oslovski kašelj

Srbeč kašelj (oslovski kašelj) je nalezljiva bolezen bronhijev in dihal, ki jo povzročajo bakterije. Sproži ga Bordetella pertussis Balterium. Čeprav je srbeč kašelj splošno znan kot otroška bolezen, tudi mladostniki in odrasli vedno bolj zbolijo. Obstaja cepljenje proti hudomušnemu kašlju.

Kaj je hrošč?

Bakterija Bordetella pertussis kot povzročitelj in vzrok za nastanek Oslovski kašelj se širi s kapljično okužbo. Ko govorimo, kašljamo ali kihamo, patogeni sežejo v zrak in jih vdihnejo ljudje v bližini.
© Henrie - stock.adobe.com

Kašelj z lupino (lepljiv kašelj) ali medicinsko Oslovski kašelj je zelo nalezljiva nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije, ki okužijo bolnikov nos, grlo, pipo in pljuča. Kot pove že ime, se srbeč kašelj manifestira v konvulzivnih napadih kašlja, ki jim sledi zadihanje diha (zasoplost, nenormalni hrup pri dihanju).

Bolezen je zelo dolgotrajna (nekaj tednov do mesecev) in je smrtna pri enem od tisoč bolnikov. Dojenčki so v prvih šestih mesecih še posebej ogroženi, saj lahko nenadoma nehajo dihati.

Zobela kašelj nikakor ni le otroška bolezen. Prizadeti so lahko ljudje vseh starosti. Po preživeti bolezni je imunost približno štiri do dvanajst let. Poznejše okužbe ni mogoče izključiti. Imunost po cepljenju proti srbečemu kašlju je podobno dolga.

vzroki

Bakterija Bordetella pertussis kot povzročitelj in vzrok za nastanek Oslovski kašelj se širi s kapljično okužbo. Ko govorimo, kašljamo ali kihamo, patogeni sežejo v zrak in jih vdihnejo ljudje v bližini. Tako bakterije pridejo v dihalne poti, kjer se naselijo v sluznici.

Tu se množijo in imajo svoj metabolizem. Bakterije proizvajajo različne beljakovinske snovi, od katerih nekatere kot toksini (strupi) uničijo sluznico in oslabijo imunski sistem. Prav tako poškodujejo okoliško tkivo in tako povzročijo značilne simptome bolezni.

Še posebej so nalezljivi povzročitelji kašlja. Več kot tri četrtine ljudi, ki stopijo v stik z njimi, zboli. Poleg pertussis Bordetella paraderussis lahko vodi tudi do klinične slike srbečega kašlja, vendar so v večini primerov te okužbe krajše in manj nasilne ali celo tihe.

Simptomi, tegobe in znaki

Pri srbečem kašlju simptomi in nelagodje pogosto obstajajo tedne ali celo mesece. Simptomi se pojavijo v treh stopnjah. V kataralni fazi so simptomi podobni navadnemu prehladu. Prizadeti so kihanje, izcedek iz nosu, kašelj in hripavost. Obstaja tudi rahla vročina.

Včasih se doda konjuktivitis, ki tako kot drugi znaki traja teden ali dva. V drugi fazi se razvije pravi hrošč. Bolni trpijo zaradi močnega kašlja, ki se pri vdihavanju spopada s piskom. Ta faza traja tri do šest tednov, pri čemer kašeljni napadi izginejo šele po enem mesecu. Kašeljni napadi se pojavijo zlasti pri otrocih in mladostnikih.

Prepoznamo jih lahko po tem, da pacient večkrat kašlja z iztegnjenim jezikom in nato zadiha. Značilen je hrepeneč zvok, ki ga spremlja žilav, steklen sputum. Mnogi ljudje bruhajo ali imajo vročino. Simptomi se pojavljajo predvsem ponoči in zjutraj.

Odvisno od starosti se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, na primer zastoj dihanja pri dojenčkih in suh kašelj pri odraslih. V zadnji fazi se simptomi počasi umirijo. Po šestih do desetih tednih je hudobnega kašlja konec.

Potek bolezni

Običajno Bolezen kajenja pri srcu v treh stopnjah, za katere so značilni različni simptomi:

Prva, hladna faza (kataralna faza) traja približno en do dva tedna. Simptomi spominjajo na prehlad, kot so kihanje, izcedek iz nosu, rahel kašelj, hripavost ali rahla vročina. Največje tveganje za okužbo že obstaja v tej fazi.

Druga stopnja je faza napada (konvulzivna faza), ki traja dva do šest tednov. Tu se pojavijo značilni simptomi srbečega kašlja: Močni napadi krčnega kašlja, pri katerih jezik štrli, spremljajo vdihavanje s piskom. Kašeljni napadi se ponavljajo v kratkih intervalih in se pogosto končajo z gaganjem in bruhanjem. Povečanje napadov kašlja se pojavi ponoči in po vadbi, kot sta vadba ali stres.

Kajenje s kajenjem grozi tudi zaradi resnih spremljajočih bolezni, kot so pljučnica, otitis ali možganska krvavitev. Stopnja decrementi je zadnja faza bolezni, v kateri simptomi počasi postajajo šibkejši in šibkejši. Če se ne zdravi, traja šest do deset tednov.

Zapleti

V fazi decrementi se simptomi postopoma zmanjšujejo, toda tukaj je običajno prepozno za vzročno terapijo pri srbečem kašlju. V skladu s tem se še vedno lahko uporabljajo antibiotiki, ki v tej zadnji fazi omejijo potek bolezni na dolžino do šest tednov. Če se ne zdravi, se preostali napadi kašlja in spazmodičnega kašlja lahko vlečejo še deset tednov.

Predvsem pri dojenčkih pertusis hitreje povzroči nevarno otekanje dihalnih poti in posledično do zaustavitve dihanja. Čim dlje telo prizadene srbeč kašelj, večja je verjetnost, da bodo simptomi močnejši. Pogoste so sekundarne okužbe pljuč (15 do 20 odstotkov primerov) in srednjega ušesa. Napadi, ki vodijo do začasne nezadostne oskrbe možganov s kisikom, prizadenejo do štiri odstotke prizadetih. Vsaka posledična škoda tukaj je odvisna od trajanja pomanjkanja kisika.

V 0,5 odstotka primerov se možgani vpletejo zaradi toksinov, ki jih povzročajo patogeni, ki povzročajo oslovski kašelj. Takšna encefalopatija vedno pusti poškodbe tkiva. Posledične poškodbe segajo od motoričnih omejitev do trajnih senzornih težav in lahko tudi poslabšajo kognitivne zmogljivosti. Mlajši so pogosto bolj prizadeti kot starejši. Vsak od tisoč okuženih ljudi umre zaradi te bolezni.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti kašlju in prehladu

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če klasični simptomi srbečega kašlja obstajajo več kot en teden, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje srbečega kašlja je nujno, da se izognemo resnim zapletom. Zaradi tega je treba takoj, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, poklicati zdravnika, ki lahko razjasni simptome in jih po potrebi zdravi neposredno na mestu. Če je visoka vročina ali pomanjkanje sape, je najbolje, da se še isti dan posvetujete z zdravnikom. Če imate težave s cirkulacijo, je indiciran obisk bolnišnice. Obolelo osebo je treba nemudoma pregledati in se prepričati, da hroščev kašelj ne povzroča resna bolezen.

Najpozneje, ko srbeč kašelj bistveno vpliva na počutje ali druge zdravstvene težave, je treba pritožbo odnesti zdravniku. Nevrološki primanjkljaji kažejo na vpletenost možganov in jih je treba nemudoma zdraviti v ambulanti. Otroci, starejši, bolni in nosečnice morajo imeti vedno zdravljeni kašelj, ki ga pregleda zdravnik, da se izognejo zapletom. Poleg družinskega zdravnika se lahko posvetuje tudi z ENT zdravnikom ali pulmologom.

Zdravljenje in terapija

Potek bolezni pri oslovski kašelj se lahko moderira in skrajša le, če se zdravljenje z antibiotiki začne pravočasno, to je med kataralno ali zgodnjo konvulzivno fazo. Toda dajanje antibiotikov je smiselno tudi v poznejšem obdobju, saj to prekine verigo okužbe.

Dojenčki, ki trpijo zaradi srbečega kašlja, morajo v bolnišnico, saj pogosto ne morejo sami izkašljati nastale sluzi. Poleg terapije z zdravili lahko preprosti ukrepi ublažijo simptome: mirno okolje, veliko tekočine in veliko majhnih obrokov so pomembni splošni ukrepi. Viseče brisače v spalnici lahko ponoči zmanjšate kašelj.

Napovedi in napoved

Kašelj z lupino običajno izhaja iz bakterijske okužbe. Za prizadeto osebo je obstoječi srbeč kašelj pogosto zelo neprijetna zadeva, saj je srbeč kašelj zelo težko izkašljati. Gre tudi za zelo suh kašelj, ki ga je treba običajno zdraviti z zdravili. Če se prizadeta oseba odloči za takšno zdravljenje, lahko uporabimo antibakterijska zdravila za hitro izboljšanje ali popolno ozdravitev. Po dveh do treh dneh naj bi se kašelj počasi umiril in posledično vneto grlo naj bi se izboljšalo.

Če zadevna oseba ne išče zdravljenja ali zdravil za obstoječi hroščev kašelj, lahko pričakujemo znatne zaplete. Intenzivnost srbečega kašlja se bo znatno poslabšala, zato bo medicinsko zdravljenje neizogibno. Takoj ko se zaznajo prvi znaki poslabšanja hroščega kašlja, obisk zdravnika ne sme odložiti zadnjega gorilnika. Z ustreznim zdravljenjem se je mogoče proti obstoječemu hudomušnemu kašlju učinkovito boriti, tako da lahko pride do popolnega in hitrega celjenja.

Če se srbeč kašelj po nekaj dneh ne izboljša, se je treba zateči k zdravljenju z zdravili. Tako se lahko izognemo zapletom.

Porodna oskrba

Simptomi srbečega kašlja se dolgo časa pojavljajo tudi po končani terapiji z antibiotiki. To je posledica poškodbe sluznice in cilije v bronhijih, pa tudi nenehnega draženja pljučnega tkiva z bakterijskimi toksini, ki jih telo le postopoma razgradi. Nadaljnja oskrba se zato osredotoča na ukrepe za obnovo sluznice; tudi za preprečevanje kasnejših okužb oslabljenih dihalnih poti z drugimi patogeni.

Redni vdihi z vročo vodo in nekaj žličk morske soli pomagajo poškodovanim bronhialnim cevkam, da se regenerirajo, prav tako pa ublažijo pogosto preostali suh kašelj. Dodajanje posušenega timijana v vdihavanje lahko prav tako podpira celjenje vnetega tkiva v bronhijih in odstranjevanje toksinov. Povečanje vlažnosti na 40 do 50 odstotkov v spalnem območju, na primer z vlažilcem ali vrelo vodo, je koristno tudi, da nočnega spanja, potrebnega za zdravljenje, ne prekinejo s kašeljnimi napadi.

Tudi po preživeti okužbi se ozdravljeni bolniki lahko čez nekaj časa neopaženo okužijo s patogenom in tako okužijo druge ljudi, zlasti dojenčke in majhne otroke. Takoj, ko so simptomi popolnoma izginili, bi moral biti zadnji ukrep, da zdravnika pregledate in ga po potrebi osvežite.

To lahko storite sami

Kašelj z lupino ne zahteva nujno zdravljenja. Nekateri ukrepi in sredstva za samopomoč iz gospodinjstva in narave so prav tako učinkoviti kot zdravila iz lekarne.

V bistvu za vse prizadete velja naslednje: Pijte veliko. Priporočamo klasične zeliščne čaje, vodo iz pipe ali blage sadne sokove. V prvih dneh naj bo vaša prehrana sestavljena iz majhnih, lahkih obrokov, na primer juhe ali otroške hrane. Pomemben je tudi posteljni počitek. Bolna oseba bi morala veliko spati - po možnosti v toplem okolju (do 21 ° C) z visoko vlažnostjo.

Poleg tega lahko različna domača zdravila omilijo simptome oslovskega kašlja. Na primer, vdihavanje tople vode z morsko soljo ali cvetovi kamilice se je izkazalo. Učinkovito domače sredstvo je pivo iz kislega jabolčnega mošta s sladkorjem in koromačem, ki ga je najbolje zaužiti po požirkih. Homeopatija med drugim priporoča pripravke Belladonna, Carbo vegetabilis in Ledum palustre.

Če se simptomi po nekaj dneh ne umirijo, je priporočljiv obisk zdravnika. Pri dojenčkih in majhnih otrocih mora hudobni kašelj vedno videti pediater. Zdravnik lahko da nadaljnje nasvete in ukrepe, s pomočjo katerih se oslovski kašelj lahko hitro pozdravi.