Skupna jetrna arterija

The Skupna jetrna arterija je veja debla celiakije in izvora gastroduodenalne jetrne arterije in proprične jetrne arterije. Njihova naloga je oskrba velike in majhne ukrivljenosti želodca, velike mreže, trebušne slinavke, jeter in žolčnika.

Kakšna je skupna jetrna arterija?

Ena od krvnih žil v trebuhu je običajna jetrna arterija ali običajna jetrna arterija, ki dovaja kri različnim organom v trebuhu. Arterija je del krvnega obtoka in prenaša kisik iz pljuč do ukrivljenosti želodca, do velike mreže (omentum majus), trebušne slinavke (trebušne slinavke), jeter in žolčnika (Vesica biliaris ali Vesica fellea).

Skupna jetrna arterija izhaja iz debla celiakije. Tudi on je kot Hallerscherjev stativ ali Tripus Halleri znana in dolguje ta imena fiziologu Albrechtu von Hallerju. Poleg skupne jetrne arterije ima celiakijsko deblo še dve veji, ki dovajata kri drugim anatomskim strukturam v trebuhu kot vranico in levo želodčno arterijo.

Anatomija in struktura

Skupna jetrna arterija poteka skozi trebušno votlino in se odcepi od debla celiakije. Prehaja skozi dvanajstnik in poteka skozi hepatoduodenalni ligament, ki omejuje foramen omentale. Preostala veja ustreza arteria hepatica propria; prej se gastroduodenalna arterija odcepi od skupne jetrne arterije.

Pri nekaterih ljudeh ima običajna jetrna arterija tretjo vejo v obliki desne želodčne arterije. Ta posebnost ni bolezen, ampak variacija, ki prizadene približno tretjino vseh ljudi. Večino časa pa se desna želodčna arterija odcepi od proprične jetrne arterije.

Tri plasti tvorijo steno skupne jetrne arterije. Tunika tunica tvori najbolj zunanjo plast, ločuje arterijo od okoliškega tkiva in vsebuje vasa vasorum. Medica tunice tvori srednjo plast arterijske stene. Sestavljen je iz mišic, ki se v žilah ovijejo okoli vene in s krčenjem in sproščanjem vplivajo na pretok krvi. Poleg tega tunika vsebuje elastična vlakna in kolagena vlakna, ki tkivu dajejo prožnost in kohezijo. Pod tunica media je tunica intima, ki tvori najbolj notranjo plast arterije in jo najdemo tudi v arteria hepatica communis.

Medij tunike meji na notranjo elastično membrano notranje tunike, ki ji sledi subendotelni sloj in plast vezivnega tkiva. Endotel držijo na mestu s posamezno plastjo celic, ki ločujejo skupno jetrno arterijo od krvi, ki teče skozi njo.

Funkcija in naloge

Osrednja naloga skupne jetrne arterije je oskrba organov v trebušni votlini s krvjo, bogato s kisikom. Ena od njegovih vej je gastroduodenalna arterija. Ta prenaša kri v trebušno slinavko, kar je zelo pomembno za prebavo in presnovo. Celice trebušne slinavke proizvajajo prebavne encime, ki razgrajujejo ogljikove hidrate, beljakovine in maščobe.

Poleg tega celice trebušne slinavke sintetizirajo hormone insulin, glukagon, somatostatin, grelin in polipeptid trebušne slinavke. Kri iz gastroduodenalne arterije priteče tudi v dvanajstnik, ki je dolg 30 cm in spada v tanko črevo. V prebavnem procesu je njegova naloga obogatiti prehransko kašo z encimi iz trebušne slinavke in dvanajstnika ter nevtralizirati kislo pH vrednost. Gastroduodenalna arterija oskrbuje tudi veliko mrežo (omentum majus), ki je izjemnega pomena za obrambo pred patogeni in veliko ukrivljenost želodca.

Nasprotno pa manjša ukrivljenost prejema oksigenirano kri iz arterije hepatica propria, ki je druga veja arterije hepatica commonis. Tudi arterija hepatica propria oskrbuje jetra in žolčnik s krvjo. Jetra sodelujejo pri razstrupljanju, shranjujejo glikogen kot energetsko rezervo, tvorijo ketonska telesa, nadzorujejo presnovo vitaminov in elementov v sledovih, sintetizirajo beljakovine v krvi, kot so faktorji strjevanja, albumini, globulini in beljakovine akutne faze in igrajo vlogo pri prebavi, saj proizvajajo žolč . Žolčnik shrani 30 do 80 ml tekočine in jo po potrebi sprosti v prebavni trakt.

Bolezni

Kot arterijo lahko skupno jetrno arterijo prizadenejo različne bolezni, značilne za vse krvne žile. Ena izmed njih je arterioskleroza.

To je zoženje arterije, ki ga povzročajo usedline v votlini. Pogosto so za to odgovorne maščoba, vezivno tkivo, apno ali odložene kalcijeve soli ali trombi. Posledično se krvni obtok poslabša in posoda se lahko celo popolnoma zapre.

Dunbarjev sindrom ne vpliva na direktno komunalno jetrno arterijo, temveč na celiakijo, iz katere izhaja. Dunbarjev sindrom je stanje, imenovano tudi sindrom Harjola-Marable. Stiskanje debla celiakije je značilno. Pogoste pritožbe so slab apetit, bruhanje, slabost in bolečine v zgornjem delu trebuha. Tip A Dunbarjevega sindroma se manifestira brez simptomov, medtem ko tip B običajno povzroča nelagodje v trebuhu.

Za tip C je značilna abdominalna angina, ki je odsotna. Medicina jih razdeli na štiri stopnje, odvisno od njihove resnosti, pri čemer je za stopnjo IV značilna stalna bolečina in lahko vodi v smrt. Poleg trupa celiakije lahko na stiskanje vplivajo tudi živci, ki ležijo na istem območju in vodijo do ustreznih funkcionalnih okvar. Posledično so možne nadaljnje prebavne motnje in bolečine.