Enterični živčni sistem

The enterični živčni sistem (ENS) poteka skozi celoten prebavni trakt in deluje večinoma neodvisno od preostalega živčnega sistema. Pogovorno se tudi imenuje Trebušni možgani določen. V osnovi je odgovoren za uravnavanje vseh operacij v celotnem prebavnem procesu.

Kaj je enterični živčni sistem?

Kot že ime pove, je enterični živčni sistem odgovoren za celoten prebavni trakt. V angleščini se imenuje drugi možgani ali trebušni možgani določen. Poleg simpatičnega in parasimpatičnega sistema je tretja sestavina živčnega sistema.

Kot drugi možgani ali trebušni možgani imajo podobno strukturo kot možgani in delujejo po istem principu. Ugotovljeno je bilo, da ima približno štiri do petkrat več nevronov kot hrbtenjača. V črevesnem živčevju obstajajo zapletene medsebojne povezave, ki zagotavljajo natančno usklajevanje prebavnih procesov. Deluje večinoma samostojno.

Potrebni procesi v prebavnem traktu so urejeni neodvisno. Vendar pa za ENS veljajo tudi vplivi simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema. Seveda obstajajo tudi povezave z glavnimi možgani. Domnevamo, da izmenjava informacij med enteričnim živčnim sistemom in glavnimi možgani vpliva na intuitivne odločitve (čustvo črevesja).

Anatomija in struktura

Enterični živčni sistem je mreža živčnih celic, ki zajema celotno prebavno območje od požiralnika do rektuma. Glavne komponente ENS so sestavljene iz dveh živčnih pleksusov, ki se nahajajo znotraj črevesne stene.

To je na eni strani mentrični pleksus (Auerbachov pleksus), na drugi strani pa submukozni pleksus (Meissnerjev pleksus). Mentrični pleksus je kompleks živčnih celic v krožnih in vzdolžnih mišičnih plasteh črevesa. Submukozni pleksus je integriran v črevesno sluznico. Pod serozo, v krožnih mišicah in na sluznici so tudi drugi majhni pleksusi. Poleg nevronov obstajajo tudi intersticijske celice Cajal (Cajal celice).

To so specializirane mišične celice, ki lahko sprožijo krčenje mišic neodvisno od živčnih celic in tako predstavljajo nekakšen srčni spodbujevalnik, podoben spodbujevalniku. Enterični živčni sistem deluje avtonomno, nanj pa vplivajo simpatični in parasimpatični živčni sistem. Simpatični sistem je odgovoren za znižanje motorike in izločanja znotraj prebavnega sistema. Nasprotno pa parasimpatični živčni sistem vpliva na ENS tako, da se povečata gibljivost in izločanje.

Funkcija in naloge

Funkcija enteričnega živčnega sistema je nadzor nad prebavnim procesom. Uravnava črevesno gibljivost, ionski transport, povezan z absorpcijo in izločanjem, imunološke funkcije prebavnega trakta in pretok krvi v prebavilih. Mentrični pleksus je odgovoren za črevesno motoriko.

Nadzira črevesno peristaltiko in hkrati zagotavlja izločanje encimov v črevesni lumen. Mentrični pleksus podpirajo tudi celice Cajal, ki zaženejo mišične gibe. Čeprav celice Cajal niso nevroni, so vključene v mentericni pleksus. Submukozni pleksus nadzoruje fino gibanje črevesne sluznice. Nahaja se v tanki plasti gladke mišice, ki pripada sluznici. Skupaj z mentričnim pleksusom uravnava peristaltiko črevesja.

Poleg tega avtonomno nadzoruje izločanje žlez sluznice. Sodeluje tudi pri uravnavanju imunoloških procesov. Enterični živčni sistem analizira hrano glede na prehransko sestavo, vsebnost vode in vsebnost soli ter se odloči za absorpcijo in izločanje. Poleg tega prevzame natančno nastavitev funkcije zaviranja in aktiviranja nevrotransmiterjev. Na ta način se funkcija črevesja prilagodi zunanjim razmeram. Na primer, medtem ko se osredotočamo na druge dejavnosti, zaviramo peristaltiko črevesja.

V drugih situacijah se ponovno spodbudi črevesna gibljivost. Enterični živčni sistem je stalno povezan z glavnimi možgani. Vendar 90 odstotkov informacij teče iz ENS v možgane in le 10 odstotkov v nasprotno smer. To se zgodi v primerih, ko strupi ali patogeni pridejo v črevesje. Nato možgani uredijo osrednje ukrepe, na primer s pošiljanjem glasbenih snovi, ki vodijo v normalizacijo prebavnih procesov.

Bolezni

Praviloma lahko enterični živčni sistem avtonomno uravnava prebavne procese. Vendar pa posebej občutljivi ljudje pogosto reagirajo na stres ali vsakdanje težave z želodčnimi ali črevesnimi motnjami. V teh primerih so v ENS napačni predpisi. Imenuje se razdražljiv želodec ali razdražljivo črevo.

Simptomi so nespecifični. Lahko se pojavijo slabost, bruhanje, bolečine v želodcu, trebušne bolečine, plin, driska ali zaprtje. Močna nastavitev med zaviralnimi in aktivirajočimi prebavnimi procesi je motena. Čeprav so simptomi neprijetni, bolezen ni nevarna. Podobni procesi se odvijajo v črevesnem in centralnem živčnem sistemu. Funkcija nevrotransmiterjev je enaka. Prenos dražljajev v živčnih celicah poteka tudi po istem principu. Lahko se zgodi, da pri občutljivih ljudeh presežek dražljajev vodi do povečanega pretoka informacij med glavnimi možgani in trebušnimi možgani.

Sindrom razdražljivega želodca in črevesja lahko dobro zdravimo s spremembami življenjskega sloga, psihoterapevtskimi ukrepi in zdravili. Vendar pa obstajajo tudi prirojene bolezni prebavnega sistema, ki nastanejo zaradi pomanjkanja živčnega tkiva na celotnih odsekih črevesa.

Primer takega stanja je Hirschsprungova bolezen. Pri tej bolezni ganglijske celice niso na območju submukoznega pleksusa ali menterteričnega pleksusa v celotnih črevesnih odsekih debelega črevesa. To vodi v povečano tvorbo gorvodnih parasimpatičnih živčnih vlaken, ki sproščajo acetilholin. Zaradi tega trajna stimulacija krožnih mišic povzroči, da se prizadeti del črevesa trajno skrči. Rezultat je kronična črevesna obstrukcija.