Mutizem

Pri Mutizem gre za jezikovno motnjo, ki običajno nima fizičnih vzrokov, kot je npr Ima napake v sluhu ali težave z glasilkami. Torej je ta govorna motnja popolnoma drugačna kot pri gluhih in nemih. Vzrok je duševna motnja ali poškodba možganov. Mutizem razlikuje med (e) volilnim mutizmom, popolnim mutizmom in akinetskim.

Kaj je mutizem?

Mutizem je močno naklonjen genetski dispoziciji. Ljudje, ki so v otroštvu pogosto kazali skrajne strašne reakcije, najpogosteje trpijo zaradi komunizma.
© Artsiom Kuchynski - stock.adobe.com

Beseda mutism je izhajala iz latinskega "mutus", kar pomeni nekaj takega kot "nem." Strogo gledano, ta izraz ni pravilen, ker prizadeti ljudje niso tihi v klasičnem smislu, ampak lahko govorijo fizično.

Ljudje, ki trpijo zaradi selektivnega in popolnega mutizma, so v bistvu fizično sposobni normalno govoriti. Nimajo fizičnih omejitev, ki ne omogočajo govora, kot so motnje glasilk ali sluha. Vendar zaradi duševne bolezni prizadeti trpijo zaradi toliko strahu, da nehajo govoriti. To je lahko neprekinjeno ali le v določenih situacijah.

Akinetični mutizem nastane zaradi poškodb čelnega režnja ali možganskih tumorjev. Bolezen Creutzfeldt-Jakob je lahko odgovorna tudi za akinetski mutizem.

vzroki

Mutizem je močno naklonjen genetski dispoziciji. Ljudje, ki so v otroštvu pogosto kazali skrajne strašne reakcije, najpogosteje trpijo zaradi komunizma.

Te strašne reakcije vključujejo npr. Izjemna tesnoba pri ločitvi, težave pri zaspanju ali jok. Raziskave so prišle do zaključka, da pri teh ljudeh center strahu v možganih reagira veliko bolj silovito, kot bi moral biti. Celo majhne nevarne situacije lahko sprožijo ekstremne reakcije za aktiviranje samozaščite. Pri zdravi osebi takšna situacija ne bi aktivirala centra za strah tako močno.

Pri selektivnem mutizmu odziv na strah sprožijo določeni dogodki. Če pa otrok doma povsem normalno govori, lahko v vrtcu vztrajno molči. Otrok se v vrtcu zaradi nerazumljivega razloga počuti v nevarnosti, zato v tem okolju ne govori več. V primeru popolnega mutizma pa prizadeti ves čas molčijo. Za to je odgovorna tudi duševna motnja, vendar natančni vzroki niso znani.

Simptomi, težave in znaki

Pomanjkanje kakršne koli vrste komunikacije je glavni simptom mutizma. Prizadeti otroci in mladostniki ne govorijo, ne vzdržujejo očesnega stika, so sramežljivi in ​​umaknjeni. Pojavi se lahko tudi strah, da bi bili središče pozornosti in da bi imeli samozavest, da bi počeli kaj športnega, na primer strah pred plavanjem ali učenjem vožnje s kolesom.

Poleg tega je možen povečan obseg govora doma, ki se takoj konča, ko pridejo neznanci. V selektivnem mutizmu ta vedenja pridejo v poštev le v določenih situacijah, do določenih ljudi ali na zelo določenih mestih, na primer v vrtcu. Pojav je natančno predvidljiv in vedno enak.

Povečana izraznost obraza in kretnje delno kompenzirata, če ne govorite. V znanem okolju pa ljudje govorijo in se obnašajo normalno. V popolnem mutizmu se verbalni in neverbalni komunikaciji vedno popolnoma izognemo. Telesni hrup, kot so smeh, kašljanje in kihanje, je kompulzivno zatiran. Odklonjena drža je ravno toliko simptom, kot se pojavlja v vsaki situaciji, vsem ljudem in na vseh krajih. Poleg tega telo zmrzne. To onemogoča interakcijo prizadete osebe.

Diagnoza in potek

Mutizem lahko diagnosticirajo zdravniki ali psihologi. Ker pa ta bolezen še ni popolnoma raziskana in je razmeroma neznana, diagnoza ni vedno lahka.

V primeru otrok lahko starši dajo ključne informacije, ki bodo zdravnika usmerile v pravo smer. Pravi stik je lahko tudi logoped. Logopedi pogosto bolj poznajo mutizem kot zdravniki in psihologi.

Zdravljenje s pomočjo psihoterapije je izredno pomembno za nadaljnji razvoj. Zlasti prizadeti otroci zelo slabo trpijo zaradi razmer, hitro postanejo zunanji sodelavci in v šoli se lahko pojavijo težave. Poleg tega se lahko razvije depresija, ki lahko pogosto sproži samomorilne misli. Socialne fobije so pogosto tudi posledica mutizma.

Zapleti

Popolni mutizem lahko oteži zdravljenje, saj prizadeta oseba ne more komunicirati s terapevtom ali psihiatrom. S pomočjo ustreznih tehnik pogovorov pa lahko empatični praktiki omogočijo komunikacijo. Enako velja za selektivni mutizem. V obeh primerih je še posebej pomemben dober odnos zaupanja s terapevtom ali zdravnikom.

Otroci s selektivnim mutizmom pogosto doživljajo druge duševne bolezni ali stanja. Številni mutisti trpijo zaradi anksiozne motnje ali klinične depresije. Treba je opozoriti, da je treba mutizem diagnosticirati le, če anksiozna motnja ali depresija ne moreta v celoti pojasniti psihogene tišine.

Brez ustrezne terapije obstaja nevarnost, da se mutizem vztraja. Zdravljenje se običajno začne čim prej. Dlje kot traja mutizem, večja je verjetnost zapletov. Osebni razvoj lahko oslabi.

Pri mutističnih otrocih sta enkopreza in enureza tudi pogosti zapleti. Pri tem se sami pokurijo ali zmočijo, čeprav so se dejansko že naučili nadzorovati izločanje. Zaradi duševne bolezni so odrasli muti pogosto omejeni v svojih službah in družinah.

Mutizem se pri drugih ljudeh pogosto srečuje z nerazumevanjem ali nemočjo. Če mutizem sproži travma, neželeni učinki ljubljenih povečajo verjetnost za razvoj posttravmatske stresne motnje.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Motnje v komunikaciji morajo biti vedno predstavljene zdravniku. Če je glas oslabljen, če se otrok kljub večkratnim naporom ne nauči govoriti ali če otrok nenadoma utihne, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se zadevna oseba ne more dovolj izraziti z govorico telesa, če se lahko ustrezno odzove na socialno interakcijo ali če simptomi nastanejo v situaciji, je treba o opažanjih pogovoriti z zdravnikom.

V mnogih primerih je v skoraj vseh okoliščinah običajna izmenjava med zadevno osebo in ljudmi, ki so ji blizu. Če pa se simptomi pojavijo pod določenimi zelo selektivnimi pogoji, se je treba posvetovati z zdravnikom. Značilno je, da zadevna oseba goji zelo živahno komunikacijo v drugem okolju ali da je doživela travmatično izkušnjo.

Obisk zdravnika je priporočljiv v primeru različnih vedenjskih težav, osebnostnih motenj ali splošnega razvoja. Če pri neposrednem primerjanju z vrstniki obstajajo zamude pri napredku pri učenju ali velike težave z učenjem, se je treba posvetovati z zdravnikom. V primeru motenj spomina, težav z orientacijo ali pomanjkanja koncentracije so za razjasnitev vzroka potrebni zdravstveni pregledi. Zdravniku je treba predstaviti odklonjeno držo in domnevno nezainteresiranost. Če zadevna oseba nadomešča vokalizacijo s hrupom, kot so kašelj, smeh ali godrnjanje, je treba razjasniti nepravilnost.

Zdravljenje in terapija

Mutizem se zdravi z govorno terapijo, pa tudi s psihiatričnimi in psihološkimi sredstvi. Ali so posamezne oblike zdravljenja dovolj ali pa je potrebna kombinacija različnih področij zdravljenja, mora biti odvisno od obsega bolezni. A dejanski vzrok določa tudi oblika zdravljenja.

Poleg tega lahko Mutimus zdravimo tudi z zdravili, za katera se uporabljajo antidepresivi. Te zagotavljajo bolj uravnoteženo psihološko stanje in tako zmanjšujejo tudi občutke strahu. Prizadeta oseba lahko vsakdanje življenje doživi bolj sproščeno in je manj pogosta zaradi zaviranja govora.

Vsekakor je pomembno, da začnemo z zdravljenjem takoj, ko je postavljen mutizem. Prej se terapija začne, večje so možnosti za uspeh. Če se je strašno vedenje dolga leta stabiliziralo, je terapija veliko težja in ne bo tako hitro privedla do uspeha. Zdaj obstaja nekaj oblik terapije, ki so bile posebej razvite za mutizem. Katera je prava oblika terapije, se lahko razlikuje. Panaceje ni.

Terapija mutizma je vedno zelo mučna zadeva in se ne zaključi v nekaj tednih. Glede na to, kako močno se je duševna motnja že kazala, so za trajno izboljšanje morda potrebni meseci ali celo leta redne terapije.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcev

Napovedi in napoved

Selektivni mutizem, kot se pogosto pojavlja ob vstopu v vrtec ali v drugih čudnih situacijah, po nekaj tednih ali mesecih spet izgine. Če vztraja več kot šest mesecev, je napoved za okrevanje slaba. Otroci ponavadi ostanejo sorazmerno nemi, dokler niso mladi in se lahko z leti naučijo govoriti le v neznanih situacijah. Socialna fobija se pogosto razvije v odrasli dobi. Prej ko se bolezen zdravi, večja je možnost za ozdravitev.

Vendar pa vlogo igra tudi vzrok za mutizem ter otrokov značaj in okolje. Otroci, ki trpijo za mutizmom, potrebujejo podporo več skrbnikov, ki jih zgodaj med boleznijo spodbudijo in s tem spodbudijo k govoru. Skupni mutizem je veliko težje reševati. Otrok ne govori niti s prijatelji niti s starši, kar pomeni, da medicinsko ali terapevtsko zdravljenje običajno ni mogoče.

Možnost zdravega razvoja je dana le, če se otrok odloči, da bo spet govoril. Selektivni mutizem se pogosto odraža v adolescenci. Otroci ohranjajo normalno govorno vedenje tudi kasneje v življenju. Dodatne informacije so na voljo pri Mutismus Selbsthilfe Deutschland e. V. daj.

preprečevanje

Neposrednega preprečevanja mutizma ni. Starši, ki pri svojih otrocih opazujejo izjemno povečano strahovno vedenje, bi morali svojega otroka ustrezno okrepiti, da bi zmanjšali strahove. Nato je lahko nasvet otroškega psihologa primeren, da se otrokova samozavest okrepi in da se zadržijo pretirani strahovi.

Porodna oskrba

Nadaljnja oskrba je predvsem vprašanje rakavih bolnikov. Zdravniki obljubljajo, da bodo z natančnim spremljanjem prepoznali ponovitev tumorja v zgodnji fazi. Mutizem na drugi strani obstaja ali bi ga bilo mogoče uspešno zdraviti s primernimi terapijami. Tudi za razliko od malignega karcinoma krajšanja življenjske dobe ni pričakovati.

Zato nega ne gre predvsem za preprečevanje ponovitve. Bolniki bi morali imeti podporo v vsakdanjem življenju. Naročeno je dolgotrajno zdravljenje. Obseg spremljanja je močno odvisen od resnosti mutizma in starosti. Priporočljivi so pogosti nadaljnji pregledi, zlasti za otroke, saj lahko mutizem povzroči resne razvojne zamude. Te je v poznejših letih težko popraviti.

Nadaljnja oskrba vključuje redne predstavitve, pri čemer so svojci in starši običajno zelo pomembni. Svojega otroka doživljate v vsakdanjem življenju in ga zato lahko najbolje obvešča o spremembah in napredku. Če mutizem spremlja depresija, je morda primerna začasna nastanitev v bolnišnici. Ambulantni ukrepi vključujejo govor in psihoterapijo.

To lahko storite sami

V primeru mutizma je indicirana logopedska terapija v kombinaciji s psihološko psihološko obravnavo. Starši, ki pri otroku opazijo znake mutizma, se morajo že zgodaj posvetovati s specialistom.

Če gre za selektivni mutizem, je treba poiskati pogovor z vzgojitelji v vrtcu ali z učitelji v otrokovi šoli. Zavrnitev pogovora je lahko posledica izključitve ali ustrahovanja. Če vzroka ni mogoče ugotoviti, je potrebna nadaljnja preiskava. V mnogih primerih otroci začnejo govoriti, takoj ko občutijo naklonjenost v daljšem časovnem obdobju. Starši prizadetih otrok morajo zato pokazati veliko potrpljenja in razumevanja.

Poleg tega se lahko sprejmejo nadaljnji terapevtski ukrepi, da se otroku lažje spopade z boleznijo. Otroka lahko pogosto spodbudimo k govoru z zgodnjim posredovanjem. Obiskovanje posebne šole za otroke z jezikovnimi motnjami lahko odvzame otrokove strahove in nudi tudi ustrezne možnosti terapije. Zdravnik ali psiholog mora odgovoriti, katere ukrepe je mogoče natančno sprejeti. Najprej bodo opravili obsežen pregled in se tudi pogovorili s starši. Dejansko terapijo lahko starši posebej podprejo.