nakovanj

V srednjem ušesu človeškega ušesa so tri kostnice, ki se med seboj artikulirajo in prenašajo mehanske vibracije ušesnega ušesa na kohlejo v notranjem ušesu.

Srednja kostnica se imenuje nakovanj določen. Absorbira vibracije kladiva in jih z mehansko ojačitvijo prenaša na stopnice. Tri kostnice so res najmanjše kosti pri ljudeh, hkrati pa so tudi zelo trde in čvrste, da bi lahko prenašale vibracije s čim manjšo izgubo.

Kaj je nakovanj?

Nakovanj (Inkus) je težka med tremi kostmi v srednjem ušesu, tehta približno 27 miligramov. Kot srednja vez treh kosti, ki prenašajo zvočne vibracije ušesnega ušesa na notranje uho, je povezana s kladivom prek Articulatio incudomallearis in s stopi prek drobne Articulatio incudostapedia. Vibracije se prenašajo na streho s pomočjo učinka vzvoda.

Ker je vzvod ročice od opornice do stopnic krajši od ročice ročice od kladiva do sklepa, je odmik nakovnja na mestu priključitve na streho krajši, vendar močnejši za faktor 1,3. Nadaljnja mehanska ojačitev s faktorjem 17 se nato izvede s prenosom vibracij na ovalno okno, ki s površino 3,2 kvadratnih mm doseže le sedemnajst območja ušesnega ušesa (55 kvadratnih mm).

Mehanska ojačitev s skupnim faktorjem 22 (1,3 x 17) je potrebna, ker zvočni impulzi iz stisljivega, plinastega, zraka z velikimi amplitudami in nizkimi zvočnimi tlaki do stisljivega, tekočega, srednjega perilimfe v notranjem ušesu z nizkimi amplitudami, a visokimi zvočnimi tlaki je treba prenesti. Kot druge dve kostnici je tudi nakovalo sestavljeno iz najtrdnejšega in najbolj elastičnega kostnega materiala, tako da je zaradi deformacije med prenosom vibracij le malo izgub.

Anatomija in struktura

Nakovanj je mogoče anatomsko razdeliti na telo (korpus) in dve nogi, dolgo nogo (crus longum) in kratko nogo (crus breve). Glavna masa - in s tem težišče - je skoncentrirana na območju telesa. Tu se nahaja tudi točka vrtenja, tako da je treba med prenašanjem in ojačevanjem vibracij pospešiti zelo malo mase. Dolga noga se konča v procesu kosti leče (processus lenticularis), ki je artikuliran s stožci.

Nakovanj - tako kot drugi dve kostnici - je prekrit s sluznico. Dve drobni mišici v srednjem ušesu, napenjalec popkovnice (mišica tenzorja tympani) in mišica stapes (stapedius mišica) imata le posreden vpliv na nakovanj. Dve mišici prevzameta zaščitno funkcijo notranjega ušesa pred zelo glasnimi zvoki, kot je. B. trema, res.

Medtem ko lahko mišica stapediusa oslabi učinkovitost prenosa zvoka s pomočjo napetosti, je za dobro prenašanje vibracij zraka na ušesno jalo potrebno napetost nategovalca ušesa - primerljiva z napenjanjem glave velikih bobnov in kotličkov v simfoničnem orkestru. Sama nakovanj ima bolj ali manj pasivno vlogo kot vez.

Funkcija in naloge

Glavna naloga in funkcija nakovanja je v povezavi z drugimi slušnimi kostmi prenašati vibracije ušesne sluznice, ki jih povzročajo zvoki v zraku, na slušno sluhovod v notranjem ušesu z mehansko ojačitvijo. To velja za zvočni frekvenčni razpon, ki je - odvisno od zvočnega tlaka - okoli 40 Hz pod 20 000 Hz. Frekvenca se ne sme spreminjati, analogno pa je treba upoštevati tudi različen zvočni tlak (glasnost).

Nakovalo uporablja učinek vzvoda, da poveča vibracije, ki jih kladivo prenese s faktorjem 1,3. Ker nakovnja kot srednja vez v kosteh nima neposredne povezave z dvema majhnima mišicama srednjega ušesa, nategovalcem popkovnice in mišicami, je prenos vibracij večinoma pasiven. Slušne kostnice imajo tudi določeno zaščitno funkcijo za čutne celice v cohleji z najboljšim možnim prenosom zvočnih vibracij.

V primeru zelo glasnih šumov, ki so nad pragom bolečine ali nenadnim udarcem, dve mišici v notranjem ušesu povzročita refleksno poslabšanje prenosa zvoka (stapediusov refleks), tako da se ustvari nekakšna prevodna izguba sluha za zaščito senzoričnih celic v notranjem ušesu. Tudi tu nakovalo deluje kot pasivna vez v mehanski "prisilni verigi".

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Okužbe srednjega ušesa so najpogostejše težave, povezane s prevodnostjo zvoka v treh kostnicah. Vnetni procesi, ki se pojavijo, lahko zmanjšajo prenos mehanskih vibracij, tako da pride do začasne prevodne slušne izgube. Težave s sluhom navadno izzvenijo, ko se otitisni medij zaceli in še ni prišlo do nepopravljive škode srednjega ušesa ali ušesa.

V mnogih primerih se pri izpuščaju otitisa pojavi timpanski izliv, kopičenje serozne, sluzaste, krvave ali gnojne tekočine v tipični votlini takoj pod kostmi, kar lahko dodatno omeji prenos vibracij. Če se ne zdravi, lahko otitisni medij povzroči kronično izgubo sluha, če vnetni procesi vodijo v trajno otrdelost kostnic do sklerotizacije. Takšna sklerotizacija, znana tudi kot kalcifikacija kostnic, je pri starejših ljudeh pogosto vzrok za težave s sluhom.

Zanimivo je, da če obstajajo nevronske težave s trigeminalnim živcem, 5. kranialnim živcem, katerega stranske veje innervirajo ne le večino obraznih mišic, temveč tudi dve drobni mišici v srednjem ušesu, se stapediusov refleks ne pojavi, kadar so zelo glasni zvoki. Tudi pri bistveno nižjih zvočnih pritiskih se zelo glasni zvoki dojemajo kot boleče in zaščitnega mehanizma za čutne celice v kohli ni.

Značilne in pogoste ušesne bolezni

• Poškodba ušesa
• Uho pretok (otorrea)
• Otitis media
• Vnetje ušesnega kanala
• Mastoiditis
• Ušesni furuncle