Metastaze na jetrih so naselja ali hčerinski tumorji malignih tumorjev, ki se nahajajo na drugih delih telesa. To razlikuje izraz od jetrnega karcinoma, ki se pojavlja neposredno kot rakav tumor v jetrih.
Kaj so jetrne metastaze?
© designua - stock.adobe.com
Z izrazom Metastaze na jetrih Opisani so jetrni tumorji, ki so naselja iz drugih tumorjev v organizmu. Pogosto se razvijejo zaradi raka debelega črevesa. Maligne rakave celice dosežejo organ preko limfe ali krvnih žil, se pomnožijo in povzročijo nastanek metastaz v jetrih.
Večina jetrnih rakov je sekundarni rak jeter. Širil se je še en žarišč raka v telesu, primarni rak, ki ustvarja raka jeter. Poleg tumorjev v črevesju so za ta razvoj lahko odgovorne tudi druge vrste raka.
Sem spadajo rak želodca ali debelega črevesa, rak dojke in pljučni rak. Če je povzročitelj raka metastaziral v jetrih, je bolezen v napredni fazi. Kako napreduje nadaljnji potek bolezni metastaz na jetrih, je v veliki meri odvisno od primarnega rakavega tumorja.
vzroki
Vzroki za Metastaze na jetrih so različni. Pogosto prizadeta oseba že ima črevesni tumor v črevesju, ki tako sproži sekundarni rak jeter s širjenjem metastaz.
Klasične značilnosti malignih tumorskih izrastkov se širijo na druga tkiva in organe ter razvoj metastaz. Hčerinski tumorji v jetrih so metastaze v jetrih. Skoraj 45% vseh rakavih celic v jetrih je metastaz v jetrih.
Večinoma temeljijo na primarnih tumorjih v prebavilih, ki vključujejo raka debelega črevesa, želodca in požiralnika. Občasno so lahko drugi maligni tumorji, kot so rak jajčnika, pljučni rak, rak trebušne slinavke, rak ščitnice, maternični rak, maligni kožni rak in rak dojke, tudi vzrok za metastaze v jetrih.
Simptomi, tegobe in znaki
Na začetku bolezni običajno ni zdravstvenih težav. Šele z rastjo jetrnih metastaz se pojavijo simptomi, kot so slabost in izguba apetita ali značilna občutljivost na pritisk v desnem zgornjem delu trebuha. Občasno je mogoče opaziti opazno otekanje pod obhodnim lokom.
To je občutno težko in boli na dotik. Pojavijo se lahko tudi splošni simptomi bolezni, kot sta vročina in utrujenost. Prizadeti ponavadi izgubljajo težo in imajo v poznejših fazah bolezen videz, kar se med drugim kaže po bledi koži in potopljenih očesnih vtičnicah.
Žolčni zastoji se lahko pojavijo tudi kot posledica tumorjev. To se kaže skozi značilne simptome zlatenice, lahko pa vodi tudi do močnega občutka bolezni. V najtežjem primeru jetrne metastaze povzročijo resno disfunkcijo jeter, kar lahko končno privede do odpovedi organov. Simptomi jetrnih metastaz se navadno razvijejo zahrbtno in se lahko pojavijo skozi mesece ali leta. Če zdravljenja ni, simptomi vodijo v simptome odpovedi po telesu in na koncu do smrti bolne osebe.
Diagnoza in potek
Obstaja sum Metastaze na jetrih, se pri zadevni osebi izvajajo različni pregledi. Te metastaze pogosto vodijo do okvare jeter, kar lahko odkrijemo s testom delovanja jeter ali s krvnim testom.
Ultrazvočno, CT in slikanje jeter z magnetno resonanco so nadaljnje diagnostične metode za odkrivanje rakavega tumorja. Biopsija ali pregled drobnega tkiva lahko potrdi diagnozo. Če ni znano, od kod izvira tumor, se opravijo nadaljnji pregledi organizma. To je lahko na primer kolonoskopija, saj je rak debelega črevesa najpogostejši vzrok metastaz na jetrih.
Nadaljnji potek bolezni in pričakovana življenjska doba sta odvisna od osnovne bolezni. Ključno je tudi, v kolikšni meri so v jetra že prodirale metastaze. Posamezna naselja zlahka odstrani kirurg, zato imajo najboljšo prognozo. Ko se jetrne metastaze širijo, se možnosti za okrevanje hitro zmanjšajo.
Zapleti
Praviloma metastaze v jetrih vodijo do smrti bolnika. V tem primeru je zdravljenje mogoče le v omejenem obsegu, tako da se življenjska doba prizadete osebe znatno zmanjša in omeji zaradi bolezni. Bolniki trpijo predvsem zaradi hude izgube apetita in s tem tudi zaradi večje izgube teže.
Prav tako ni redko pojavljanje bruhanja in stalne slabosti. Izguba apetita povzroča tudi različne simptome pomanjkanja, ki negativno vplivajo na bolnikovo zdravje. Težave z jetri običajno vodijo do zlatenice in močnih bolečin v trebuhu. Ponoči jetrne metastaze v večini primerov vodijo tudi do znojenja in s tem do bistvenega zmanjšanja kakovosti življenja zadevne osebe.
V mnogih primerih jetrnih metastaz ni več mogoče zdraviti. Prizadeti trpijo smrt. Tečaj je močno odvisen tudi od primarne bolezni raka, zato ga na splošno ni mogoče napovedati. Poleg tega je veliko bolnikov odvisno tudi od kemoterapije, ki je običajno povezana s stranskimi učinki.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če je bolečina v zgornjem delu telesa na ravni želodca ali na območju reber, pa tudi oteklina mora pregledati zdravnik. Zlasti je treba spremembe v desnem predelu zgornjega dela trebuha predstaviti zdravniku. Če se bolečina širi ali intenzivira, je potreben zdravnik. Če pride do izgube apetita, če pride do neželene izgube teže ali če se običajna raven zmogljivosti zmanjša, se spremembe štejejo za zaskrbljujoče. Rumena sprememba barve obraza, oči ali kože je treba predstaviti zdravniku. Nenormalnosti videza kože kažejo na motnje delovanja jeter, kar je treba pregledati.
Povečana utrujenost, notranja šibkost, splošno slabo počutje in apatija so vse znaki obstoječe bolezni. Obiskati zdravnika je treba takoj, ko se simptomi vztrajajo ali povečujejo več tednov. O spremembi običajne zmogljivosti spomina, nepravilnosti v razpoloženju in motnjah spanja se je treba pogovoriti z zdravnikom. Ker imajo bolniki z jetrnimi metastazami lahko smrtni potek bolezni brez zgodnjega zdravljenja, je priporočljiv obisk zdravnika, če se pojavijo prve nepravilnosti. Poleg tega bi morala vsaka odrasla oseba sodelovati pri zdravstvenih pregledih in preventivnih pregledih, ki bodo omogočili zgodnje odkrivanje in hitro diagnozo v primeru bolezni.
Zdravljenje in terapija
Kako zdravljenje terapije Metastaze na jetrih zasnovan, odvisno od števila naselij. Načeloma obstajajo različni terapevtski pristopi. Cilj kurativnega zdravljenja je zdravljenje bolezni. Če so možnosti za to neuporabne, pride v poštev paliativna terapija. To naj bi ublažilo simptome in povečalo kakovost življenja.
Posamezne metastaze je mogoče odstraniti z operativnim posegom. Med tem kirurškim posegom zdravnik popolnoma odstrani jetrne metastaze iz tkiv organa. Včasih je treba odstraniti tudi del jeter. Če je v organu le nekaj jetrnih žarišč, se lahko kot alternativa ali kot operacijo uporabijo tudi tako imenovane metode lokalne terapije. Te omogočajo neposreden in usmerjen boj proti malignemu tkivu.
Poleg tega je zdravo tkivo, ki obdaja tumor, v veliki meri prizaneseno. Krioterapija, ki je znana tudi kot zamrzovanje, je ena od metod lokalne terapije. Drugi postopki so intersticijska laserska koagulacija, perkutana injekcija etanola in radiofrekvenčna ablacija. Če bi izbrali paliativno zdravljenje, operacija zaradi velike širitve ni bila več mogoča. Kemoterapija za metastaze na jetrih pa se lahko izkaže za dolgotrajno.
Napovedi in napoved
Jetrne metastaze imajo običajno neugoden potek bolezni in zato slabo prognozo. Bolj kot je napredovala bolezen, slabša je možnost okrevanja. Brez zdravljenja se rakave celice še naprej širijo po telesu prek krvnega sistema. Razvijajo se nadaljnje metastaze in rak se širi.
Ko bolezen napreduje, je prišlo do odpovedi več organov in s tem prezgodnje smrti. Če lahko metastaze v jetrih popolnoma odstranimo kirurško, se prognoza izboljša. Če se rak še ni razširil v organizem, je to tudi pozitiven dejavnik za nadaljnji razvoj.
Terapija raka je povezana s številnimi tveganji in omejitvami v kakovosti življenja. Kljub temu je trenutno najboljši način za uspešno obvladovanje jetrnih metastaz. Če jetra že zelo slabo metastazira, lahko presaditev organov v določenih okoliščinah pomaga. Če je bolnikov imunski sistem stabilen in se v človeškem telesu niso razvile nadaljnje metastaze, lahko organ darovalca znatno prispeva k možnosti zdravljenja. Če težek kirurški poseg mine brez zapletov in telo dobro sprejme nova jetra, lahko bolnik okreva.
preprečevanje
Za preprečevanje ni posebnih ukrepov Metastaze na jetrih. Na splošno lahko zdrav način življenja zmanjša tveganje za razvoj rakavega tumorja. To vključuje raznoliko prehrano z nizko vsebnostjo maščob in vzdržanjem nikotina in alkohola. Osebno obrambo telesa lahko okrepite tudi z redno telesno aktivnostjo, kar zmanjšuje možnost metastaz v jetrih.
Porodna oskrba
Nadaljnja oskrba je potrebna po vsakem raku. Kakšna vrsta tega je potrebna, je odvisno od izida začetne terapije. Če metastaz na jetrih ni bilo mogoče popolnoma odstraniti ali jih neustrezno odstraniti, nadaljnja oskrba vključuje predvsem paliativne vidike. Cilj je bolnika do konca življenja spremljati tako, da čuti malo ali nič nelagodja.
Poleg zagotavljanja zdravil lahko zdravnik predpiše tudi psihoterapijo ali napoti paciente na pastoralno osebje, da razpravljajo o življenjskih težavah. Če lahko metastaze odstranimo, se življenjska doba poveča. Zdravniki nato poskušajo uresničiti to pozitivno možnost kot del dodatne oskrbe. To se izvaja s spremljanjem, da lahko neoplazme zdravimo čim prej. Na začetku so predvideni nadaljnji pregledi vsakih nekaj mesecev.
Nato se razdalja med sestanki razširi. Če po petem letu ni novih bolezni, zadostuje letno spremljanje. Lečeči zdravnik se s svojim pacientom strinja s podrobnim načrtom pregleda. Navaja tudi informacije o drugih terapijah in zdravilih, ki jih je treba jemati. Rehabilitacijski ukrepi so lahko včasih koristni po operaciji. Pregled običajno vključuje podroben fizični pregled, ultrazvočno sliko, rentgen in odvzem krvi.
To lahko storite sami
Bolniki z jetrnimi metastazami že dolgo trpijo za rakom. V večini primerov se zdravijo z rakom in njihovo zdravje je zelo poškodovano. V vsakdanjem življenju je za te bolnike še posebej pomembno, da ne izgubijo poguma za soočenje z življenjem. Vsak dan morate premagati sebe, da bi čim bolj izvajali različne dejavnosti glede na vaše fizične sposobnosti.
Motivacijski ukrepi so smiselni in jih je treba uporabiti. Poleg miselnega trenerja pomagajo metode, kot sta joga ali meditacija. Te krepijo bolnikovo čustveno stanje in pomagajo zmanjšati stres. Poleg tega je še posebej pomembna dobra prehrana. Obroki morajo biti bogati z vitamini in uravnoteženi, saj lahko patogeni zaradi oslabljenega fizičnega stanja hitreje vstopijo v organizem. Imunski sistem lahko podprete z vnosom hrane, da ima na voljo dovolj obrambe.
Prosti časi pomagajo okrepiti dobro počutje. Treba bi bilo tesno izmenjati prijatelje ali sorodnike, tako da je zagotovljena udeležba v družbenem življenju. Pogovori z drugimi so pomembni in koristni pri zmanjševanju strahov ali odvračanju lastnih situacij. V skupinah za samopomoč ali v neposrednem stiku z drugimi bolnimi ljudmi je mogoče razjasniti odprta vprašanja ali dati nasvete za izboljšanje kakovosti življenja.
.jpg)
