Antidiabetična zdravila

Antidiabetična zdravila so potrebne, kadar telo ne more uravnavati ravni krvnega sladkorja z lastnim insulinom.

Kaj so antidiabetična zdravila?

Merjenje krvnega sladkorja in jemanje antidiabetikov za diabetes mellitus lahko prepreči poškodbe krvnih žil in živcev zaradi trajno visokih ravni krvnega sladkorja.

Antidiabetična zdravila so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje metabolične bolezni diabetes mellitus (diabetes). V zdravem telesu "beta celice" v trebušni slinavki proizvajajo dovolj inzulina. Insulin zagotavlja, da telo absorbira sladkor in s tem zniža raven sladkorja v krvi takoj, ko se dvigne po zaužitju hrane, ki vsebuje ogljikove hidrate.

Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napačno napada in uniči "beta celice" v trebušni slinavki, kar povzroči zmanjšanje proizvodnje inzulina. Po drugi strani je za sladkorno bolezen tipa 2 značilna "insulinska odpornost": Insulin, ki je morda prisoten v telesu, na svojih ciljnih mestih ne deluje pravilno, tako da ravni krvnega sladkorja ne moremo dovolj razgraditi.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je možna zadostna in omejena proizvodnja insulina. Če pri sladkorni bolezni ne jemljemo nobenih antidiabetičnih zdravil, trajno visoka raven sladkorja v krvi povzroči poškodbe krvnih žil in živcev ter motnje krvnega obtoka.

Slepota, možganska kap in srčni infarkt se lahko pojavijo kot sekundarne bolezni. Resne motnje krvnega obtoka zaradi sladkorne bolezni včasih zahtevajo amputacije, če zdravljenje z antidiabetiki ni pravočasno.

Medicinska uporaba, učinek in uporaba

Antidiabetična zdravila se uporabljajo le, če druge oblike terapije, na primer sprememba prehrane ali povečana telesna aktivnost, ne znižajo ravni krvnega sladkorja v zadostni meri.

Glede na način delovanja so antidiabetiki razvrščeni kot "insulinotropni" (spodbujajo izločanje insulina) ali ne-insulinotropna zdravila: bodisi antidiabetiki izboljšajo razgradnjo sladkorja po jedi ali povzročijo takojšnjo oskrbo z insulinom. Insulinotropna antidiabetična zdravila se uporabljajo predvsem pri sladkorni bolezni tipa 1, da nadomestijo ali spodbudijo telesno proizvodnjo inzulina, ki je prenizka, kolikor je to mogoče zaradi razpoložljivosti zadostnih beta celic.

Neinzulinotropna zdravila proti diabetiki se uporabljajo pri sladkorni bolezni tipa 2, ko telo naredi dovolj inzulina, vendar insulin ne deluje. Če telo proizvede premalo inzulina v prisotnosti inzulinske rezistence (diabetes tipa 2), se zdravljenje izvaja tudi z insulinotropnim antibiotikom.

Razlikujemo med peroralno (zaužito skozi usta) in parenteralno (večinoma z injiciranjem pod kožo ali z infuzijo v krvni obtok) in antibiotiki, ki jih jemljemo z vdihavanjem. Peroralna antidiabetična sredstva se uporabljajo predvsem za sladkorno bolezen tipa 1, peroralna antidiabetična zdravila za sladkorno bolezen tipa 2.

Zeliščna, naravna in farmacevtska zdravila proti sladkorni bolezni

Na ustno Antidiabetična zdravila spadati u. a. "inhibitorji alfa-glukozidaze". Glukozidaza je encim, ki razgradi kompleksne molekule sladkorja in škroba med prebavo hrane v tankem črevesju in tako poskrbi, da se sladkor hitro porazdeli v krvi. (Encimi so beljakovine, ki pospešijo nekatere biokemijske procese.)

Zaviralci glukozidaze preprečujejo hitro zvišanje krvnega sladkorja po obrokih. Zdravila „Biguanide“ na drugi strani zmanjšujejo proizvodnjo sladkorja v jetrih in tudi zavirajo sproščanje sladkorja. "Glitazoni" povzročajo povečano tvorbo beljakovin, ki zagotavljajo, da se sladkor prenaša iz krvnega obtoka v celice. "Glinid" ima kratek čas delovanja, zato ga jemljemo približno trideset minut pred obrokom, da spodbudimo proizvodnjo inzulina ravno med prebavnim procesom.

Sulfonilsečnine blokirajo kalijeve kanale v beta celicah trebušne slinavke in tako omogočajo povečano sproščanje insulina. Glavna zdravila za diabetiko, ki se ne daje peroralno, vključujejo inzulin, ki se injicira pod kožo ali v veno. Na stotine zdravilnih rastlin ima tudi antidiabetični učinek, nekaj pa je bilo dokazano v kliničnih raziskavah. Rastlinski deli, ki delujejo kot antidiabetiki, vključujejo lupine ledvičnega fižola, liste borovnic in plodove ali semena "Java slive".

Tveganja in neželeni učinki

The Antidiabetična zdravila Zaviralci alfa-glukozidaze lahko povzročijo napihnjenost, bolečine v trebuhu, plin, slabost in drisko. Zaviralcev alfa-glukozidaze ne smemo uporabljati pri kroničnih prebavnih motnjah.

Možni neželeni učinki biguanidov vključujejo bruhanje, slabost, drisko in zastrupitev z mlečno kislino. Ob jemanju glitazonov se lahko pojavijo glavoboli, motnje izločanja vode in kopičenje vode v telesnem tkivu (nastanek edema) ter blaga anemija (anemija). Glitazona se ne sme jemati hkrati z dajanjem insulina. Glinidi včasih sprožijo hipoglikemijo (nizka raven sladkorja v krvi), kar lahko privede do hrepenenja, zmanjšanega delovanja možganov, agresivnosti, napadov ali šoka.

Sulfonilureje predstavljajo še večje tveganje za hipoglikemijo. Poleg tega sulfonilsečnine niso združljive z uživanjem alkohola, pri katerem zaradi nabiranja strupenega acetaldehida (snovi, ki razgrajuje alkohol) v jetrih, poleg slabosti, bruhanja, glavobola, omotičnosti in srbenja, znojenja, povečanega srčnega utripa (tahikardije) in nizkega krvnega tlaka (hipotenzija) se lahko pojavijo.

Uživanje sulfonilsečnine vodi do povprečnega povečanja telesne teže za 2 kilograma. V nekaterih primerih se zmanjša število rdečih ali belih krvnih celic (anemija ali levkopenija) ali pa se zmanjša število trombocitov (trombocitopenija).

Možne so tudi navzkrižne alergije s sulfonamidnimi antibiotiki ali z (diuretičnimi) tiazidi. Sulfonilsečnine se ne sme jemati med nosečnostjo in v primeru ledvične insuficience. Učinki sulfonilsečnine se povečajo ob sočasnem jemanju insulina in beta blokatorjev, medtem ko se učinki teh antidiabetikov zmanjšajo, kadar se hkrati jemljejo nekatera druga zdravila.