Možgansko steblo

Kot Možgansko steblo (Truncus encephali) je ime, podano območju možganov, ki se nahaja pod diencefalonom. Sem spadajo srednji možgan, most in podolgovata hrbtenjača.

Kaj je možgansko steblo?

Možgansko steblo je odsek pod diencefalonom, ki vključuje vse dele možganov, ki tvorijo iz drugega in tretjega možganskega vezikula. Po definiciji to vključuje tudi možgan, vendar zaradi zgodovinskih razlogov ni vključen v encefalni prtljažnik.

Anatomija in struktura

Možgansko steblo je približno velikosti palca in povezuje oddelke centralnega živčnega sistema skupaj. Za možganskim steblom je možgan, zgoraj pa diencefalon in možgan. Možgansko steblo vključuje srednji možgan, podolgovato hrbtenjačo in most. Srednji možgan je visok približno dva centimetra in je razdeljen na štirikotno ploščo, pokrov in dve lobanjski nogi.

Najpomembnejša jedra tega območja so tako imenovani formatio reticularis, črna snov in rdeče jedro. Most je sestavljen iz velum medullare, mostu in mostu podnožje. Podolgovata hrbtenjača ima tri plasti in je sestavljena iz nape in prednjega ali zadnjega dela. Tako imenovane piramide in piramidne steze vodijo spredaj, oljke so ob strani, diamantna jama na zadnji strani in drobilni center je v notranjosti.

V možganskem steblu najdemo množico nevrotransmiterjev in različnih kemičnih snovi. Poleg tega lahko prusko modro reakcijo uporabimo tudi za zaznavanje zelo visoke ravni železa, ki je shranjen v glialnih celicah in v nevronih. Encimi v možganskem steblu se porazdelijo po določenem vzorcu, pri čemer je aktivnost posebej velika v jedrih lobanjskih živcev.

Funkcija in naloge

Osrednja področja lobanjskih živcev in vse poti, ki so vključene v možgan, potekajo skozi možgansko steblo. Sem spadajo trakti ekstrapiramidalnega in piramidalnega sistema, možgansko-stranski trakti možganov in trakti epikritične in prototopatske občutljivosti. Lobanjski živci se nahajajo v glavnem na območju rombencefalona in so razporejeni kot stebri.

Deli možganov, ki pripadajo možganskemu steblu, se uporabljajo za regulacijo, nadzor, modulacijo in koordinacijo. Jedra delujejo kot nekakšna stikalna postaja in nadzorujejo številne telesne funkcije. Možgansko steblo je odgovorno za nadzor srčnega utripa in krvnega tlaka, pa tudi za nadzor znojenja in dihanja. Poleg tega usklajuje budnost in spanje ter je ključnega pomena tudi za reflekse, kot so kašelj, bruhanje ali požiranje.

Središče tvori formatio reticularis z jedri raphe, v možganskem steblu je tudi deset lobanjskih živcev, ki uravnavajo ravnovesje, so odgovorni za nadzor mišic oči in obraza ter prenašajo slušne in okusne vtise. Mišični gibi so usklajeni tudi od možganskega stebla. Formatio regularis nadzoruje razpoloženje, motorične procese, izločanje refleks med prebavo in okulomotorne reflekse. Možgansko steblo je tudi vir endorfina, noradrenalina, dopamina in serotonina.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Možna bolezen na območju encefalnega debla je infarkt možganskega debla, ki ima lahko različne oblike. Najhujša oblika je sindrom zaklepanja, pri katerem so prizadeti skoraj popolnoma ohromljeni in lahko naredijo le vertikalne premike oči. Vendar so pacienti popolnoma zavestni in lahko zaznajo tudi zapletene odnose.

Druga oblika je Wallenbergov sindrom, pri katerem hrbtenjača ni preskrbljena z dovolj krvi. To vodi do gibanja, požiranja in motenj čutov. V mnogih primerih se zaradi otrdelosti arterij pojavi infarkt možganskega debla. Kako napreduje bolezen, je odvisno od resnosti infarkta možganskega debla. Po manjšem srčnem infarktu lahko ponavadi bolniki znova vodijo samostojno življenje, pri hudem srčnem infarktu pa je treba pričakovati številne omejitve. Če prizadeti trpijo za Benediktovim sindromom, je tkivo v srednjem možganu poškodovano.

V tem primeru se na kontralateralni strani telesa pojavijo funkcionalne motnje, zenica je toga in bolniki pogosto vidijo dvojne slike. Zelo klasičen sindrom možganskega debla je tako imenovani Weberjev sindrom. To je posledica poškodbe tkiva v regiji srednjega mozga. Bolniki vidijo dvojni vid in gibljivost oči je omejena. Zenica je zelo razširjena in pride do strabizma. Spastična hemiplegija se pojavi na nasprotni strani. Pri sindromu Babinski-Nageotte je podolgovat mozeg poškodovan. Gre za sindrom izmeničnega možganskega debla, pri katerem nekrozirana in križana živčna vlakna odpovejo.

Prizadeti trpijo zaradi nevroloških primanjkljajev, ki se pojavijo na kontralateralni strani ali na lahki strani telesa. Motnje v razvoju in dispoziciji možganskega stebla vključujejo najrazličnejše oblike nepravilnosti Chiari in malformacije Dandy Walker. Chiarijeva malformacija je malformacija, za katero je značilna nesorazmerna velikost med metencefalonom in zadnjo foso. Simptomi se ponavadi pojavijo med 10. in 40. letom, prizadetim pa v glavnem trpijo bolečine v zadnjem delu vratu in zadnjem delu glave, motnje vida, motnje sluha, motnje ravnotežja in omotica.

Plodna razvojna motnja možganskega mozga vodi do nepravilnosti Dandyja Walkerja, pri kateri se pojavljajo spastičnost in motnje gibanja oči že v prvem letu življenja. Tumor se lahko pojavi tudi na območju možganskega stebla, najpogostejša vrsta tumorja je tako imenovani astrocitom. Tumor možganskega stebla vodi do motenj vida in govora, pa tudi do spastičnih parez, včasih se pojavijo glavoboli, slabost in bruhanje.

Tipične in pogoste možganske bolezni

• demenca
• Creutzfeldt-Jakobova bolezen
• Pomnilnik zamuja
• Cerebralna krvavitev
• Meningitis