Izločilna dieta

The Izločilna dieta je diagnostična metoda za določanje intolerance na hrano, kadar alergološki testi niso dali dovolj informacij. V izločilni dieti je hrana v skladu s fiksno shemo vsakodnevno izpuščena in nato dodana nazaj v jedilnik, da lahko izsledimo reakcije telesa na njegovo uživanje.

Kaj je izločitvena dieta?

Alergološki testi ne zagotavljajo vedno dovolj informacij o nestrpnosti hrane na eno ali več živil. Bolj določena diagnoza pa je mogoča pri izločilni dieti. Razdeljen je na dve fazi, fazo izločanja in provokacijo.

Med postopkom izločanja iz menija odstranimo potencialno nezdružljiva živila. Zaužijejo se lahko le nekatera dovoljena živila. Na ta način izločitvena dieta pacientu ne reagira na hrano, ki je še vedno v prebavnem traktu. Namesto tega poje samo živila, ki jih zagotovo lahko prenaša, saj ni znanih nestrpnosti do njih. Med fazo izločanja lahko izgubimo veliko teže zaradi izgube vode. To že kaže, da obstaja nestrpnost.

Takoj, ko se po nekaj dneh začne faza provokacije, lahko postane očitno, na kaj pacient ne prenaša. V tej fazi izločilne prehrane vsak dan zaužijemo eno potencialno nevzdržno hrano. Pomembno je, da uživanje poteka zgodaj zjutraj, da ima telo cel dan reakcijo. Pacient dokumentira svoje simptome in opažanja v naslednjih dneh. S pomočjo te dokumentacije lahko zdravnik po fazi provokacije ugotovi, ali obstaja neka intoleranca na katero od preskušenih živil. Prehranjevalna dieta skozi ti dve fazi traja približno mesec dni.

Funkcija, učinek in cilji

Izločilna dieta se uporablja za diagnosticiranje nestrpnosti za številna živila. Uporablja se, kadar druge metode niso zagotovile dovolj informacij. Pacient lahko to opravi sam, vendar je odstranjevalna dieta resnično smiselna le, če je potekala pod opazovanjem zdravnika.

Izločitvena dieta lahko določi nestrpnost za skupno 20 različnih snovi. Seveda se lahko kadar koli vključi dodatna hrana. Izločitvena dieta običajno med drugim testira nestrpnost na alkohol, kavo, čaj, kravje mleko, sojine izdelke, pšenico (gluten), agrume, jajca ali riž. Če bolnik na dan izločilne diete reagira s simptomi, da je jedel eno od teh živil, potem lahko povsem jasno rečemo, da gre za reakcijo telesa na tisto hrano.

V obeh fazah izločilne diete od zdravnika prejme vprašalnik o simptomu, na katerem so opaženi značilni znaki in pritožbe zaradi nestrpnosti. Pacient lahko nato na lestvici od 1 do 10 navede, v kolikšni meri je zaznal simptom, če bi se moral pojaviti. Zdravnik lahko nato oceni vprašalnik in ve, na kaj se je pacient odzval in ali obstajajo kakšne povezave. Eliminacijska dieta lahko na eni strani nudi zanesljivo diagnozo, lahko pa tudi informacije za nadaljnje preiskave, na primer za prepoznavanje navzkrižnih alergij ali odkrivanje več vzporednih nestrpnosti hkrati.

Po izločilni dieti se ti rezultati uporabijo za nasvete dietetika ali strokovnjaka za prehrano, saj se mora prizadeta oseba naravno odzvati na diagnozo in spremeniti svojo prehrano.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Izločitvena dieta je sorazmerno nizko tvegana metoda določanja nestrpnosti ali alergij na določena živila. Obstaja tveganje, da bolnik vestno ne upošteva izločilne diete, napačno razlaga svojih simptomov ali jih ne dokumentira ustrezno.

V najboljšem primeru se vprašalnik o simptomih izvaja ves čas, tako da je mogoče takoj, ko se pojavi simptom, takoj dodati opombo. Če to pozabimo, zdravnik nato deluje s ponarejenimi rezultati. Pomembno je tudi pri izločilni dieti, da živila, ki jih testiramo, zaužijemo zgodaj zjutraj. Izjema je le alkoholni test, ki mu običajno sledimo zadnji dan izločilne diete. To se seveda lahko pije zvečer. Če pa druga živila zaužijemo prepozno, lahko bolnik spi, ko se pojavijo simptomi, ali pa se ne pojavijo do naslednjega dne, ko se preskuša naslednje živilo. To bi tudi ponarejalo rezultate.

Če se to zgodi, se v najboljšem primeru takoj posvetujte s svojim zdravnikom. To izloči izločilno dieto za en dan, hrana, zaužita prepozno od prejšnjega dne, pa se ponovno preizkusi. Redka nevarnost izločilne prehrane je alergija na testirana živila. Vsaka alergija, ne glede na to, kako rahla je, predstavlja določeno tveganje, kadar koli se lahko zgodi, da telo osebe na stik z alergenom reagira nenavadno nasilno. To se lahko konča v šoku.

Večino časa se alergijske reakcije na neko živilo prepoznajo med alergijskim testom, tako da jih ni več vključeno v izločilno prehrano. Če pa se pojavijo simptomi, kot so močna pordelost in srbenje kože, zasoplost, povečan srčni utrip in občutki tesnobe, mora bolnik nemudoma iti na urgenco in navesti, da je na izločilni dieti.