Vretenčna arterija

Pod Vretenčna arterija se razume kot veja arterij vratne kosti. Imenuje se tudi Vretenčna arterija znan.

Kaj je vretenčna arterija?

Vretenčna arterija je veja subklavične arterije (klavikularna arterija). Krvno žilo imenujemo tudi vretenčna arterija oz. Vretenčna arterija in doseže premer med 3 in 5 milimetri.

Kot večina drugih arterij v človeškem telesu je vretenčna arterija seznanjena. Ena arterija se pojavi na desni, druga pa na levi strani telesa. Ime Arteria vertebralis je posledica dejstva, da krvna žila izvira iz arterij roke in usmeri kri proti možgancu. Arterija delno prečka vratna vretenca. Latinski izraz vretenca v nemščini pomeni "vrtinec".

Na splošno človeški možgani prejemajo kri iz skupno štirih arterij, vključno z dvema vretenčarjema in dvema karotidnima. Če se vretenčna arterija zapre, to običajno ne vpliva negativno na možgane, ker nasprotna arterija nato še naprej zagotavlja pretok krvi.

Anatomija in struktura

Potek vretenčne arterije je pogosto asimetričen. Približno polovica ljudi ima prevladujočo vretenčno arterijo na levi strani telesa. Približno 25 odstotkov krvne žile zaseda prevladujoč položaj na desni strani telesa. Preostalih 25 odstotkov je podobnih velikosti v obeh vretenčnih arterijah.

Vretenčna arterija se začne v prsni votlini pri prvem prsnem vretencu. Od tod teče med musculus longus colli in musculus scalenus anterior v smeri 6. vratnega vretenca in preko lopute v transverzali foramen (stranski proces vratnih vretenc) doseže lobanjo. Transverzarija foramine, ki tvorita nekakšno verigo, poznamo tudi kot prečni procesni kanal. Na tej točki vretenčni živec spremlja vretenčno arterijo. Poleg tega vretenčna arterija poteka vzporedno s karotidno arterijo.

V prvem vratnem vretencu (atlas) se vretenčna arterija niha v smeri zadnjega dela vretenčnega loka. Krvno žilo pokriva mišica semispinalis capitis. Vretenčna arterija vstopi v lobanjo skozi foramen magnum. Ta odsek se imenuje pars intracranialis.

Znotraj lobanje se vzdržuje vretenčna žila (trde meninge) po vretenčni arteriji. Medialno poteka v sprednji del podolgovoda medule (podolgovata medulja). Na spodnji polovici pons (most) sta desna in leva vretenčna arterija združeni, da tvorita bazilarno arterijo. To pa se pridruži Circulus arteriosus cerebri.

Funkcija in naloge

Ena najpomembnejših funkcij vretenčne arterije je oskrba možganov s krvjo. Razdeli se na različne veje. Ena od teh vej nastane pred združitvijo z bazilarno arterijo. Uporablja se za preskrbo različnih oddelkov možganskega debla (možganov) in možganskega stebla (Truncus cerebri ali Truncus encephali) in je znan kot spodnja zadnja možganska arterija. Arteria spinalis anterior (sprednja hrbtenična arterija) ima svoj izvor tudi v vretenčnih arterijah. Vendar pa prilivi niso zelo konstantni, tako da pride do velikih nihanj posameznika.

Nadaljnje veje vretenčne arterije tvorijo zadnjo hrbtenično arterijo, ki oskrbuje hrbtenjačo, in meningealno rami, ki sta odgovorni za oskrbo z maternico. Podaljšani mozeg je tudi eno od oskrbnih površin vretenčne arterije.

Bolezni

Na vretenčno arterijo lahko včasih vplivajo motnje in bolezni. To vključuje predvsem sindrom vretenčne arterije. To je kompleks centralnih živčnih simptomov, ki nastanejo zaradi motnje krvnega obtoka v vretenčni arteriji.

Zdravniki razlikujejo med dvema različnima oblikoma sindroma vretenčne arterije. To sta sindrom žilne vretenčne arterije in sindrom stiskanja vretenčne arterije. Vaskularna oblika vodi do vaskularne stenoze (zoženja) zaradi arterioskleroze (otrdelosti arterij). Kompresijski sindrom je povezan z vaskularno kompresijo. Možni vzroki so tumorji, metastaze zaradi raka, hernija diska ali degenerativne spremembe v predelu vratne hrbtenice.

V okviru sindroma vretenčne arterije se pojavi kompleks simptomov, ki temelji na zmanjšani oskrbi krvi z bazilarnim segmentom. Najpomembnejši simptom je omotica, ki se začne kot napadi. Če bolnik trpi za sindromom vretenčne arterije, povezanimi s kompresijo, pogosto povzročajo omotico hitri premiki glave. Možni so tudi nejasni nevrološki stranski učinki. To pomeni, da sindroma vretenčne arterije ni mogoče jasno diagnosticirati. Ti očitki so lahko glavobol v zadnjem delu glave, bolečine v vratu, tinitus (zvonjenje v ušesih), motnje vida, slabost, bruhanje, motnje čutov, pa tudi motnje koordinacije gibov. Včasih obstaja nevarnost, da bi prizadeta oseba v padcu padla na tla.

Za diagnozo sindroma vretenčne arterije zdravnik opravi fizični pregled, preveri bolnikovo nevrološko stanje in preveri funkcije sklepov glave. Da bi lahko ugotovil vzroke pritožb, zdravnik izvaja slikovne postopke, kot so slikanje z magnetno resonanco (MRI) vratne hrbtenice, dupleks sonografija ali digitalna odštevalna angiografija.

Način zdravljenja sindroma vretenčne arterije je odvisen od osnovnega vzroka. V primeru sindroma žilne vretenčne arterije, pri katerem pride do izrazitega zoženja vretenčne arterije, se običajno vsadi stent. V primeru sindroma stiskanja vretenčne arterije je možno tako konzervativno kot kirurško zdravljenje. Konzervativna terapija je sestavljena iz kiropraktične terapije, fizioterapevtskih vaj in odpravljanja bolečine. Če obstaja hernija diska ali tumor, mora opraviti operacijo.