Anafilaksija

A Anafilaksija je nenadoma patološka, ​​torej patološka, ​​takojšnja reakcija imunskega sistema na določene antigene, ki običajno niso nevarni za človeško telo.

Kaj je anafilaksija?

Anafilaksija je alergijska reakcija tako imenovanega tipa I (takojšnji tip). Alergija je preobčutljivost za običajno popolnoma neškodljive snovi iz okolja (alergene).

Alergija se pridobi z začetnim stikom z antigeni, majhnimi molekulami, ki so na površini alergena. Bakterije imajo na svoji površini tudi antigene. Preprosto povedano, ti antigeni sprožijo obrambno reakcijo v imunskem sistemu. Pri bakterijah gre za popolnoma fiziološko, torej zdravo reakcijo. V primeru alergije pa imunski sistem prereagira in tvori protitelesa proti dejansko neškodljivim antigenom snovi, ki povzroča alergijo.

vzroki

Ob prvem stiku z alergenom se razen te tvorbe protiteles ne zgodi nič. Če se ponovno vzpostavi stik z alergenom, se sproži alergijska reakcija. Ni mogoče predvideti, kdaj se bo pojavila preobčutljivost. Pogosto se pojavi leta po prvem stiku z alergenom.

Načeloma skoraj vse okoljske snovi lahko postanejo alergeni. Pogosti alergeni so cvetni prah, hišni prah, oreški in penicilin. Konkreten vzrok za alergije še ni ugotovljen. Vendar izgleda, da igrajo genetski in okoljski dejavniki svojo vlogo.

V primeru alergijskih reakcij neposrednega tipa organizem reagira na prvi stik z alergenom z zelo močno tvorbo protiteles, ki se pritrdijo na površino tako imenovanih mastocitov. Po ponovnem stiku ta protitelesa reagirajo z alergenom.

Mastociti, na katerih so protitelesa, v zelo kratkem času sprostijo svoje sestavine, zlasti histamin. Histamin je tkivni hormon, ki povzroča vnetja v telesu.

Simptomi, težave in znaki

Simptomi anafilaksije so zelo neprijetni in znatno zmanjšujejo kakovost življenja prizadete osebe, vendar nimajo neposrednega negativnega vpliva na zdravje osebe in so zato običajno neškodljivi. Bolniki trpijo predvsem zaradi močnega srbenja in zato tudi zaradi pordelosti kože. Praskanje običajno le poveča srbenje.

Pojavijo se lahko tudi bruhanje, driska ali huda slabost. Ljudje imajo tudi panje in v nekaterih primerih lahko imajo astmo. V resnih primerih lahko težave z dihanjem povzročijo izgubo zavesti, kar lahko zadevno osebo poškoduje. Obstaja tudi stalna utrujenost in izčrpanost zaradi težav z dihanjem.

Pojavi se tudi oteklina na različnih delih telesa in s tem po možnosti omejeno gibanje. Večina časa prizadeta oseba zaradi anafilaksije ni več sposobna izvajati svoje običajne dejavnosti in je zato v svojem vsakdanjem življenju močno omejena. Anafilaksija lahko vodi tudi do občutkov strahu ali omotičnosti. Simptome običajno spremljajo močni glavoboli, človekov krvni tlak tudi močno pade.

Diagnoza in potek

Anafilaktično reakcijo lahko razdelimo na pet stopenj. Resnost te reakcije je odvisna od učinkov alergena na organizem. Zunanji stiki, npr. prek kože običajno vodijo do lokaliziranih reakcij. Ko se alergen absorbira prek krvnega obtoka, telo reagira posplošeno.

Na splošno lahko anafilaksijo razdelimo na pet stopenj. Vsaka stopnja zahteva določeno dejanje. Ker je anafilaksija lahko smrtno nevarna, je hitro delovanje nujno.

V fazi 0 se v nekaj sekundah po stiku z alergenom pojavijo lokalne reakcije na mestu alergijskega stika. To lahko privede do otekline, pordelosti in srbenja. Na tej stopnji zdravljenje običajno ni potrebno. Vendar se je treba izogibati ponovnemu stiku z alergenom.

V prvi fazi so se te lokalne reakcije širile. To pomeni, da npr. rdečica ali izpuščaj se ne pojavlja več le na mestu stika z alergijo, ampak tudi po možnosti na obrazu, rokah in zgornjem delu telesa. Poleg tega obstajajo tudi drugi splošni simptomi, kot so strah, omotica, glavobol. Če grlo nabrekne, se prizadeta oseba pritoži tudi zaradi pomanjkanja sape.

Na tej stopnji je treba čim prej obvestiti urgentnega zdravnika. Žrtvo je treba pomiriti ter preveriti pulz in dihanje. V II. Fazi organi reagirajo tudi na stik z alergenom. Pojavijo se astmatični simptomi, krči v trebuhu ali trebuhu, porast pulza in padec krvnega tlaka. Če urgentnega zdravnika še niste poklicali, nujno morate pohiteti. Noge prizadete osebe naj bodo visoke.

Faza III ustreza anafilaktičnemu šoku. Utrip se pospeši na več kot 100 utripov na minuto in krvni tlak pade. Žrtev izgubi zavest. Nezavestne žrtve je treba spraviti v stabilen bočni položaj. Če je mogoče, naj bodo noge rahlo privzdignjene.

Na koncu anafilaksije (stopnja IV) pride do zastoja srca in ožilja in dihanja. Če oživljanja ni ali če ne uspe, zadevna oseba umre.

Zapleti

Anafilaksija se pojavi kot del alergijske reakcije in ima različne zaplete. Alergija na splošno močno omejuje kakovost življenja, saj je treba sprožiti snov, da se prepreči reakcija. V najbolj neškodljivem primeru lahko stik z alergenom povzroči močno pordelost kože in srbenje, češplje pa niso redkost.

Pogosto se doda tudi otekanje dihalnih poti in vodi do ogromnih težav z dihanjem prizadetih, tako da se morajo čim prej zateči k antialergijskemu sredstvu. Poleg kratke sape obstajajo tudi težave pri požiranju. Quinckeov edem vodi do povečanega otekanja dihalnih poti, globlje plasti kože pa tudi nabreknejo, zato je težje zdraviti.

Med alergijo se lahko pojavijo tudi tako imenovane navzkrižne alergije. Alergen ima molekularno strukturo, ki je lahko podobna drugim snovem. To pomeni, da lahko tudi druge snovi sprožijo anafilaksijo. Anafilaksija se lahko konča tudi pri anafilaktičnem šoku, saj so krvne žile široko odprte in pomembni organi, kot so ledvice in pljuča, niso več pravilno oskrbljeni s krvjo.

To lahko povzroči odpoved ledvic ali pljuč. Srčni infarkt je tudi možen zaplet anafilaktičnega šoka. Anafilaksija je v enem odstotku primerov smrtna.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru anafilaksije je treba nemudoma poklicati urgentnega zdravnika. Ob prvih znakih alergijske šok reakcije je treba zagotoviti ukrepe prve pomoči. Glede na simptome bo morda na primer potrebno izvajati stiskanje prsnega koša (v primeru srčnega zastoja) ali oživljanje ust iz ust (v primeru pomanjkanja sape). Pri bruhanju je treba telo spraviti v stabilen bočni položaj. Če pride do krčenja cirkulacije ali srčnega napada v povezavi z ugrizom žuželk ali uživanjem določene hrane, je verjetno anafilaksija.

Prej krči, palpitacije ali intenzivna bolečina kažejo na alergijsko reakcijo, ki jo je treba takoj zdraviti. Poleg tega je treba preveriti, ali ima zadevna oseba potni list za anafilaksijo. V nasprotnem primeru je treba dokument zahtevati ob naslednjem obisku zdravnika. V vsakem primeru anafilaksije je potrebno zdravljenje. Po okrevanju mora zadevna oseba nadaljevati svetovanje in se seznaniti s strategijami in pripomočki za izogibanje. Dobra priprava lahko močno zmanjša tveganja, povezana z anafilaktičnim šokom.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Terapija alergije in s tem zanesljivo preprečevanje anafilaktične reakcije ni mogoča. Le skrbno izogibanje sprožilcu za anafilaksijo nudi zaščito. Če imate znano močno alergijo na hrano ali strup žuželk, vam lahko zdravnik predpiše komplet za nujne primere.

Vsebuje zdravila, ki lahko zagotovijo hitro pomoč, dokler ne pride zdravnik nujne pomoči. Ljudje s hudimi alergijami morajo vedno imeti pri sebi potni list za anafilaksijo. To lahko reši življenje v sili.

Napovedi in napoved

Obseg in zdravljenje anafilaktične reakcije sta ključnega pomena za prognozo. Hitreje ko ukrepamo v primeru močnejše reakcije, večja je verjetnost, da bo reakcija popustila in da se bo prizadeta oseba izboljšala. To velja do trenutka, ko ima anafilaktična reakcija tako močan vpliv na organizem, da ga trajno poškoduje anafilaktični šok.

Blage reakcije, ki jih povzroči začetna faza anafilaktične reakcije, se štejejo za neškodljive, če v nekaj urah minejo same od sebe. Posledične škode ni pričakovati. Če se bolnikovo stanje poslabša, reakcija pogosto ne mine več brez dajanja zdravil. Hitro zdravljena anafilaktična reakcija običajno nima posledic.

Če se ne zdravi, anafilaktična reakcija, ki presega stopnjo efemernih minimalnih simptomov, pogosto vodi do življenjsko nevarnega šoka, ki brez ustreznih ukrepov vodi do smrti zadevne osebe.

Pri mnogih ljudeh se alergijska reakcija ponovi, kadar koli so izpostavljeni ustreznemu alergenu. Anafilaktičnemu šoku, ki se hitro zdravi, sledi spremljanje v bolnišnici, da se ugotovi morebitna škoda na organizmu. Stopnja umrljivosti v primeru močnega šoka znaša približno en odstotek. Pri blagih anafilaktičnih reakcijah je občutno nižja.

preprečevanje

Pomemben ukrep za preprečevanje alergij je okolje z malo alergena v otroštvu, to vključuje izogibanje izdelkom za nego z mnogimi dodatki. Pomemben cilj bi moral biti tudi izgradnja nepoškodovanega imunskega sistema.

Tu velja naslednje: Preveč čistoče naredi več škode kot koristi. Pot do alergije si lahko utiramo tudi v maternici. Študije kažejo, da so otroci, katerih matere so med nosečnostjo kadile, bolj verjetno izpostavljene alergijam. Če se alergija razvije kljub vsemu preprečevanju, lahko anafilaksijo skoraj izključno preprečimo z izogibanjem alergenu.

Porodna oskrba

Ko je diagnosticirana z anafilaksijo, je pacientova odgovornost, da se izogne ​​alergijski reakciji. Obiskuje zdravnik informacije o nevarnih snoveh in snoveh po prvi bolezni. Nova diagnoza je potrebna le v redkih primerih. Zdravniki diagnosticirajo bolezen s preiskavami krvi in ​​kože. Anafilaksija traja vse življenje.

Prizadeti ljudje po reakciji ne pridobijo imunosti na nekatere snovi. Za razliko od drugih bolezni nadaljnja oskrba ne more biti cilj zgodnjega odkrivanja. Da bi se izognili življenjsko nevarnim zapletom, se morajo prizadeti izogibati alergenom v vsakdanjem življenju. Te se pojavljajo na različnih področjih življenja.

Hrana lahko povzroči reakcijo tako kot oblačila. Nekateri bolniki zbolijo tudi zaradi ugrizov žuželk. Priporočljivo je, da s seboj vzamete potrebna zdravila, zlasti na potovanjih. To omogoča začetek takojšnjih ukrepov za reševanje življenja. Proti alergiji in posebne ogrlice in zapestnice obvestijo prve pomočnike o osnovni bolezni.

Pri hudih oblikah anafilaksije jih je treba vedno nositi s seboj. Bolniki z alergijo morajo o bolezni vedno obvestiti svoje neposredno okolje in imeti pripravljena navodila za nujne primere. Če je prizadeto dihanje, je treba nemudoma obvestiti urgentnega zdravnika. Dejansko naknadno varstvo pade na bolnika.

To lahko storite sami

Najboljši način za preprečevanje anafilaktičnega šoka ali anafilaksije je izogibanje zadevnemu alergenu. Pri nakupu hrane, zlasti predelane hrane, mora zadevna oseba vedno preveriti sestavine. V primeru močnih reakcij na določene žuželke se je treba izogibati določenim območjem, na katerih jih pogosto najdemo, če je mogoče.

Pomemben ukrep za preprečevanje alergij je okolje z nizkim alergenom v otroštvu. Izogibati se je treba tudi uporabi negovalnih izdelkov z veliko dodatki. Izgradnja nepoškodovanega imunskega sistema lahko pomaga tudi pri preprečevanju anafilaksije. Preveč čistoče se lahko celo izkaže za škodljivo.

Nujno se bodoče matere vzdržijo kajenja. Različne študije so pokazale, da se lahko pot do kasnejše alergije utira v maternici. Ko se alergija razvije, je edino učinkovito preprečevanje dosledno izogibanje specifičnemu alergenu.

Močni alergiki pa lahko nosijo posebne naramnice ali ovratnike, da drugim ljudem v skrajni sili dajo prave informacije in tako hitreje dobijo pomoč. Poleg tega je prizadetim priporočljivo, da ves čas nosijo nujni komplet z ustreznimi zdravili, da se pripravijo v nujnih primerih.