Tinea (dermatofitoza)

Na Tinea ali. Dermatofitoze To so nalezljive bolezni, ki jih povzročajo nekatere glive in prizadenejo predvsem kožo, pa tudi lase, pa tudi nohte in nohte.

Kaj je tinea?

Površinska oblika (tinea superficialis) se ponavadi kaže kot pordelost in srbenje na omejenih kožnih predelih, ki so pogosto obročasto oblikovani in obdani s temnejšim robom.
© phanasitti - stock.adobe.com

Starogrško ime Dermatofitoza izhaja iz izrazov za "koža" (derma) in "rastlina" (fiton). Latinsko ime Tinea ("Woodworm") je pogosta tudi.

Dermatofitoza se lahko pojavi na različnih delih telesa. Klinična slika je lahko zelo različna, odvisno od vrste glive in telesne regije - pogosto pride do pordelosti, srbenja, lusk in mehurjev. Najbolj znana je verjetno tinea pedis, atletovo stopalo.

Približno vsaka deseta do peta oseba se bo v življenju razvila dermatofitoza; gre torej za najpogostejšo dermatološko bolezen in eno najpogostejših nalezljivih bolezni.

vzroki

Dermatofitoza sprožijo tako imenovane glivice niti. To so nitaste enocelične glive, ki se naselijo v dlakah, nohtih in koži ljudi in živali. Razlikujemo med mikrospori, trihofiti in epidermofiti.

Od zunaj se prenašajo na ljudi - bodisi z ene osebe na drugo, preko onesnaženih površin (kot je to pogosto športno stopalo) bodisi prek tesnega stika z živalmi, zlasti glodalci, zajci in mačkami.

Bistveno bolj verjetno bodo prizadeti ljudje z oslabljenim imunskim sistemom in ljudje, ki trpijo za diabetesom mellitusom, motnjami prekrvavitve kože ali prekomerno telesno težo.

Značilni simptomi in pritožbe

• Obroč pletenice
• Pordelost kože
• Srbenje
• Abscesi

Diagnoza in potek

Dermatologi razlikujejo med površnim in globljim Dermatofitoza. Površinska oblika (tinea superficialis) se ponavadi kaže kot pordelost in srbenje na omejenih kožnih predelih, ki so pogosto obročasto oblikovani in obdani s temnejšim robom. Včasih gre za izpadanje las ali tanjšanje rasti las na prizadetem območju.

Z globljo dermatofitozo (tinea profunda) pride do vnetja, ki ga lahko spremlja tudi nastanek gnoj in skorj. Najdemo ga predvsem na območju lasišča in brade, saj patogeni prodrejo globlje v kožo vzdolž korenin las. Možen je hiter test na dermatofitoze z uporabo tako imenovane Wood luči. To je črna svetlobna svetilka, pri kateri so prizadeta področja kože videti rumeno-zelenkasta.

Pri diagnozi dermatofitoze je ključnega pomena natančno določitev vzročne glive, da se omogoči učinkovito zdravljenje. V ta namen zdravnik odvzame vzorec prizadetega tkiva. Z ustvarjanjem gob kulture lahko pridobimo informacije o natančnem sevu patogena.

Zapleti

Okužbe z dermatofiti niso redke in se ob ustreznem zdravljenju običajno zdravijo brez zapletov. Zaplete je pričakovati zlasti, če motnje ne jemljemo resno in je zato ne zdravimo ali če bolnikov imunski sistem močno prizadene. V teh primerih se lahko razvije na primer tinea corporis.

Ta okužba prizadene celotno telo, vključno z okončinami in je lahko zelo srbeča. Lahko se razvijejo tudi globlje dermatofitoze (tinea profunda). V glavnem vplivajo na glavo in druge dlakave predele. Pri moških je še posebej prizadet del obraza, ki kaže tudi brado las.

Tinea profunda lahko spremlja gnojno vnetje, ki ga lahko zamenjamo z gnojnimi pustulami, podobno kot pri akenski bolezni. Globoke dermatofitoze na predelu glave lahko privedejo tudi do izpadanja las na lasišču, pri čemer se lahko redčijo samo posamezna področja lobanje ali pa se lasje odklopijo tudi pod majhnim stresom.

Pri bolnikih, katerih imunski sistem ni popolnoma funkcionalen, zlasti pri otrocih, pri ljudeh, ki trpijo za diabetesom mellitusom ali so okuženi z virusom HIV, obstaja tudi tveganje, da glivična okužba postane huda in prizadene notranje organe.

Zdravljenje pogosto otežuje dejstvo, da se glivične spore lahko prenašajo zelo enostavno, zato je med člani gospodinjstva zelo pogosto recipročna okužba, ki lahko prizadene tudi hišne ljubljenčke.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Dermatofitozo lahko zdravimo doma z zdravili brez recepta. Fungicidna mazila in kreme za nanašanje na kožo glive spet izginejo v dneh ali tednih. Vendar je treba obiskati zdravnika, če zadevna oseba prvič trpi zaradi dermatofitoze in morda ne bo mogla ugotoviti, od kod prihaja rdečica na koži. Pordela področja kože imajo lahko veliko različnih vzrokov, ki jih laik ne more razločiti. Diferencialne diagnoze vključujejo kontaktno alergijo, mehansko draženje ali reakcijo na kemične snovi, kot je napačen izdelek za nego.

Zdravnik pogosto na prvi pogled prepozna, ali gre za dermatofitozo ali ne, nato pa lahko opravi ustrezne preglede pordele kože, da potrdi diagnozo. Potem nič ne govori proti pacientu, ki doma zdravi dermatofitozo. Ker se tinea pogosto pojavi v povezavi z obstoječimi boleznimi, kot je sladkorna bolezen, jih prizadeti zdravijo sami brez obiska zdravnika, saj že vedo, kaj je rdečica. Če pa v nekaj dneh ne mine, mora zdravnik sumiti na dermatofitozo. Rdečino lahko povzroči drug vzrok ali bo morda treba zamenjati zdravilo. Možno je tudi, da odmerek mazil, ki se izdajajo na recept, ne zadostuje za trdovratno dermatofitozo.

Zdravljenje in terapija

Zdravite pri zdravih ljudeh Dermatofitoze deloma tudi spet neobdelano; vendar brez medicinske terapije pogosto postane kronična. Zdravljenje z mazili, ki vsebujejo benzojsko kislino, na primer, pogosto zadostuje za blage oblike.

Z zanesljivimi dokazi o dermatofitozi se uporabljajo antimikotiki, specializirana sredstva proti glivičnim napadom. Te se lahko nanesejo na prizadeto telo v obliki krem, mazil ali tinkturo ali - v hudih primerih - dajejo jih lahko tudi v obliki tablet.

Med terapijo je treba paziti, da perilo in brisače redno menjate in jih umivate na najmanj 60 stopinjah, da se izognete ponovni okužbi. Prizadetih delov telesa se ne smete dotikati, da ne bi povlekli dermatofitov stran.

Če opazimo te točke, je zdravljenje dermatofitoze na splošno neproblematično in pričakujemo lahko popolno ozdravitev. Zaradi sposobnosti kože, da se regenerira, običajno ni vidnih sledi in tudi pokvarjeni lasje ponavadi popolnoma zrastejo.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pordelost kože in ekceme

preprečevanje

V medicinskih raziskavah so že vloženi napori, da bi dobili cepivo proti okužbi Dermatofiti razviti; Vendar to zaradi močnih stranskih učinkov množici ni bilo primerno.

Najučinkovitejša preventiva je izogibanje stiku s potencialno okuženimi površinami. To vključuje nošenje primernih čevljev v javnih bazenih, komunalnih tuših in prenočiščih. Vendar pa je treba tudi v zasebnih okoljih paziti, da brisač in oblačil ne deli več ljudi.

Dermatofiti uspevajo v toplem vlažnem podnebju, zato je treba stopala in kožne gube vedno temeljito posušiti; Dihajoča, zračna oblačila so v tem kontekstu tudi prednost. Pri ravnanju s hišnimi ljubljenčki in domačimi živalmi je treba upoštevati tudi običajne higienske varnostne ukrepe.

To lahko storite sami

Bolniki s tineo (dermatophytosis) se na začetku osredotočijo na zdravljenje bolezni z zdravili. Ker lahko samozdravljenje traja dolgo.

Prizadeti redno uporabljajo predpisana zdravila, običajno antimikotike, ki jih nanesejo na kožo, v predpisanem odmerku. Opazujejo reakcijo obolele kože in v primeru neželenih učinkov ali zapoznelega celjenja poiščejo zdravnika. Ker je tinea (dermatofitoza) pogosto prizadeta močna srbenje na prizadetih območjih, se morajo bolniki naučiti upreti srbečici in ne praskati področij kože, ki jih je gliva prizadela. Dotikanje obolelih kožnih površin je na splošno precej škodljivo za celjenje in pogosto poslabša simptome. Poleg poslabšanja srbenja zaradi praskanja obstaja tudi nevarnost, da se gliva razširi na druge dele telesa.

Med boleznijo oblačila ne smejo ležati blizu kože in dovoliti, da znoj lepo izhlapi. Naravna vlakna in hipoalergenski tekstil, ki so rezani čim širše in omogočajo dobro kroženje zraka, so zato zelo primerni.

Konec koncev igra higiena izredno pomembno vlogo med boleznijo. Bolniki z ringworm se izogibajo obisku javnih bazenov in savn.