Sedalni sklep

Sedalni sklepi so skupna oblika pravih sklepov. Sestavljeni so iz dveh konkavnih zgibnih površin, ki omogočata dvoosne premike. Zlasti osteoartritis sklepnega sklepa palca je razširjena bolezen, ki vpliva na to sposobnost gibanja.

Kaj so sedalni sklepi?

Človeško telo ima zgibne povezave na približno 140 različnih mestih. V teh sklepih se srečujeta dve ali več kosti in so natančno povezane med seboj. To načelo natančnosti prileganja je znano tudi kot načelo ročne rokavice ali ključavnice. Načelo se nanaša na dejstvo, da se kosti, ki sodelujejo v sklepu, med seboj natančno identificirajo kot roka v rokavici ali ključ v ključavnici.

Pravi sklepi, ki so opremljeni s sklepno vrzeljo, se razlikujejo od lažnih sklepov. Te tako imenovane diartroze se pojavljajo v telesu v različnih variantah oblik, pri čemer vsaka različna oblika služi različnemu namenu.

Sedalni sklep je oblika pravega sklepa, za katerega sta značilni dve sklepni sklepni površini. Površine sedijo ena na drugi kot jahač v sedlu. Sedalni sklepi so dvoosni in zato običajno omogočajo štiri različne gibe. Eden najbolj znanih sedalnih sklepov je sklep med karpalno kostjo in metakarpalno kostjo, ki leži pod palcem. V tem kontekstu govorimo tudi o sklepu sedla palca.

Anatomija in struktura

Pravi sklepi so obdani s tako imenovano sklepno kapsulo, ki popolnoma obdaja sklepno votlino in s tem tudi vse funkcionalne sestavine sklepa. Skupna kapsula resničnih sklepov je sestavljena iz notranje in zunanje membrane, poznane tudi kot membrana synovialis in membrana fibrosa. Medtem ko je notranja membrana sestavljena iz epitelijskih vezi iz vezivnega tkiva, je zunanja sestavljena iz tesnega vezivnega tkiva.

Zgibna kapsula počiva na sklepnih površinah pravih sklepov. Vaša zunanja membrana je okrepljena s kapsularnimi in zglobnimi ligamenti. Znotraj sklepne kapsule pravih sklepov je viskozna tekočina: tako imenovana sinovija, ki je znana tudi kot sinovialna tekočina.

Te anatomske lastnosti resničnih sklepov veljajo tudi za sedalni sklep. Koščeni sestavni deli sedalnega sklepa so v bistvu sestavljeni iz dveh sklepnih površin, od katerih ena ustreza glavi sklepa, druga pa sklepni vtičnici. Dva skupna partnerja palčnega sedalnega sklepa sta konkavne oblike in sta, za razliko od sklepnih površin drugih sklepov, bolj ali manj razporejena drug nad drugim. Skupni del zgoraj sedi v skupnem delu spodaj kot jezdec v sedlu. Zgornji del ustreza glavi sklepa, spodnji del pa vtičnici za natančno namestitev glave.

Funkcija in naloge

Vsak pravi sklep hkrati opravlja več funkcij. Spoji povezujejo kosti, ki se med seboj srečujejo in tako izpolnjujejo stabilizacijsko funkcijo. Po drugi strani so zgibne povezave tudi kosti, ki dosegajo določeno stopnjo gibljivosti in omogočajo gibanje na vsaj eni osi. Na vsaki osi se lahko izvedeta vsaj dva različna gibanja.

Sedalni sklepi so večosni sklepi. Značilno so dvoosni in v tem kontekstu spominjajo na oblike sklepov, kot je jajčni sklep. Na obeh oseh gibanja omogočajo vsaj štiri premike. Na primer, v njih se lahko izvajajo bočni premiki v desno in levo. Ta gibanja, ki se širijo, imenujemo ugrabitev. Z nasprotnim gibanjem addukcije se vrne v začetni položaj. Poleg tega v sklepih sedla potekajo gibljivi in ​​raztezni gibi. Medicina se nanaša na raztezanje in upogibne gibe kot take. Pri sedalnem sklepu je govora tudi o premikih naprej in nazaj.

S temi vrstami gibanja so sedalni sklepi, kot je sedalni sklep palca, vključeni v številne gibe v vsakdanjem človeškem življenju. Sklop sedla palca je tudi edini sklep, ki omogoča, da se palec premika v nasprotju s preostalimi prsti. To pomeni, da palca lahko primerjamo z drugimi prsti roke kot edinim prstom. Ta oblika gibanja je potrebna na primer za prijemanje.

Bolezni

Kot vsi drugi sklepi lahko tudi na sedelnih sklepih vplivajo funkcionalne okvare, vnetja, degenerativni simptomi ali napake in poškodbe. Degenerativni simptomi se seveda kažejo v sedalnih sklepih z naraščajočo starostjo. Ko pa stopnja degenerativnih sprememb preseže starostno-fiziološko stopnjo, govorimo o osteoartritisu. Dejavniki tveganja za osteoartritis so lahko na primer redne preobremenitve sklepa. Neskladja in posledična preobremenitev se prav tako štejejo za tveganje za osteoartritis.

Artroza sklepa palčnega sedla se imenuje tudi rizartroza. Bolezen prizadene predvsem ženske, starejše od petdeset let, in se pogosto pojavlja na obeh rokah. Poleg mehanskih preobremenitev ali posttravmatskih sprememb so hormonski vplivi obravnavani kot vzročni dejavniki. Poleg začetne bolečine, povezane z obremenitvijo, se bolezen manifestira v splošni nestabilnosti sklepnega sklepa palca, zaradi česar drsi prvi metacarpal v radialni in proksimalni smeri. Z drsenjem palca se težko širi. V večini primerov na proksimalno falano hkrati vpliva hipermobilnost, to je prekomernost. Bolečina se pojavi v zgodnjih fazah osteoartritisa, ko je sklep obremenjen z gibi in del njega seva v roko. V poznejših fazah osteoartritisa se celoten hrustanec obrabi, sklepne površine pa se brez zaščite drgnejo druga ob drugo. Od te faze naprej je sklep boleč tudi v položaju mirovanja, pri čemer se bolečina povečuje z obremenitvijo. Ojačanje sklepov je lahko posledica obrabe.

Seveda lahko na vnetje vplivajo tudi sedalni sklepi, kot vsi drugi sklepi. Poleg tega lahko kosti, ki sodelujejo v sklepu, doživijo zlome.