje med vsakodnevnimi procesi, kot so upogibanje, kihanje ali kašljanje. Če bolečina vodi v slabo stanje, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Zdravnik lahko nedvoumno razjasni, ali gre za degeneracijo medvretenčnih diskov, in nato zadevno osebo napoti k ustreznemu specialistu. Nato je treba opraviti dodatne preglede glede na diagnozo. V primeru degeneracije medvretenčnih diskov je treba takoj opraviti nadaljnje preglede in kirurško zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko pride do kroničnih bolečin, neskladnosti in drugih posledic, ki so lahko prizadete vse življenje prizadetim.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Če so degeneracijo medvretenčnega diska povzročile ali spodbujale obstoječe bolezni / poškodbe hrbtenice, je pomemben terapevtski cilj običajno zdravljenje vzroka. Z ustrezno doslednim zdravljenjem vzroka lahko pogosto pozitivno vplivamo na ugodno degeneracijo medvretenčnih diskov.

Ker poškodbe hrustančnega tkiva, ki je nastala med degeneracijo medvretenčnih diskov, ni mogoče razveljaviti, ima pomembno vlogo simptomatsko zdravljenje (na primer lajšanje bolečine). Ustrezni bolečini je mogoče preprečiti z individualno prilagojenimi fizioterapevtskimi (fizioterapevtskimi) ukrepi.

Izogibanje težkemu nošenju in morebitnemu zmanjšanju odvečne teže lahko pomaga tudi pri lajšanju bolečin. V primeru močne bolečine v primeru degeneracije medvretenčnih diskov se lahko po posvetovanju z zdravnikom proti bolečinam uporabijo tudi zdravila za lajšanje bolečin.

Kirurški ukrepi so lahko koristni, na primer, če so bolečine v hrbtu kronične; če trajajo vsaj nekaj mesecev, ne da bi medtem vtihnili. Glede na pacienta kirurško zdravljenje generacije medvretenčnih diskov ponuja možnost diskovne proteze ali tako imenovane spondilodeze (otrdelost) - v tem primeru je prizadeti vretenčni segment otrpel, da bi dosegli svobodo pred bolečino.

Napovedi in napoved

Degeneracija diska ima običajno neugodno prognozo. Kljub temu je resnost bolezni individualna in pri nekaterih bolnikih lahko pri vsakodnevnem življenju privede do zelo majhnih omejitev.

Potek bolezni postopoma narašča. Nošenje in trganje je v bistvu del naravnega procesa v celotni življenjski dobi.Simptomi pa so odvisni od fizičnega napora, genetskih potreb in pacientovega življenjskega sloga.

Ob dobrih pogojih, zdravem načinu življenja in skladnosti z različnimi zdravniškimi nasveti lahko napredovanje bolezni za dolgo časa zamujamo. Usmerjeni treningi in vaje pomagajo pravilno obremeniti telo in optimalno koordinirati gibe. Znakov obrabe ti bolniki pogosto skoraj ne opazijo ali pa jih nadomestijo s pravilno in zdravo držo.

Pri ljudeh z veliko mrtvo težo in poklicno ali športno dejavnostjo, ki vodi do velike obremenitve okostja, se simptomi pogosto hitro povečajo. Potrebujete prestrukturiranje vsakodnevnega življenja in vas prosimo, da čim prej razbremenite svoje telo.

Kirurški poseg lahko znatno omili pritožbo. Z njim ni dosežena naravna možnost gibanja ali znana omejitev obremenitve. Kljub temu se z zdravljenjem medvretenčnega diska kakovost življenja in splošno počutje znatno povečata.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtu

preprečevanje

Degeneracija diskov, povezanih s starostjo, je mogoče le v omejenem obsegu preprečiti. Vendar pa lahko proces degeneracije upočasnimo z ukrepi, kot so telesna vadba, malo pritiska na hrbtenico in izogibanje / boj proti debelosti. Zgodnje zdravljenje bolezni / poškodb, ki lahko privedejo do degeneracije medvretenčnih diskov, lahko pogosto nasprotuje takšnim degenerativnim procesom.

Porodna oskrba

Degeneracijo diska lahko zdravimo konzervativno in kirurško. Obe možnosti zdravljenja zahtevata dobro nadaljnjo oskrbo, da se optimizira regeneracija in zagotovi uspešnost terapije. Po operaciji se začne nadaljnja oskrba z nego in mobilizacijo ran, kar v sodelovanju z zdravniki in specialisti, kot so fizioterapevti, zahteva tudi aktivno sodelovanje pacienta.

Na začetku je pacientu dovoljeno le dvigovanje določenih uteži, ki se ga je treba strogo držati, da ne bo preobremenil prizadetega območja hrbtenice. Zelo pomembno je tudi vstajanje iz postelje na prijazen način, ki ga je treba vgraditi v vsakdanje življenje. Šola hrbta kaže pacientom, kako natančno je videti prijazno vedenje v vsakdanjem življenju.

Razpravlja se tudi o pravilnem dvigovanju in nošenju, prav tako tudi o spanju, ki potrebuje hrbet prijazen vzmetnica. Zato je vadba hrbta zelo pomemben dejavnik pri oskrbi, ne glede na prejšnjo obliko zdravljenja. Mišično neravnovesje in debelost sta pogosto dejavnika razvoja degeneracije medvretenčnih diskov. Nasprotno pa to pomeni, da nega nege pomeni tudi uravnavanje mišičnih neravnovesij in zmanjšanje teže.

Okrepljene mišice je treba okrepiti. To pogosto prizadene trebušne mišice in zgornji del hrbta. Po drugi strani je treba mišice, ki so skrajšane, raztegniti. Zmanjšanje teže lahko dosežemo še posebej dobro z vzdržljivostnimi športi. Priporočljive so povratne različice, kot sta hoja ali plavanje nazaj. Rehabilitacijski šport kaže pacientu, kateri šport se lahko uporablja posebej.

To lahko storite sami

V vsakdanjem življenju je degeneracija medvretenčnih diskov pogosto ovira običajne gibalne sekvence. Tudi če ljudje občutijo bolečino, morajo vzeti sredstvo za lajšanje bolečin in ostati aktivni. Le v zelo akutnih fazah je priporočljivo kratek počitek, da preprečimo morebitne vnetne procese ali nadaljnje draženje živcev.

Aktivnost mora biti sestavljena predvsem iz vzdržljivostnih športov, ki krepijo hrbtne mišice. Plavanje je še posebej primerno, saj optimalno trenira hrbet, lajša bolečine v vodi, prizadetim pa je tudi hlajenje z vodo prijetno in razbremenilno. Poleg tega telesna teža ne počiva na medvretenčnih diskih. Šport, pri katerem celoten pritisk absorbirajo medvretenčni diski in hrbtenica, so manj priporočljivi. To še posebej velja za tek. Potem je kolesarjenje boljše.

Podporne pasove je treba nositi le kratek čas. Mišice se hitro oslabijo z nošenjem, tako kot pri mirovanju, ko bolečina moti gibanje. Prizadeti lahko izkoristijo tudi medicinske ponudbe. Ti vključujejo zlasti fizioterapijo in funkcionalni trening.

Seveda je treba v vsakem posameznem primeru vedno vključiti vzrok za degeneracijo medvretenčnih diskov in pomoč, ki je optimalno prilagojena posameznemu bolniku.