sarkom

Kot sarkom je redek maligni tumor, ki lahko prizadene katerikoli del telesa. Zato je velik medicinski izziv prepoznavanje in zdravljenje bolezni. Ni redkost, da so bolniki pred različnimi zdravstvenimi enotami prehodili dolgo pot, preden so postavili pravilno diagnozo. Velja naslednje: prej ko odkrijemo sarkom, večje so možnosti za ozdravitev.

Kaj je sarkom?

A sarkom je sestavljen iz več degeneriranih telesnih celic, ki se pomnožijo več kot zdrave celice. Hitra rast tumorskih celic vodi v okvaro prizadete trgovine ali organa.

Kot maligni tumor se sarkom pogosto odcepi od kraja nastanka in kolonizira okoliško tkivo (infiltracijo) ali preko krvnega obtoka ali limfnega sistema doseže bolj oddaljeno telesno tkivo, kar vodi v nastanek metastaz. Sarcome lahko razdelimo v dve glavni skupini: sarkomi mehkih tkiv in kostni sarkomi.

Pri sarkomih mehkih tkiv zdravniki razlikujejo med več kot 150 različnimi vrstami tumorjev, ki se tvorijo v vezivnem tkivu, maščobnem tkivu ali mišicah. Bolezen je najpogostejša pri odraslih, starih med 45 in 55 let.

Kostni sarkomi, ki se lahko tvorijo tako v kosteh kot tudi v kostnem mozgu, hrustancu ali sklepih, pogosteje prizadenejo mlade med 10. in 30. letom starosti.

vzroki

V glavnem ni jasno, kateri dejavniki privedejo do razvoja Sarcomas prispevati. Do nekaj let je bil možen vzrok stik z industrijskimi strupi, vendar statističnih dokazov še ni.

Sarkomi se po obsevalni terapiji redko razvijejo na obsevanih predelih telesa. V povezavi z nekaterimi boleznimi, kot so nevrofibromatoza, retinoblastom ali Fraumenijev sindrom, lahko pogosteje opazimo razvoj mehkih tkiv.

Prirojene genetske okvare lahko tudi spodbujajo razvoj različnih tumorjev. Vsi ti dejavniki pa so odgovorni le za razvoj zelo majhnega deleža sarkomov. Skoraj vsi sarkomi se pojavijo spontano, ne da bi se ugotovil poseben sprožilec.

Tipični in pogosti sarkomi

• Ewingov sarkom
• Kaposijev sarkom
• Osteosarkom
• Hondrosarkom
• Fibrosarkom
• Liposarkom
• Angiosarkom
• Leiomiosarkom
• Rabdomiosarkom

Simptomi, težave in znaki

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto sarkoma. Sarkomi mehkih tkiv so na začetku pogosto neboleči. Ko bolezen napreduje, se lahko pojavijo bolečine zaradi vse večje velikosti tumorja. Možne so tudi funkcionalne omejitve prizadetih struktur. Tudi osteosarkom, sarkom kosti, se počuti precej pozno.

Eden prvih simptomov je lokalna oteklina z bolečino. Tako kot pri sarkomu mehkih tkiv, tudi pri osteosarkomu lahko premik povzroči funkcionalne omejitve v sklepih ali drugih okoliških strukturah. Lokalizirana bolečina, oteklina in pregrevanje so ključni simptomi Ewingovega sarkoma, malignega tumorja pri otrocih in mladostnikih.

Glede na njegovo velikost lahko sarkom izpodrine druge strukture v telesu in tako privede do funkcionalnih omejitev ali izgube funkcionalnosti. Kot pri večini raka ima tudi sarkom lahko tako imenovane simptome B. Prizadeti trpijo zaradi nepojasnjene vročine in nočnega znojenja. Karakteristike so lahko zelo različne.

Nekateri pacienti čutijo le rahel film znoja, drugi pacienti posteljnino v celoti namočijo z znojem. Poleg tega ljudje s sarkomom pogosto nehote izgubijo več kot deset odstotkov telesne teže v šestih mesecih.

Diagnoza in potek

Prvotno neboleče otekanje, ki pogosto narašča v tednih in mesecih, je lahko prvi znak a sarkom biti. Če se tumor še naprej širi in s tem razteza pomembne živce, prizadeta oseba pogosto občuti bolečino.

Poleg tega je funkcionalnost normalnega tkiva običajno omejena. Za diagnosticiranje možnega tumorja onkolog najprej uporabi slikovne metode, kot so rentgenski žarki, računalniška tomografija in magnetnoresonančna tomografija.Krvni test lahko zagotovi tudi podatke o prisotnosti sarkoma, saj nekatere vrednosti krvi posredno kažejo na njegov obstoj.

Za končno potrditev diagnoze se pogosto odvzame vzorec tumorja in ga pregleda mikroskopsko. Ker se odstranitev tumorskih celic v okoliško tkivo lahko širi v telo, je treba čim prej opraviti operacijo, če so rezultati pozitivni.

Zapleti

Sarkom lahko povzroči različne zaplete. Če se tumor širi znotraj tkiva, lahko to povzroči poškodbe tkiva in živčne motnje. V nadaljnjem poteku bolezni se lahko sarkom razširi in razširi na druge dele telesa in notranje organe - rezultat so različne pritožbe in trajne poškodbe tkiv in organov.

Hkrati se razvije kronična bolečina, ki lahko privede do psihičnih težav, če bolezen traja dlje. Na primer, veliko ljudi trpi za anksioznimi motnjami in depresijo, ki pogosto trajajo dlje časa po zdravljenju. Pred operacijo obstaja nevarnost napačnega dostopa do biopsije.

Hkrati se lahko razvijejo modrice in okužbe. Vaskularne poškodbe in krvavitve so možne med operacijo in po njej. Poleg tega lahko koža na mestu postopka brazgotine ali vodi do motenj celjenja ran in vnetja. Nazadnje lahko predpisana zdravila povzročijo tudi nelagodje.

Večinoma se uporabljajo protibolečinska in protivnetna zdravila, ki občasno povzročajo glavobole, bolečine v mišicah in kosteh, težave v prebavilih in draženje kože. Če bolnik trpi za prejšnjo boleznijo, lahko nastanejo resni zapleti kardiovaskularnega sistema.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Zdravnik mora vedno zdraviti sarkom. Praviloma se ne more zdraviti samostojno, v najslabšem primeru pa lahko prizadeta oseba tudi brez zdravniškega zdravljenja. Vsekakor je treba preprečiti nadaljnje širjenje tumorja.

Če je zadevna oseba zelo močna oteklina, se je treba posvetovati z zdravnikom. Ta oteklina se lahko pojavi na različnih delih telesa in je običajno razmeroma enostavno videti z očesom. Pogosto nočno potenje je tudi znak sarkoma in ga mora pregledati zdravnik. Poleg tega lahko pride do vročine ali hujše izgube teže za zadevno osebo.

Sarkom lahko diagnosticira predvsem splošni zdravnik. Za nadaljnje zdravljenje pa je potreben specialist, ki lahko sarkom odstrani. Splošno ni mogoče predvideti, ali bo bolezen pozitivno napredovala. Tudi življenjska doba prizadete osebe se lahko zmanjša zaradi bolezni.

Zdravljenje in terapija

Terapija a Sarcoma Odvisno je od širjenja bolezni po postavitvi diagnoze. Pri majhnih, lokaliziranih tumorjih je operacija prva izbira.

Cilj je tu popolnoma odstraniti maligno tkivo. V ta namen se odstrani tudi del zdravega tkiva, ki meji na sarkom, saj se tumorske celice, ki so se migrirale tam, lahko skrijejo, kar spodbuja nastanek metastaz. V primeru velikih tumorjev se poskuša zmanjšati velikost s kemoterapijo, preden jih odstranijo s kirurškim posegom.

Če so se metastaze že oblikovale, je prvi korak zdravljenja kemoterapija, ki jo lahko dajemo s tabletami, infuzijo ali brizgo. Če to zdravljenje ostane neučinkovito, lahko sevanje pomaga uničiti tumorsko tkivo. Novejše študije kažejo, da lahko dajanje zdravil, ki blokirajo presnovne poti v tumorski celici, pozitivno vpliva na uspešnost zdravljenja.

Ker se vsak pacient različno odziva na nove snovi in ​​zdravila za kemoterapijo, je izdelava individualnega načrta terapije absolutna obveznost.

preprečevanje

Izdelava Sarcomas ne vpliva vedenje prizadete osebe, zato preventivnih ukrepov ni. Zdrav življenjski slog, ki vključuje uravnoteženo prehrano in ustrezno vadbo ter preventivne zdravstvene preglede, je ključni korak pri ohranjanju zdravja. Če že obstaja bolezen, uravnoteženo socialno okolje, ki podpira prizadetega, pozitivno vpliva na ozdravitev.

Porodna oskrba

Po medicinskem zdravljenju sarkoma se začne nadaljnja oskrba. Eden njihovih glavnih ciljev je pravočasno odkrivanje in zdravljenje recidiva, to je ponovitev tumorja. Poleg tega nadaljnja oskrba obravnava neželene posledice ali stranske učinke zdravljenja raka in pomaga pacientu, da se vrne v vsakdanje življenje.

Če je sarkom mogoče odstraniti kirurško, je treba opraviti redne nadaljnje preglede. To velja tudi, če popolnega ozdravljenja ni več mogoče doseči, da bi bilo mogoče zdravljenje nadzorovati. Preglede opravi onkolog ali poseben tumorski center. Kako pogosto je treba opraviti nadaljnje preglede, je odvisno od poteka bolezni in zdravstvenega stanja pacienta.

Praviloma se na začetku izvajajo vsake tri mesece. Na ta način je mogoče ukrepati proti morebitnim novim tumorskim tvorbam ali posledicam zdravljenja v zgodnji fazi. Poleg tega bo zdravnik preveril, ali so nastale metastaze (hčerinski tumorji). Vendar pa do zdaj ni nobenih laboratorijskih vrednosti, kot so krvni testi, ki bi lahko kazali na nov sarkom.

Če je bilo treba v okviru zdravljenja opraviti amputacije, zdravnik spremlja napredek rehabilitacijskih ukrepov. Strokovnjaki priporočajo natančno spremljanje do petih let. Bolnik mora vztrajati pri teh pregledih iz lastnega interesa.

To lahko storite sami

Bolniki s sarkomom so izpostavljeni zelo posebnim okoliščinam in situacijam. Soočijo se z okoliščino, da se njihovo življenje konča prezgodaj. Na področju samopomoči skoraj ni dovolj priložnosti, da bi dosegli okrevanje. Kljub temu mora bolna oseba sprejeti različne ukrepe za izboljšanje svojega položaja pri soočanju z boleznijo in njenimi stranskimi učinki.

S pozitivnim osnovnim odnosom do sebe in do življenja lahko pacient pomembno vpliva na potek bolezni. Študije so pokazale, da so terapevtski pristopi učinkovitejši, če zadevna oseba sodeluje z zdravnikom in verjame v izboljšanje svojega položaja. Zdrav življenjski slog, uravnotežena prehrana in miselne tehnike pomagajo krepiti imunski sistem in duševne moči. Poleg tega lahko alternativne zdravilne metode pozitivno vplivajo na nadaljnji razvoj.

Pomembno je spodbujati veselje do življenja in sprejemati odločitve o zdravljenju, o katerih je prepričana zadevna oseba. Organizacijo prostega časa je treba usmeriti v telesne potrebe in zmožnosti pacienta. Odprte razprave o stanju in razvoju zdravstvene pomoči pri soočanju z boleznijo. Bolnik in njihovi svojci morajo biti iskreni drug do drugega in si med seboj razjasniti vsa vprašanja.