Črevesni polipi

Črevesni polipi ali Adenomi lahko nastanejo v črevesni sluznici. So benigne izbokline, ki običajno niso večje od nekaj milimetrov. Redko dosežejo nekaj centimetrov velikosti. Čeprav črevesni polipi sprva niso nevarni, jih je treba pregledati in zdraviti zdravnika, saj lahko kot rast žleznega tkiva postanejo tudi maligni. Simptomi se navadno pojavijo šele, ko črevesni polipi dosežejo določeno velikost.

Kaj so črevesni polipi?

Črevesni polipi, znani tudi kot adenomi, so benigni izrastki črevesne sluznice. V velikosti so lahko milimetri ali centimetri, 90% vseh tumorjev pa je benignih tumorjev. Če so se razvili črevesni polipi, potem je v večini primerov žlezno tkivo preraslo in počasi še naprej raste kot tumor.

Polipi debelega črevesa, ki še naprej rastejo in se razširijo skozi več let, se lahko spremenijo v maligne tumorje. Polipi debelega črevesa se lahko pojavijo posamezno ali v skupinah in so pritrjeni na črevesno sluznico na različne načine.

Hitrost rasti benignih adenomov je zelo počasna z največ enim milimetrom. Nad določeno velikostjo se polipi debelega črevesa lahko spremenijo v maligne karcinomi, če jih ne odstranimo.

vzroki

Za nastanek črevesnih polipov so odgovorni različni vzroki, eden od njih je dednost. Dieta je tudi glavni vzrok za črevesne polipe, zlasti v razvitih državah, kjer so razširjeni. Preveč živalskih maščob (meso, klobase) in premalo vlaknin, debelost, nikotin in alkohol spodbujajo razvoj črevesnih polipov.

Če so črevesni polipi dedni, so vzroki za polipozo, Gardner, Cowden in Peutz-Jeghers. Polipoza je družinska adenomatozna bolezen, ki temelji na genetski napaki. Polipi debelega črevesa, ki jih povzroča Gardnerjev sindrom, povzročajo tudi genetsko okvaro in skoraj v vseh primerih sprožijo tudi raka debelega črevesa.

Polipi debelega črevesa in povečane rjave pike na okončinah in v ustih so znaki vzroka Peutz-Jeghersovega sindroma. Polipi debelega črevesa pri Cowdenovem sindromu so dedni in se pogosto pojavljajo v povezavi z rakom ščitnice in dojke.

Simptomi, težave in znaki

Pri večini črevesnih polipov prizadeti ne čutijo nelagodja ali simptomov. Šele ko so polipi veliki, se lahko pojavijo simptomi. Večji črevesni polipi poslabšajo delovanje črevesja in povzročijo nepravilno blato. Driska in zaprtje so značilne, pogosto jih spremljajo bolečine v trebuhu in krči v trebuhu.

Polipi debelega črevesa so občasno opazni kot krvavi ali sluzasti izločki v blatu. Stolček je potemnel ali ima druge nenavadne znake. Pozneje je lahko kašasto ali celo tekoče, če polipi debelega črevesa zadržijo dele blata ali preprečijo pravilno prebavo.

Polipi debelega črevesa lahko povzročijo tudi pritisk v predelu črevesja. To je še posebej opazno po velikih obrokih in ponoči. Dolgoročno se polipi debelega črevesa lahko razvijejo v raka debelega črevesa. V tem primeru lahko ljudje to opazijo zaradi nenavadnega vedenja blata in številnih drugih simptomov.

To vodi do močnih bolečin v trebuhu in krčev, ki jih spremlja vse večji občutek bolezni. Večina ljudi izgubi telesno težo in se slabo počuti. Da bi se izognili tako hudemu poteku, se je treba ob prvih znakih črevesnih polipov posvetovati s specialistom.

diagnoza

Črevesni polipi so na začetku popolnoma normalni. Zato s staranjem črevesnega pregleda lahko zagotovite informacije, ali so prisotni črevesni polipi. Vsakdo, ki trpi zaradi driske ali zaprtja ali ima pogoste bolečine v trebuhu, mora opraviti črevesne preglede, saj so to lahko znaki črevesnih polipov.

Če v blatu opazite kri in sluz ali je blatu črne barve, so to lahko tudi znaki polipov debelega črevesa. Polipi debelega črevesa rastejo nevidno in se pojavljajo pogosteje od 50. leta starosti, pri čemer ženske polipov debelega črevesa manj prizadenejo kot moški. Zaradi tega so v Nemčiji uvedli preventivne preglede, ki se začnejo kot rektalni pregled s prstom. Če je v blatu kri, lahko s hemokultnim testom ugotovimo, ali so vzrok črevesni polipi.

Zapleti

Črevesni polipi so benigni izrastki na črevesni sluznici, ki sprva ne povzročajo nobenih zdravstvenih težav in se običajno odkrijejo med preventivnim zdravniškim pregledom. Rastejo v daljšem časovnem obdobju brez opaznih simptomov. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu, slabosti in bruhanja.

V poteku bolezni so lahko črevesni polipi povezani z različnimi zapleti. Črevesni polipi z določene velikosti poslabšajo črevesje in funkcije, povezane z njim. Pojavi se obstrukcija blata, kar lahko povzroči črevesno obstrukcijo. Ko polipi debelega črevesa krvavijo, stalna izguba krvi vodi do anemije in s tem povezane omotice.

Pojavijo se nepravilnosti blata, kot so zaprtje, driska ter kri in sluz v blatu. Kot rezultat, se izgubijo elektroliti in beljakovine. Stol je lahko tudi črno obarvan. Največje tveganje za zdravje je, da se črevesni polipi nad določeno velikostjo lahko izrodijo v maligni karcinom. Pri polipih, ki niso dedni, to tveganje izhaja le iz določene velikosti in daljše rasti.

V primeru dednih polipov debelega črevesa je na splošno povečano tveganje za nastanek raka debelega črevesa. Polipi debelega črevesa so dejansko benigni tumorji debelega črevesa, ki ponavadi povzročajo le manjše nelagodje, dokler ne vztrajajo dlje časa. Zato je v večini primerov prognoza pozitivna. Če pa polipi debelega črevesa ostanejo nezdravljeni, obstaja večje tveganje za nastanek raka debelega črevesa.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Simptomi črevesnih polipov so zelo majhni ali v mnogih primerih sploh ne obstajajo. Ker je njihova prisotnost pogosto odkrita po naključju, je malo posebnih znakov, ki bi jih nakazovali.

Na splošno je obisk zdravnika nujen, ko pride do črevesnih težav, ki se pojavijo v več dneh in jih drugih bolezni ni mogoče razložiti. Če se pojavijo simptomi driske, če se pojavi zaprtje ali če se gibanje črevesja spremeni, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Če imate krvavitev, občutek pritiska v trebuhu ali splošno slabo počutje, morate obiskati zdravnika. Če obstajajo kakšni nenavadni simptomi, povezani s spolnimi praksami, kot je analni seks, je to razlog za zaskrbljenost, ki bi ga moral obravnavati zdravnik. Če pride do otekline v trebuhu ali občutka zgostitve, je nujen obisk zdravnika.

Ker se črevesni polipi pogosto pojavljajo v povezavi z boleznimi, kot je rak debelega črevesa, je treba preglede opraviti čim prej, če so prisotni simptomi. Poleg tega je od 50. leta dalje priporočljivo redno sodelovati pri preventivnih pregledih za raka, da lahko poteka zgodnja diagnoza.

Če se večkrat pojavlja črno-rjava barva črevesja, mora to pregledati zdravnik. Če obstajajo prebavne motnje, občutek polnosti ali nenavadni črevesni hrup, je priporočljiv tudi obisk zdravnika.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Polipom debelega črevesa se diagnosticira s kolonoskopijo in če so večji od 5 milimetrov, se med kolonoskopijo neboleče odstranijo. Če želite to narediti, se uporabi endoskop, skozi katerega lahko preide majhna zanka, s pomočjo katere se črevesni polipi ločijo od črevesne sluznice. Potem se pregleda tkivo črevesnih polipov, da se prepriča, da izključuje maligne tumorje.

V primeru dednih črevesnih polipov in debelih črevesnih polipov se namesto endoskopije uporablja operacija. Ko so odkriti in odstranjeni polipi debelega črevesa, je zelo verjetno, da se bodo po nekaj letih znova pojavili polipi debelega črevesa. V zvezi s tem terapija črevesnih polipov vključuje faktor prehrane, ki vzročno spodbuja razvoj črevesnih polipov.

V primeru tvorbe črevesnih polipov lahko bolnik veliko stori, da ne bo nadaljeval razvoja črevesnih tumorjev. Zdrava in uravnotežena prehrana zagotavlja, da se črevesni polipi sploh ne razvijejo.

Napovedi in napoved

Črevesni polipi imajo običajno dobro prognozo. Če jih pravočasno prepoznamo in odstranimo iz črevesja, pride v nekaj dneh do okrevanja in posledično svobode simptomov. Kmalu po posegu je še posebej pomembna sterilna nega ran, saj lahko kalčki vstopijo v organizem skozi odprta območja.

Mesto ablacije črevesnih polipov krvavi in ​​mora biti posebej zaščiteno, da se ne pojavijo nobene sekundarne bolezni. Črevesni polipi se lahko kadar koli znova razvijejo. Zato so redni pregledi pomembni za ohranjanje dobrega zdravja. Prvi test hemokulta se opravi šest mesecev po odstranitvi črevesnih polipov. Takoj, ko ne pride do rezultatov, se za namene nadzora vsaka tri leta opravi nov preskus.

Če se pojavijo novi črevesni polipi, če jih odstranimo zgodaj, je spet dobra prognoza. Možnost ugodnega poteka se spremeni takoj, ko črevesni polipi ostanejo neodkriti in ostanejo v črevesju več let.

Polipi v črevesju lahko mutirajo po približno 5-10 letih. Pri mnogih bolnikih se spremenijo iz benignega tumorja debelega črevesa v maligni tumor. To pomeni, da je zadevna oseba v življenjsko nevarnem stanju. Tveganje za nastanek raka debelega črevesa se poveča z velikostjo polipa. To spodbuja z nezdravo prehrano.

Porodna oskrba

Če so črevesni polipi popolnoma odstranjeni, priporočamo spremljanje polipa, kar je odvisno od bolnikovega individualnega tveganja (sočasne bolezni, divertikuloza, družinski stres, histološki pregled). Na primer, če so bili odstranjeni majhni, neoplastični polipi, se priporoča nadaljnja kolonoskopija vsakih deset let, če so odstranjeni tri do deset polipov, je treba po treh letih opraviti nadaljnjo preiskavo.

Če so odstranili več kot deset polipov, jih vsakih dva do šest mesecev natančno pregledajo, na vsakih tri do pet let sledi kolonoskopija. Cilj nadaljnjih pregledov je čim prej ugotoviti novo rast in jo nato ustrezno zdraviti. Če se med nadaljnjo oskrbo polipa pojavijo simptomi, kot so spremembe v črevesju, kri v blatu, bolečina ali izguba teže, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Običajno po odstranjevanju polipov pacient obišče zdravnika o izvedenih ukrepih ali terapijah ali o tem, katere terapije se še vedno zdijo potrebne. Nadaljnje preglede in nadaljnje preglede lahko nato dogovorite tudi s stalnim gastroenterologom v bližini vašega prebivališča. Poleg tega med nadaljnjim pregledom obstaja možnost, da se lahko s kakršnimi koli težavami ali vprašanjem obrnete na posebnega specialista.

To lahko storite sami

Zdrava prehrana in življenjski slog pozitivno vplivata na razvoj in pogostost pojava črevesnih polipov. Obroki morajo biti uravnoteženi in z veliko vlaknin. Koristno je, če ne uživamo nepotrebnih maščob ali dražilnih snovi, na primer čilija ali vročih dodatkov.

Poleg tega se je treba izogibati vnosu toksinov, kot so nikotin ali alkohol. Za okrepljen imunski sistem koristijo zadostni počitek, zmanjšanje stresa, redne športne aktivnosti in prehrana, bogata z vitamini. To zmanjšuje vsako nelagodje in podpira proces celjenja.

Poleg tega lahko stabilen imunski sistem zmanjša verjetnost pojava polipov debelega črevesa. Za dobro počutje črevesja lahko razstrupljanje izvajamo v daljših časovnih presledkih. Črevesju je treba vedno dati čas za predelavo med obroki. To pozitivno vpliva na črevesno floro in tako optimizira delovanje črevesja.

Ljudje s prekomerno telesno težo lahko zmanjšajo lastno težo s spremembo prehrane in hkrati izboljšajo svoje počutje. Ob prvem znaku črevesnih težav glejte zdravnika. Polipe lahko odkrijemo le med kolonoskopijo, zato je koristno najti pot do zdravnika v zgodnji fazi. To pravočasno prepreči nenadzorovano širjenje.